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本報記者   閆   薇

截至2023年年末，全國共有養(yǎng)老機構(gòu)4.1萬個、床位820.1萬張。安全是老年人入住養(yǎng)老機構(gòu)的重要考量因素。為讓老年人老有所養(yǎng)、老有所安，各地民政部門督促指導(dǎo)各養(yǎng)老機構(gòu)營造安全的養(yǎng)老環(huán)境，通過排查整治安全隱患、加強人員管理培訓(xùn)、暢通投訴舉報渠道以及加大懲戒問責(zé)力度等措施，防范、消除各種傷害老年人尤其是欺老虐老行為，保障老年人合法權(quán)益，讓老年人在養(yǎng)老機構(gòu)安享晚年。

預(yù)防為先，排查整治安全隱患

民政部門高度關(guān)注養(yǎng)老機構(gòu)侮辱、虐待老年人的現(xiàn)象，在2020年新修訂的《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》中，專門寫入了歧視、侮辱、虐待老年人以及其他侵害老年人人身和財產(chǎn)權(quán)益行為要負(fù)法律責(zé)任的條款。各地在有效防止欺老虐老等侵害老年人合法權(quán)益工作中，注重排查風(fēng)險隱患，主動化解潛在風(fēng)險。

北京市制定《養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和安全重點監(jiān)測點實施辦法》，設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和安全重點監(jiān)測點，將問題多發(fā)頻發(fā)、服務(wù)管理風(fēng)險隱患突出、投訴舉報集中的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)作為重點監(jiān)管對象，加強常態(tài)化監(jiān)管。民政部門安排專人參照相關(guān)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，每周通過視頻監(jiān)控、電話回訪、現(xiàn)場抽查等多種方式進行監(jiān)測，每月至少一次前往監(jiān)測點現(xiàn)場了解服務(wù)質(zhì)量、日常管理等情況；適時約談機構(gòu)法定代表人、主要負(fù)責(zé)人，督促整改落實。同時，北京市對養(yǎng)老機構(gòu)管理制度、人員培訓(xùn)、日常服務(wù)、保障老年人權(quán)益等方面進行專項檢查，加強風(fēng)險防范。

內(nèi)蒙古、重慶等地通過多部門聯(lián)合檢查、聘請第三方專業(yè)機構(gòu)檢查、組建專班開展專項檢查等方式，按照點位、人員事項全覆蓋原則，開展隱患排查整治。

抓住關(guān)鍵，加強人員管理培訓(xùn)

養(yǎng)老機構(gòu)工作人員是保障機構(gòu)入住老年人安全的關(guān)鍵。《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度促進養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的意見》提出要“加強從業(yè)人員監(jiān)管”，引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的法定代表人、主要負(fù)責(zé)人、管理人員以及養(yǎng)老護理員等相關(guān)人員自覺養(yǎng)成良好品行、掌握專業(yè)技能，提升服務(wù)質(zhì)量和水平。

各地一方面通過培訓(xùn)、法治宣傳等方式，加強對養(yǎng)老護理員的職業(yè)教育和法治教育；另一方面將防范關(guān)口前移，通過人員錄用審查環(huán)節(jié)，對擬聘用人員品德、人格和心理進行前置考察。

江蘇省蘇州市對養(yǎng)老機構(gòu)擬聘用人員有無犯罪記錄、處罰記錄等進行背景調(diào)查，對養(yǎng)老機構(gòu)負(fù)責(zé)人開展法律法規(guī)、職業(yè)道德專題培訓(xùn)，對養(yǎng)老機構(gòu)從業(yè)人員的個人既往史、家庭背景、不良嗜好、犯罪行為等開展重點排查。同時，起草加強養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)實施意見，圍繞養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員準(zhǔn)入機制、教育培訓(xùn)、獎勵激勵、日常管理等方面制定管理規(guī)定，明確相關(guān)要求。

河北省協(xié)調(diào)司法機關(guān)開展“送法進機構(gòu)”活動，圍繞預(yù)防故意傷害、虐待被看護人等犯罪行為，開展普法宣傳教育2400多次。四川省南充市通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)評、群眾議、老年人評等方式，對不履職盡責(zé)、無愛心善心的護理人員進行清退。

化解糾紛，暢通投訴舉報渠道

近年來，機構(gòu)入住老年人之間矛盾糾紛升級為傷害事件的情況時有發(fā)生。對此，各地普遍重視老年人精神和心理問題，特別是加強對新入住老年人在適應(yīng)期內(nèi)的心理疏導(dǎo)和關(guān)懷，促成良好的友鄰關(guān)系和社交互動。

河北省指導(dǎo)養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立矛盾糾紛調(diào)解、心理疏導(dǎo)部門，完善報告、預(yù)警、干預(yù)制度。四川省瀘州市明確矛盾糾紛及風(fēng)險隱患重點排查清單14項內(nèi)容，排查化解多起矛盾糾紛。吉林省下發(fā)《關(guān)于加強養(yǎng)老機構(gòu)入住老年人安全管理工作的通知》，對加強老年人入院評估制度提出工作要求；白山市民政聯(lián)合應(yīng)急、市場監(jiān)管等部門開展“四不兩直”專項檢查，重點查看入住老年人的精神狀態(tài)和心理健康情況，對發(fā)現(xiàn)的問題及時干預(yù)。

各地充分發(fā)揮媒體、社會和行業(yè)組織的監(jiān)督作用，暢通投訴舉報渠道，及時發(fā)現(xiàn)問題，依法予以打擊。

北京市建立養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量社會監(jiān)督員隊伍，從人大代表、政協(xié)委員、老年人及其家屬、新聞媒體從業(yè)者中招募近300人發(fā)揮社會監(jiān)督作用；指導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會完善投訴舉報處理機制，對會員單位定期抽查，并向社會公布結(jié)果。南充市在養(yǎng)老機構(gòu)安裝意見箱，設(shè)置投訴電話，暢通反映問題和信訪舉報受理“一站式”服務(wù)渠道，并邀請紀(jì)委、目標(biāo)督察辦等對養(yǎng)老機構(gòu)管理隊伍跟蹤督導(dǎo)、問責(zé)問效。

嚴(yán)厲打擊，加大懲戒問責(zé)力度

《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度促進養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的意見》提出，依法依規(guī)從嚴(yán)懲處養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)欺老虐老等侵害老年人合法權(quán)益的行為。各地民政部門堅決打擊養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)人員的欺老虐老行為，依法追究責(zé)任人法律責(zé)任，對情節(jié)惡劣的依法依規(guī)在一定期限內(nèi)實施行業(yè)禁入措施，為養(yǎng)老機構(gòu)建起了一道“防火墻”。

內(nèi)蒙古、北京、重慶等地采取關(guān)停、給予行政處罰、列入養(yǎng)老服務(wù)失信聯(lián)合懲戒對象名單、取消等級評定結(jié)果、追繳停發(fā)扶持補貼等措施，對涉案養(yǎng)老機構(gòu)嚴(yán)肅處理，提高違法違規(guī)成本。江蘇省張家港市對涉案機構(gòu)相關(guān)責(zé)任人進行約談，扣發(fā)工資、啟動問責(zé)程序。

近年來，各地積極運用智慧化信息化手段，比如建立監(jiān)控系統(tǒng)或智慧監(jiān)管信息化平臺，對養(yǎng)老機構(gòu)全流程、全方位、全時段監(jiān)管，及時發(fā)現(xiàn)問題并介入處理。

北京市開發(fā)測試智能照護系統(tǒng)，在養(yǎng)老機構(gòu)護理區(qū)安裝智慧照護終端設(shè)備，加強養(yǎng)老照護服務(wù)全要素記錄、全流程監(jiān)管，確保服務(wù)數(shù)據(jù)實時傳遞、異常信息及時預(yù)警。河北省督促養(yǎng)老機構(gòu)落實公共場所視頻監(jiān)控全覆蓋、分類建立臺賬等措施，利用信息化手段，提高管理服務(wù)水平。