適老版_中華人民共和國民政部

隨著我國人口老齡化程度的加深，多層次多樣化養(yǎng)老服務(wù)需求不斷增加，進而催生了涉及不同領(lǐng)域的新職業(yè)、新崗位，其中有的職業(yè)已被收錄至《中華人民共和國職業(yè)分類大典》。今年3月，養(yǎng)老周刊集中展現(xiàn)了老年人能力評估師、長期照護師、助浴師、銀發(fā)顧問、適老化改造評估師的職業(yè)特征和社會價值，受到廣泛關(guān)注。本報繼續(xù)邀請康復治療師、文娛活動師、輔具適配師、陪診師和老年大學教師講述自己的職業(yè)經(jīng)歷和心得，讓大眾了解、認識并關(guān)注這些新職業(yè)和新崗位。

“幫助老年人享受明媚生活”

張寧怡

我是一名00后文娛活動師，畢業(yè)后就入職了位于湖南長沙的泰康之家·湘園護理公寓，目前從事養(yǎng)老服務(wù)工作已有2年。

文娛活動師絕不是一份可有可無的“陪玩”崗位。在泰康之家，文娛活動師需要運用多種手段讓老年人得到精神滋養(yǎng)，如多感官刺激療法、音樂療法、懷舊療法、游戲療法、藝術(shù)療法、園藝療法等。其中很多都是專門用來應(yīng)對認知癥精神行為癥狀的非藥物療法，可以起到延緩疾病進展、提高老年人生活質(zhì)量和幸福感的作用。

大學期間，我攻讀的是音樂治療專業(yè)，這個專業(yè)目前在國內(nèi)很小眾。從字面看，音樂治療只是聽聽音樂、唱唱歌，但實際要更復雜一些。音樂治療是通過治療師與參與者進行系統(tǒng)合作、干預，在輕松愉快的氛圍中治愈內(nèi)心的過程，在改善情緒、緩解壓力方面有積極的作用，對阿爾茨海默病、抑郁癥、自閉癥譜系障礙等也有較好的緩解效果。可以說，我選擇文娛活動師這個崗位是“專業(yè)對口”。對于老年群體病癥治療，我深知單靠音樂是不夠的，因此，我入職后的第一件事便是學習其他領(lǐng)域的非藥物干預課程，不斷武裝自己。

從制訂療愈活動方案，到有目的、有意義的干預活動，文娛治療讓老年人的情緒得到改善、肢體得到鍛煉，甚至有的還減少了藥物用量，提升了睡眠質(zhì)量。看到老人不斷向好的變化，我深感這份工作很有價值。

搞好文娛活動，重在充分調(diào)動老年人的積極性。住在泰康之家·湘園護理公寓的長輩們曾有著不同的人生經(jīng)歷和職業(yè)，如德高望重的教授、作出杰出貢獻的工程師、救死扶傷的醫(yī)生，等等。每個人的喜好和特長各不相同，為了讓每位長輩都能在活動中充分展示自我，我策劃了“居民風采日”主題活動，每周六舉辦一場以某位老人為主角、展示其風采的活動。

讓我印象最深的是熊立科（化名）老人，文娛活動仿佛讓他變了一個人。剛?cè)胱r，老人因為年華逝去而憂傷，感受不到生活的意義，這種消極的情緒甚至還影響了其他老人。偶然的一次機會，我發(fā)現(xiàn)老人十分擅長繪畫臨摹，于是專門為他籌備了一場居民風采日——繪畫作品拍賣會。活動中，老人們相聚在一起欣賞他的作品，還有人競拍了精品之作，這讓熊立科老人重新找到了自己的價值。后來他的作品投稿到泰康之家線上服務(wù)社區(qū)，通過公寓的電視就能欣賞他的畫作，他開心地逢人就說：“我上電視啦！”如今，熊立科老人把繪畫當成了每日必修課，整個人精氣神十足。

在我看來，文娛活動師是一份充滿人文關(guān)懷的職業(yè)，需要真正用心去發(fā)現(xiàn)、去體會老年人的困惑和需求，引導他們走出陰霾，幫助老年人享受明媚生活。希望所有老年人都能精神矍鑠，晚年生活流光溢彩！

“促功能之恢復，助健康之完美”

宗婭

我是一名中醫(yī)針灸醫(yī)生，針灸推拿學碩士研究生畢業(yè)。上學時，我以為自己將來會在醫(yī)療機構(gòu)做一名醫(yī)生，卻不曾料到，養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)竟成了我多年的工作陣地。2016年剛畢業(yè)，我入職貴州省貴陽市云巖區(qū)皇鉆老年護理院，承擔全院老人的康復治療工作，這一干就是8個年頭。

護理院收住的大多數(shù)是失能半失能老年人，他們普遍患有各種慢性病，頸肩、腰腿不適以及出現(xiàn)疾病后遺癥的情況比較多見，不僅給老年人帶來生理上的痛苦，還令他們的日常活動受限，嚴重影響晚年生活的舒適度和幸福感。因此，根據(jù)老年人的身體狀況制訂科學的康復方案、采取有針對性的治療措施，對促進老年人功能恢復十分必要。

護理院中醫(yī)康復室位于老人居住樓棟的底層，樓上養(yǎng)老、樓下就醫(yī)，不僅方便了老年人，也給他們增添了更多的安全感。每天8點，我會準時開啟充實的一天：在望聞問切過程中對患者身體情況進行綜合評估，并確定治療方案，對需要藥物調(diào)理的患者，開具中藥飲片處方。與此同時，我還需要采取針灸、推拿等方式對患者進行物理治療，每位患者治療時間大概為一個半小時，盡管這樣的治療比較耗費醫(yī)生的體力，但看到患者的疼痛逐步得到緩解，身體狀況一天比一天好，我的疲憊感瞬間就減輕了。

相比醫(yī)院醫(yī)生，養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員需要給予患者更多的關(guān)心、耐心和同理心。護理院的老人沒有子女陪伴，身體上的不適使他們更加需要精神上的撫慰。在問診和治療的時候，我盡可能地讓節(jié)奏慢下來，細致地跟老人溝通病情，關(guān)照他們的情緒，幫他們緩解身體痛苦的同時，也讓他們感到絲絲溫暖。

羅美鳳（化名）老人患有靜脈曲張多年，雙腿酸脹、疼痛，常常夜不能寐。第一次見面，她迫不及待地問我“有沒有什么好的方法”，那渴求的眼神讓我至今難忘。作為一名年輕醫(yī)生，我很擔心患者不信任、不配合，略有些忐忑地表示可以試試火針放血的辦法。沒想到老人溫和地對我說：“宗醫(yī)生，給我試試，我相信你。”我認真地消毒、燒針、刺入靜脈團，老人的下肢瞬間流出不少血液。操作完成后，我囑咐她針刺處不要碰水，避免感染。第二天一大早，羅婆婆就到康復室找我，“宗醫(yī)生，太感謝你了，雙腿果真不酸痛了。”說笑間，淚水在她的眼里打轉(zhuǎn)。此時，我也鼻子一酸，感覺胸口涌動著一股暖流。

老人的信任和認可，讓我產(chǎn)生了強烈的成就感和責任感，成為我在基層醫(yī)務(wù)工作者崗位上不斷努力、持續(xù)奮斗的動力。竭盡全力除老人之病痛，促功能之恢復，助健康之完美，這樣的選擇何嘗不是一種幸福呢？

“引導學員老有所學、學有所獲”

郭永澤

我是一名90后教師，我的學生都是年過半百的長輩。2022年，我考入山東老年大學，從事教務(wù)工作，同時還發(fā)揮美術(shù)學碩士的專業(yè)優(yōu)勢，每周教授一節(jié)水彩畫課。

山東老年大學規(guī)模較大，有8個校區(qū)、7個分校、900多個教學班，開設(shè)100多門課程，注冊學員超3萬人次。作為一名青年教師，我既要做好招生服務(wù)、課程建設(shè)、教師隊伍、教學管理等方面的工作，又要注重教學規(guī)范化一體化建設(shè)，為提升老年教育教學質(zhì)量貢獻一份力量。

當把角色轉(zhuǎn)換到水彩畫課教師時，我真正與學員有了深入密切的交流。每學期開課之前，我會根據(jù)教學大綱備課，撰寫教學計劃。課前，除了要提前調(diào)試多媒體設(shè)備、準備授課工具，讓我最開心的環(huán)節(jié)就是收集課下作業(yè)，借此與人生閱歷豐富的學員聊一聊上周的感悟，你一言他一語，氣氛熱烈融洽。在這一過程中，我可以捕捉每位學員的個性特點、需求、優(yōu)點和不足，使教學更加有的放矢。

在授課中，我踐行“守正創(chuàng)新、因材施教，挖掘亮點、樹立信心”的教學理念。學員們的基礎(chǔ)不盡相同，有的繪畫水平已經(jīng)很高，但大部分人是零基礎(chǔ)。在展示作業(yè)的時候，大家難免會進行比較，基礎(chǔ)薄弱的學員會感受到不小的壓力，盡管他們也努力了，但由于理解能力、動手能力的差異，有時課下練習難免會經(jīng)歷挫折。

一次，辛艷（化名）阿姨拿著自己的作業(yè)小聲對我說：“實在對不住小郭老師，我練了不少，但還是畫不好，我就別交作業(yè)了吧。”看著她沮喪的樣子，我當時并未勸慰，但還是留下了她的作業(yè)。其實，這份作業(yè)雖然細節(jié)有待完善，但黑白灰、點線面關(guān)系處理得十分精彩，我在點評時著重分析了其中的優(yōu)點，并強調(diào)此時是打基礎(chǔ)的階段，能畫成這樣已經(jīng)十分不容易，鼓勵大家大膽畫下去，只要每天都能進步就很了不起。這時，我看到辛艷阿姨抬起了頭，眼睛亮閃閃的。如今，辛艷阿姨繪畫水平突飛猛進，其他學員的學習積極性也大大提高，還有一部分學員已經(jīng)完全掌握了基本技法，每一份作業(yè)都堪稱“作品”。

每節(jié)課前，我看到學員們交來的厚厚一摞作業(yè)，別提多高興了，這不僅是“小老師”和“大學生”之間互幫互助的成果，更是跨越一代人亦師亦友的感情，使我成就感滿滿。

老年大學教師是老有所學、老有所樂、老有所為的引導者，既要敬老愛老，也要知老適老。我將繼續(xù)帶著欣賞和鼓勵的目光幫助學員們“成長”，對他們學習中遇到的難點提供精心指導，引導學員老有所學、學有所獲。

“做老年人看病的好幫手”

黃海茹

我今年22歲，護理學專業(yè)畢業(yè)，現(xiàn)在是一名兼職陪診師。

一次偶然機會，我在某自媒體平臺看到陪診服務(wù)的介紹，了解到陪診師不僅可以協(xié)助病人就醫(yī)，還能給予病人及其家屬心理上的支持和安慰。正好我自己有醫(yī)護專業(yè)背景，就在陪診服務(wù)專業(yè)平臺進行注冊，成了一名陪診師。

在這個平臺上，像我一樣有專業(yè)優(yōu)勢的陪診師并不鮮見，他們中很多是醫(yī)生、藥劑師、醫(yī)護院校在校大學生、退休醫(yī)護人員，等等。平臺主要面向老年人開展服務(wù)。2023年，在上海市長寧區(qū)民政局指導下，市老年基金會區(qū)代表處聯(lián)合平臺在虹橋街道試點“金色暖流”就醫(yī)陪診愛心公益項目，因為有街道和居委會提前做好了溝通，病人對陪診師都很信任，配合度很高。

陪診師接單后，要先進行診前溝通，了解病人的身體狀況和慢性病史，約定見面時間、地點等。我一般會提前到達約定地點等待病人，遇到行動不便的病人，還會到其家里接送，協(xié)助他們上下樓。到達醫(yī)院后，掛號、繳費、候診、問診、檢查、取藥、解讀醫(yī)囑等，陪診師全程陪同，病人幾乎只需要坐在座椅上等待就可以。

陪診師是應(yīng)對看病就醫(yī)難題的產(chǎn)物。我在工作中接觸過很多子女不在身邊、行動不便，且對智能化設(shè)備操作不熟悉的老人，他們就醫(yī)時特別需要有一個可以給予陪伴和幫助的人。陪診師通過一對一服務(wù)，可以為病人提供關(guān)愛和幫助，特別是在病人感到焦慮、害怕或不適時，能夠提供情感支持和安慰；另外，醫(yī)院環(huán)境復雜、流程煩瑣，陪診師可以幫助病人及其家屬熟悉這些流程，節(jié)省時間，減少不必要的麻煩。病人如釋重負的微笑、溫暖人心的感謝，都是對陪診師工作價值的肯定和鼓勵。

從事陪診服務(wù)以來，與76歲老人姜若花（化名）的相識讓我最受觸動。第一次上門接她去醫(yī)院，我就被她如春風般的笑容與真誠的談吐所打動。深入交談后得知，老人存在視力障礙，孩子們都在國外工作。對她來說，日常生活多有不便，外出就醫(yī)更是艱難，一想到去醫(yī)院她就很焦慮，甚至恐懼。這次就醫(yī)，我?guī)退龗焯枴⒗U費、候診、預約檢查，老人真誠地說：“有你在，我心里踏實多了。”作為一名陪診師，我覺得自己不只是老人生活中的一個過客，更代表著社會的溫暖與關(guān)懷。

隨著人口老齡化進程的加快，空巢、獨居、失能等老年人數(shù)量將持續(xù)增加，社會對助醫(yī)陪診的需求也將越來越高。希望陪診師這份職業(yè)可以得到更多人的關(guān)注、尊重、認可和支持，吸引更多具備專業(yè)能力的人加入這個隊伍中，我將繼續(xù)用心做老年人看病的好幫手，讓老年人安心就醫(yī)。

“讓更多行動不便的人生活便捷如意”

王楊楊

我是一名輔具適配師，在山東欣悅健康科技有限公司從事輔具開發(fā)與適配應(yīng)用工作已10年有余。

輔具是針對人體病態(tài)輔助治療達到康復的器具，包括護頸椎、護腰、護膝關(guān)節(jié)、拇外翻矯正器、輪椅、假肢、拐杖等。目前，我國康復輔具產(chǎn)品種類達幾百種，且同一種類的產(chǎn)品也有不同的特點和性能，是否選對輔具直接影響患者的使用感受和康復效果。因此，輔具適配十分重要，這也是我們工作的價值所在。

合適的輔具可以幫助人們完成日常生活中的各種活動，如行走、站立、進食等，通過這些必要的支持和功能補償，身體不便者可以自主和獨立地進行各種活動，從而提高生活質(zhì)量。作為輔具適配師，我們不光要指導用戶選擇適當?shù)漠a(chǎn)品，有時還需要對輔具進行調(diào)整和定制，以確保其與使用者的身體特征和需求相匹配。例如，假肢需要根據(jù)殘肢進行量身設(shè)計和定制，輪椅的座椅高度、寬度、背角度等也需要根據(jù)身體特點進行調(diào)整。

在日常工作中，輔具適配師首先要了解使用者的主觀訴求，再結(jié)合身體情況進行全面的評估，包括了解使用者的病情、功能障礙情況、家庭情況以及日常活動需求等，最后根據(jù)評估結(jié)果，選擇適合的輔具類型。

推薦最匹配的產(chǎn)品只是輔具適配的一部分工作，正確地使用輔具和使用正確的輔具其實同樣重要。在適配輔具后，適配師還需要向使用者及其家屬提供相關(guān)的培訓和指導，比如，如何正確穿戴假肢，如何使用拐杖、輪椅等，以確保他們后續(xù)能夠使用好、適應(yīng)好、維護好輔具，提高使用效果。

李春華（化名）是一位完全失能老人，體重較大。她的子女希望可以為老人置辦一臺輪椅。為了細致了解老人的需求，我和團隊一起上門進行評估，令人吃驚的是，剛步入老人家里，就看見墻邊擺放著七八臺輪椅。我們詢問老人的子女后得知，為了給老人找到舒服的輪椅，他們前前后后在網(wǎng)購平臺、實體店購買了十幾臺輪椅，可惜無一適用。我們先對老人的身體情況進行了解，再對老人身體的關(guān)鍵部位進行測量，匯總數(shù)據(jù)后，我們建議對老人家里閑置的輪椅進行改造利用。我們利用其他輪椅的零件，對座寬、座高進行支撐加固，將扶手高度升級成加寬加長且可調(diào)節(jié)的樣式。當李春華老人坐到這臺定制改造的輪椅上時，滿意地說“真的很好用”，臉上流露出驚喜。

輔具是促進康復、減輕身體負擔、提高生活質(zhì)量的得力工具，然而目前大眾對輔具適配性的認識仍較少，銷售、購買輔具產(chǎn)品缺少適配環(huán)節(jié)，不合理使用輔具的現(xiàn)象較多，不但使用體驗感較差，起不到應(yīng)有的輔助作用，甚至還會對使用者產(chǎn)生二次傷害。

隨著我國高齡、失能老年人數(shù)量的增加，未來將產(chǎn)生巨大的輔具評估適配需求，我希望每一件輔具產(chǎn)品都和它的使用者是“最佳拍檔”，讓更多行動不便的人生活便捷如意。

看!這些養(yǎng)老服務(wù)新職業(yè) （二）