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本報記者  柳  旭

在全國兩會召開之際,，圍繞加強(qiáng)城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)相關(guān)話題，本報記者專訪了全國人大代表,、民進(jìn)中央副主席,、全國人大監(jiān)察和司法委員會副主任委員高友東,。

記者：在今年的政府工作報告中,，多次提及與養(yǎng)老,、老年人有關(guān)的內(nèi)容，并明確提出“加強(qiáng)城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)”,，對此您怎么看,？

高友東：俗話說，夕陽無限好,，人間重晚晴,。“老有所養(yǎng)”既是老年人的現(xiàn)實生活所需和情感寄托需要,，也是植根于中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中的家庭倫理觀念的具體體現(xiàn),。黨和政府高度重視養(yǎng)老工作，我注意到今年的政府工作報告中共13次提及“養(yǎng)老”,，并多次涉及與老年人相關(guān)的內(nèi)容,，比如養(yǎng)老金問題、養(yǎng)老照護(hù)問題,、養(yǎng)老科技問題等,，這些都是真真切切涉及老百姓切身利益的問題，足見黨和政府對養(yǎng)老問題的重視程度,。特別是政府工作報告中明確提出“加強(qiáng)城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)”,，我認(rèn)為這對于滿足老年人多元化、個性化養(yǎng)老需求是非常有必要且有意義的,。

現(xiàn)代養(yǎng)老服務(wù)是一項系統(tǒng)性工程,，特別是城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，更應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),，一體兩面推進(jìn)不同人群和不同需求的養(yǎng)老服務(wù)供給,，以滿足不同特點人群的個性化養(yǎng)老需求，以及同一人群對不同養(yǎng)老服務(wù)項目內(nèi)容的多元化需求,。在這個方面,，地方各級政府、市場主體和社會力量，應(yīng)當(dāng)有意識且更加積極主動地將更多資源投入到城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)之中,，特別是重點在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)監(jiān)管、養(yǎng)老人才培養(yǎng),、養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新等方面積極探索,，并因地制宜形成符合所在地區(qū)居民需要的專業(yè)化、社會化的可復(fù)制,、可推廣的養(yǎng)老服務(wù)模式經(jīng)驗,，進(jìn)而以點帶面，形成獨具地方特色,、深受群眾喜愛的城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),。

記者：近些年，我國養(yǎng)老服務(wù)工作取得了長足發(fā)展,，服務(wù)對象由特困老年人向全體老年人拓展,，服務(wù)形式由機(jī)構(gòu)為主向居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)變，惠及廣大老年人,。在您看來,，目前的社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)有哪些方面有待加強(qiáng)？

高友東：黨的十八大以來,，以習(xí)近平同志為核心的黨中央高度重視養(yǎng)老服務(wù)工作,，我國養(yǎng)老服務(wù)實現(xiàn)了跨越式發(fā)展，人民群眾也從中享受到了發(fā)展成果,。特別是注重發(fā)揮制度作用,，養(yǎng)老服務(wù)以法律為綱領(lǐng)、國務(wù)院政策文件為基礎(chǔ),、部門專項政策和標(biāo)準(zhǔn)為支撐的“四梁八柱”制度體系基本成型,，制度的落實也在有序推進(jìn)。這也將是后續(xù)工作的重點所在,。在社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)方面,，我認(rèn)為還有需要加強(qiáng)和改進(jìn)的地方。比如,，協(xié)同機(jī)制需要進(jìn)一步健全,，市場秩序需要進(jìn)一步理順，服務(wù)保障需要進(jìn)一步提升,，線下服務(wù)也需要進(jìn)一步強(qiáng)化,。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中存在重線上輕線下的傾向，許多社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺作用發(fā)揮有限,。作為公共服務(wù)的一部分,，針對社區(qū)居家養(yǎng)老的廣泛需求,，近年來，許多大中城市以街道為單位建立了養(yǎng)老服務(wù)信息平臺,。這種平臺對集成和發(fā)布信息,、監(jiān)測老人居家異常情況（如用水用電突然減少）等具有實際意義，但相應(yīng)的線下響應(yīng)還未跟上,，缺乏規(guī)模龐大的服務(wù)團(tuán)隊實際響應(yīng)老人的突發(fā)情況,，并提供上門服務(wù)。

記者：今年全國兩會,，您提交了《關(guān)于發(fā)展高質(zhì)量社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)的建議》,。如何理解高質(zhì)量？對于發(fā)展社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù),，您有哪些具體建議,？

高友東：所謂“高質(zhì)量”，我認(rèn)為還是要堅持以人民為中心,，堅持以人為本,，根本落腳點是讓人民群眾滿意,，而讓人民群眾滿意,，同樣是一個系統(tǒng)工程，需要多方面支撐,。我認(rèn)為,，具體包括幾個方面：

首先，要統(tǒng)籌好功能協(xié)同和組織形態(tài),。建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的“兩個支柱”,，并形成互補(bǔ)與協(xié)同的關(guān)系。一方面,，由社區(qū)提供覆蓋全體老年人的準(zhǔn)公共養(yǎng)老服務(wù),，主要滿足社區(qū)內(nèi)部需求分散、競爭性和排他性都比較弱的養(yǎng)老服務(wù)需求,，同時搭建養(yǎng)老公共服務(wù)信息平臺,、社區(qū)養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)備設(shè)施、老人危急救援服務(wù)響應(yīng)站點等,，分?jǐn)偦蚪档兔駹I機(jī)構(gòu)進(jìn)駐社區(qū)開展服務(wù)的前期固定成本投入,，以增強(qiáng)其開展專業(yè)化服務(wù)的意愿。另一方面,，針對社區(qū)內(nèi)大量老年人生活照料及基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù),，由專業(yè)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)入社區(qū)提供服務(wù)。

其次,，要構(gòu)建傘形社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系,。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的目標(biāo),，是形成“區(qū)域級養(yǎng)老服務(wù)綜合體+街道級專業(yè)化機(jī)構(gòu)+社區(qū)級嵌入式服務(wù)點+家庭照護(hù)床位”四位一體、綜合聯(lián)動的傘形結(jié)構(gòu),。一是區(qū)域養(yǎng)老綜合體應(yīng)配套專業(yè)的康復(fù)中心,、養(yǎng)老護(hù)理中心，按照康復(fù)?？漆t(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),，配備專業(yè)性康養(yǎng)設(shè)施及管理和治療團(tuán)隊，滿足老年人普通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無法滿足的需求,。二是街道的專業(yè)化機(jī)構(gòu)作為主要接納高齡,、獨居、失能和失智老人的物理載體,，提供全天候的專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù),。三是社區(qū)嵌入式服務(wù)點應(yīng)作為輻射本社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需求的根據(jù)地，為居家老人提供菜單式上門服務(wù)和應(yīng)急響應(yīng),，包括上門為老人洗澡,、提供注射藥物等簡單的日常醫(yī)療服務(wù)，以及老人突發(fā)疾病的救助和送醫(yī)等,。四是家庭養(yǎng)老床位主要依托養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為老年人提供家庭專業(yè)照料,、遠(yuǎn)程監(jiān)測、緊急響應(yīng)等居家失能養(yǎng)老服務(wù),。

再次,，要注重線上線下響應(yīng)能力提升。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)在突出智能化的同時,，要強(qiáng)化線上線下互動協(xié)同,。以街道或社區(qū)為單位的智慧養(yǎng)老平臺要盡可能覆蓋社區(qū)所有老人，尤其是高齡,、獨居,、失能和半失能老人。在通過技術(shù)手段保護(hù)老人生活隱私的前提下,，提升對老人緊急情況下的自動報警和交互功能,。在此基礎(chǔ)上，通過購買服務(wù)的形式,，招標(biāo)機(jī)構(gòu)進(jìn)入社區(qū)或通過物業(yè)提供線下響應(yīng)和上門服務(wù),，并建立強(qiáng)有力的監(jiān)督保障機(jī)制。

最后,，要建立居家養(yǎng)老服務(wù)有關(guān)規(guī)范,。由民政部門牽頭，聯(lián)合養(yǎng)老行業(yè)協(xié)會,、養(yǎng)老龍頭企業(yè),、高校和科研機(jī)構(gòu),，加快制定居家養(yǎng)老系列標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，包括居家養(yǎng)老服務(wù)清單,、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,，居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量評價指標(biāo)體系。采取定期評估和不定期抽查相結(jié)合的方式,，督促居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)不斷提升服務(wù)質(zhì)量,。