近日,民政部、國家衛(wèi)生健康委、中國殘聯(lián)聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于印發(fā)<精神障礙社區(qū)康復服務工作規(guī)范>的通知》(民發(fā)〔2020〕147號),為全國開展精神障礙社區(qū)康復服務工作提供了基本依據(jù)和操作規(guī)范。 《通知》強調(diào),制定精神障礙社區(qū)康復服務工作規(guī)范的目的是推動建立政府領(lǐng)導、部門協(xié)作、社會參與、家庭支持的綜合管理機制,充分發(fā)揮各級民政、衛(wèi)生健康和殘聯(lián)等部門和單位、精神障礙社區(qū)康復機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)和社會組織在精神障礙社區(qū)康復服務工作中的作用,提高康復服務效果。工作規(guī)范明確了建立精神障礙社區(qū)康復工作協(xié)調(diào)機制,各相關(guān)部門、機構(gòu)主要職責和任務,服務對象、服務機構(gòu)、服務人員與培訓、服務內(nèi)容、服務流程、調(diào)研與評估等內(nèi)容。 《通知》明確,精神障礙社區(qū)康復機構(gòu)可設在社會福利機構(gòu)、殘疾人康復中心、殘疾人托養(yǎng)機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、城鄉(xiāng)社區(qū)服務機構(gòu)等,鼓勵有條件的地區(qū)獨立建設精神障礙社區(qū)康復機構(gòu),并明確了各類服務機構(gòu)職責。同時,明確提供社區(qū)康復服務人員主要包括社會工作者、康復治療師、心理咨詢師、精神科醫(yī)生、護士、志愿者等,由其組成團隊對精神障礙患者提供社區(qū)康復服務,并提出要對精神障礙社區(qū)康復服務相關(guān)人員開展多層次培訓。 《通知》明確,精神障礙社區(qū)康復服務內(nèi)容主要包括服藥訓練、預防復發(fā)訓練、軀體管理訓練、生活技能訓練、社交技能訓練、職業(yè)康復訓練、心理治療和康復、同伴支持及家庭支持等九個方面的內(nèi)容,并對各模塊訓練目的和具體內(nèi)容加以明確,提出在開展訓練前需對患者或環(huán)境進行專業(yè)評估,訓練中堅持正性強化、優(yōu)勢視角原則,確保康復取得實效。 《通知》要求,按照精神障礙社區(qū)康復轉(zhuǎn)介機制要求規(guī)范服務流程,主要包括轉(zhuǎn)入、登記建檔、功能評估與服務提供、轉(zhuǎn)出、特殊情況及處置五項內(nèi)容,其中功能評估與服務提供涵蓋基線評估和過程評估兩個方面,涉及基本情況了解、心理社交功能評估、精神狀況綜合評估、社會適應能力評估、社會功能缺陷篩選量表(SDSS)等評估。 《通知》指出,各相關(guān)部門和機構(gòu)要加強調(diào)查研究、工作協(xié)調(diào)、督導檢查和考評推動,形成齊抓共管的整體合力;建立精神障礙社區(qū)康復服務工作調(diào)研和評估制度,制定年度調(diào)研計劃和方案,并闡明了調(diào)研頻次、調(diào)研形式以及調(diào)研內(nèi)容;就服務覆蓋面、服務規(guī)范性、服務效果等方面開展總結(jié)評估,注重總結(jié)服務模式,學習借鑒好的經(jīng)驗做法,積極推出一批示范性項目。 相關(guān)鏈接:民政部 國家衛(wèi)生健康委 中國殘聯(lián)關(guān)于印發(fā)《精神障礙社區(qū)康復服務工作規(guī)范》的通知