適老版_中華人民共和國民政部

中國老年報記者鄧燕玲

“我的親戚和同學(xué)聽說我找了一份給老人洗衣擦身、端屎端尿的工作，都表示不理解。”當年18歲、正值花樣年華的邱麗蕓，從廣西壯族自治區(qū)柳州市衛(wèi)生學(xué)校一畢業(yè)，就來到柳州市社會福利院從事護理工作。面對親友的“不理解”，特別是看到福利院老人的種種情況后，她開始有些彷徨。

柳州市社會福利院收住的都是政府兜底對象，90%以上需要全護理和半護理。“這些老人沒了家，福利院就是他們的家，咱們養(yǎng)老護理員是他們最后的依靠。試著去親近他們、了解他們，你就可以慢慢體會到這份職業(yè)的溫度和責任。”聽了福利院領(lǐng)導(dǎo)的一番話，邱麗蕓決定先試試看，這一試就是10年。

21年前，深圳市社會福利中心老人頤養(yǎng)院的胡秀英，與邱麗蕓的境遇相似，家屬不太支持29歲的她到福利院工作。在實習(xí)期間，胡秀英和同事陪伴一位115歲的老人直至其離世，這件事對她觸動很大。“那位老人在生命的最后時光，守在她身邊的只有護理人員，我們就是她的親人，那時我就覺得養(yǎng)老護理工作很有意義。”從那以后，胡秀英下定決心要堅持干好這一行。

多年的堅守，也讓邱麗蕓和胡秀英深切感受到，“照顧老人不只是端屎端尿，更重要的是要用專業(yè)技能去守護他們生命的尊嚴。”

康復(fù)訓(xùn)練讓生活更自信

“一般的護理人員可能只是幫老人洗個澡、喂個飯、換個尿片啥的，但我們專業(yè)院校畢業(yè)的人，就要用所學(xué)知識，幫助老人提高生活質(zhì)量。”邱麗蕓說，比如每天一日三餐給老人喂飯，她考慮的是如何最大限度地發(fā)揮老人的主觀能動性，讓他們恢復(fù)“自己吃飯”的能力。“這就需要康復(fù)訓(xùn)練”，她有計劃地帶領(lǐng)老人做手指操，或者趣味運動，鍛煉他們的抓握能力。

有些老人覺得康復(fù)訓(xùn)練太枯燥，邱麗蕓就從其興趣出發(fā)，讓他們在“玩”中學(xué)。“喜歡插花的就插花，喜歡下棋的就下棋……當老人把棋子放在某一個固定點位的時候，其實就是在鍛煉手眼協(xié)調(diào)能力。”慢慢地，很多老人都開始學(xué)著自己吃飯，實在不行才讓護理人員幫忙。“一開始，他們吃得身上、桌子上都是飯粒，但我還是不斷鼓勵，讓他們在一點點的進步中獲得成就感。”老人會自己吃飯后，都開心得像個孩子，真誠地向邱麗蕓表示感謝。

“照顧老人看似簡單，其實有很多學(xué)問，尤其是對失能老人，一定要盡可能地幫助他們通過鍛煉恢復(fù)身體功能，重新找回自信。”胡秀英所在的老人頤養(yǎng)院目前接收了90多位重度失能失智老人，她總是想方設(shè)法幫助老人提高自理能力。

71歲的彭奶奶因意外摔傷導(dǎo)致腰椎骨折，之后無法自主排便。入住頤養(yǎng)院后，胡秀英覺得老人長期借助藥物會影響到正常的身體機能。于是她制定了康復(fù)計劃，定期為老人按摩腹部，督促老人定時如廁。一段時間后，彭奶奶恢復(fù)正常排便，臉上綻開了笑顏。

個性化照護讓服務(wù)更貼心

2006年，患有嚴重抑郁癥的胡阿姨入住頤養(yǎng)院。胡秀英了解到，胡阿姨退休前是英語老師，還喜歡唱歌，她便和院里的社工、護理員們一起分析其抑郁原因，并制定個性化照護計劃，幫助老人走出陰影。

“我們拿來英語書籍，每天都在胡阿姨面前讀幾句，還唱一些英文歌，有的時候故意讀錯、唱錯。”半年后，胡阿姨會偶爾對護理人員的錯誤發(fā)音說“不對”;一年后，她開始“糾錯”，面對護理人員的請教，也會簡單回答幾句;第三年胡阿姨成為院里歌唱小組的組長。在家屬座談會上，胡阿姨的兒子說起母親康復(fù)的事，感動得哭了。

20多年來，胡秀英先后照護了700余位老人，她給每位老人都制定了個性化護理方案。“就像輔導(dǎo)孩子學(xué)習(xí)一樣，不是每一個孩子都適用同一套學(xué)習(xí)方法。對于不同情況的老年人，我們就要有不同的護理方法，也就是個性化護理。”邱麗蕓說。

有一位奶奶喜歡美甲，不愿意把指甲剪短。邱麗蕓了解到老人的想法后，沒有急著做硬性要求，她和顏悅色地對這位奶奶說，“這個指甲很好看哦，我也喜歡美甲，回頭我再給您上點別的顏色就更好看了。”邱麗蕓說，我們要先跟老人站在同一戰(zhàn)線，然后再找機會慢慢說服。“一開始還不能講得太嚴重，要讓她慢慢接受。”邱麗蕓總結(jié)了一套自己的經(jīng)驗。

養(yǎng)老服務(wù)業(yè)呼喚復(fù)合型人才

養(yǎng)老服務(wù)工作看起來不難，要做好卻不容易。“不僅要做好生活照料、基礎(chǔ)護理、康復(fù)訓(xùn)練等日常工作，還要針對老人的需求開展親情護理、精神慰藉等服務(wù)。既需要專業(yè)護理知識和技能，還要掌握心理疏導(dǎo)、社工服務(wù)等方面的知識。”

邱麗蕓利用業(yè)余時間，認真學(xué)習(xí)心理咨詢及社工知識，熟練掌握了生活照護、康復(fù)服務(wù)、心理疏導(dǎo)等多項實操技能，如今已從初級養(yǎng)老護理員成長為技師。2021年，她在全國養(yǎng)老護理職業(yè)技能大賽中，榮獲三等獎。

作為頤養(yǎng)院生活照護部部長，胡秀英認為，養(yǎng)老護理行業(yè)應(yīng)多培養(yǎng)復(fù)合型人才。“除了掌握護理技能，還應(yīng)了解一些危機干預(yù)、情緒化解、疾病初步診斷等方面的知識。”另外，很多護理專業(yè)畢業(yè)的學(xué)生到養(yǎng)老機構(gòu)實習(xí)后，都很難堅持下去。她建議，院校培養(yǎng)護理專業(yè)人才，應(yīng)注重理論和實踐的結(jié)合，讓學(xué)生在校時多了解一線工作內(nèi)容，提前有思想準備。

今年3月，邱麗蕓和胡秀英被民政部表彰為“全國養(yǎng)老服務(wù)先進個人”。“雖然只是一個獎牌，但感覺身上的責任更重了。”她們表示，養(yǎng)老護理員是保障億萬老年人安享幸福晚年的重要力量，今后將致力于培養(yǎng)新生力量，影響帶動年輕人提高專業(yè)技能，建強養(yǎng)老護理團隊，為老年人有尊嚴、有品質(zhì)的晚年生活提供支撐。

用專業(yè)技能守護生命的尊嚴