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隨著城市化進程的加快,，農村養(yǎng)老問題日益凸顯。如何有效動員政府,、市場,、社會三方力量，盤活農村資源,，提升農村社區(qū)活力和凝聚力,，是探索積極應對人口老齡化過程中必須要思考的一個問題。

近年來,，浙江省杭州市富陽區(qū)胥口鎮(zhèn)致力于建立“無圍墻養(yǎng)老院”,，依托公建民營的九如城胥口康養(yǎng)中心，打造鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務聯(lián)合體,，積極探索管理主體不一,、運行機制各異的多元共建模式，有效提高資源利用效率并充分調動各方主體積極性，為轄區(qū)內老年人提供就近精準的養(yǎng)老服務,。

■ 實施規(guī)范化建設

2018年,，胥口鎮(zhèn)政府投資1058萬元對原有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院進行改擴建，同時積極開展公建民營改革,。2020年8月,，引入九如城養(yǎng)老集團進行運營，實現(xiàn)敬老院硬件設施和管理服務“雙提升”,。

胥口康養(yǎng)中心內有居家養(yǎng)老服務中心,、殘疾人之家、康復室,、老年食堂,、電子閱覽室、文體活動室等功能空間,，還專門設置認知障礙照護專區(qū),，搭建了個性化照護服務體系，提供醫(yī)康養(yǎng)相結合的服務,。目前,，已接收50余位特困服務對象和社會老人，同時為22名殘疾人提供日間照料服務,。

■ 整合碎片化資源

我國現(xiàn)有8500萬殘疾人，其中大部分生活在農村,，而農村殘疾人中老年殘疾人占比很高,。以胥口鎮(zhèn)為例，約800位殘疾人中,，有600位是老年人,，助殘與助老密不可分。

基于此,，胥口鎮(zhèn)整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內的土地,、人員和經費等各類資源，將胥口鎮(zhèn)“居家養(yǎng)老服務中心”“殘疾人之家”“家庭照護培訓基地”“未成年人保護站“避災安置中心”等公共服務項目植入胥口康養(yǎng)中心,，實現(xiàn)資金,、場所、服務,、人員等要素的整合與升級,。

■ 聯(lián)動多元化主體

新時代鄉(xiāng)村社會治理強調“協(xié)作”。政府作為協(xié)同供給養(yǎng)老服務的引導主體,，應具備“共同體”思維,。胥口鎮(zhèn)堅持黨委領導、政府主導、社會參與,、全民行動相結合的老齡工作方針,，加強部門協(xié)同，建立聯(lián)動機制,，創(chuàng)新性將兜底養(yǎng)老,、普惠養(yǎng)老、殘疾人托養(yǎng)相結合,，增強政策合力,。

“授人以漁”向家庭照護者提供培訓服務。通過輸入專業(yè)力量提升家庭照護能力,，減輕家庭照護困難,。以政府購買服務的方式，免費上門,，指導家庭照料人掌握科學護理方法,，通過改善日常膳食結構、防止壓瘡,，改善重度臥床患者生活質量,。胥口鎮(zhèn)聯(lián)合九如城胥口康養(yǎng)中心，以“家庭照護培訓基地”為依托,，持續(xù)開展關于飲食照料,、服藥管理、輔具適配指導,、居家環(huán)境改造指導,、社會心理支持、居家康復技巧指導,、健康知識宣教等方面的理論知識及技能培訓,。

“共享陽光”向殘疾人提供照料服務。2021年11月,，胥口鎮(zhèn)殘聯(lián),、胥口助聯(lián)體、九如城殘疾人之家聯(lián)合啟動“康復入戶 共享陽光”項目,，為全鎮(zhèn)重度臥床殘疾人提供上門護理,，普及護理知識。打造專業(yè)化服務團隊,，將養(yǎng)老服務與助殘服務融合發(fā)展,，在完善殘疾人之家設施建設基礎上，強化殘疾人之家活力建設,，提升凝聚力,，實現(xiàn)雙線發(fā)展,。

“溫情時刻”為避災群眾貼心服務。為迎戰(zhàn)臺風“煙花”,，2021年7月,，胥口康養(yǎng)中心作為該鎮(zhèn)避災安置中心正式啟用，集中安置轉移群眾70名,，其中年紀最大的96歲,、最小的1歲。中心專門為行動不便的老人提供送餐服務,，為有特殊進食需求的老人精心準備餐食,。

■ 發(fā)揮最大化效用

受傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念及支付能力的束縛，鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老機構床位空置率較高,。在政府引導下,，通過盤活養(yǎng)老服務設施中的空閑床位、辦公用房,、倉庫等可用資源,，細化完善公共服務資源與常住人口、服務半徑掛鉤的制度安排,，實現(xiàn)資源優(yōu)化配置,。

改造提升后的胥口康養(yǎng)中心，擁有設備齊全的培訓場所及專業(yè)綜合的服務團隊,，實現(xiàn)了養(yǎng)老服務和殘疾人照護互動互補,、機構社區(qū)居家養(yǎng)老融合發(fā)展，突破了傳統(tǒng)機構養(yǎng)老供給的局限性,。胥口鎮(zhèn)政府還鼓勵中心在現(xiàn)有助餐服務的基礎上,，充分發(fā)揮“中央廚房”功能，實現(xiàn)居家老年人送餐服務村級全覆蓋,。

胥口鎮(zhèn)通過整合拓展資源,，協(xié)調調動各方主體積極性,，形成了“1+1>2”的協(xié)同優(yōu)勢,，因地制宜打造鄉(xiāng)鎮(zhèn)“養(yǎng)聯(lián)體”，并賦予其新的時代內涵,，造福轄區(qū)老年人,、殘疾人。