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本報(bào)記者 翟 倩

“感謝民政局以及康樂家園，在你們的幫助下,，我家孩子的病情有了很大好轉(zhuǎn),。盼望早日復(fù)園?！?/p>

“老師,，什么時(shí)候開園?我想念在園的日子了?！?/p>

“小華自從去了康樂家園后,，發(fā)脾氣的次數(shù)減少了,，還能幫家里做些事情。希望康樂家園繼續(xù)辦下去,。”

…………

近日,，得知福建省福州市長樂區(qū)民政局康樂家園項(xiàng)目啟動了第二期招標(biāo)程序后,，病人家屬微信群里熱鬧了起來。大家一邊表達(dá)著感激之情,，一邊訴說著對早日開園的期盼,。

康樂家園是個什么地方?為何病人家屬們?nèi)绱似谂?近日，記者連線采訪了多位當(dāng)事人,，一探究竟,。

緣起——打破“醫(yī)院—家庭”旋轉(zhuǎn)門

“康樂家園是專為精神障礙社區(qū)康復(fù)而打造的?！遍L樂區(qū)民政局二級主任科員彭小軍告訴記者,，精神障礙人員經(jīng)過醫(yī)院治療，在遵醫(yī)囑的情況下,，能維持相對穩(wěn)定的精神狀態(tài),，但病恥感會導(dǎo)致他們在生活中背負(fù)極重的心理負(fù)擔(dān)，無法應(yīng)對日常生活中的應(yīng)激事件,，從而陷入病情復(fù)發(fā)的循環(huán),。

“這便是所謂的精神障礙疾病‘醫(yī)院—家庭’旋轉(zhuǎn)門。在這個過程中,，病人看不到未來,，家屬看不到希望，前景一片黑暗,?！遍L樂區(qū)民政局社會救助科負(fù)責(zé)人馬霖說。

精神障礙人員的康復(fù)治療是個專業(yè)活,，普通居家護(hù)理難以滿足康復(fù)需求,，“因此，需要有一個從醫(yī)院到社會的無縫對接平臺,，為精神障礙人員提供專業(yè)的,、持續(xù)的康復(fù)環(huán)境?！迸硇≤娬f,。

2017年10月，民政部,、財(cái)政部,、衛(wèi)生計(jì)生委,、中國殘聯(lián)等部門印發(fā)了《關(guān)于加快精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展的意見》，其中明確提出,，到2025年80%以上的縣(市,、區(qū))廣泛開展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。

正是在該意見的推動下,，2018年,，福建省民政廳開展了精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)試點(diǎn)工作。2019年年底,，福州市長樂區(qū)康樂家園應(yīng)運(yùn)而生,。第一期項(xiàng)目為期三年，區(qū)民政局共投入270萬元,，選擇長樂區(qū)精神病院(長樂區(qū)第六醫(yī)院)舊址為活動場所,。通過政府購買服務(wù)的方式，引入晉江市陽光家庭關(guān)愛服務(wù)中心(以下簡稱陽光心理)實(shí)施運(yùn)營,。2022年,，第一期項(xiàng)目結(jié)項(xiàng)，目前正在啟動第二期項(xiàng)目招標(biāo)程序,。

服務(wù)——平等尊重真誠是束溫暖的光

“對待精神障礙人員,，平等、尊重,、真誠以及無歧視是最重要的,。” 這是陽光心理的工作人員余凌對記者說的第一句話,。

項(xiàng)目運(yùn)行之初,，余凌他們首先面對的是如何讓精神障礙人員走出家門。那段時(shí)間,，余凌和陽光心理的社工拿著區(qū)精神病院提供的出院人員名單,，一戶一戶上門宣傳，了解病人的康復(fù)情況,，鼓勵他們到康樂家園進(jìn)行康復(fù),。通過努力，30名精神障礙人員參與到康樂家園的項(xiàng)目中,。

今年47歲的李某,，十幾年前被診斷為精神分裂癥、抑郁癥,，每年都會因拒絕吃藥或減藥導(dǎo)致病情復(fù)發(fā),。初到康樂家園時(shí)，李某依舊情緒低落,，行動遲緩,，不愿意參與集體活動,。

“他們進(jìn)入康樂家園的前兩三個月是最難的。我們要觀察他們的喜好,，制定個性化服務(wù)方案,；建立良好的信任關(guān)系，讓他們在這里感受到放松和尊重,?！庇嗔枵f。

由于李某擅長唱歌跳舞,，社工便邀請她參加康樂家園“歌友會”。慢慢地,，李某開始愿意表達(dá)自己的想法,，在一次活動中還主動教其他學(xué)員做手工?！拔乙材転榇蠹易鳇c(diǎn)事了,。”在事后分享環(huán)節(jié),，李某高興地說,。

三年來，康樂家園里每一個人的變化都很顯著：

經(jīng)常自言自語,、從不與人交往的小林,，愿意跟人說話了；

有被害妄想癥,，動不動就與人吵架的小鄭,，能跟身邊人和平相處了；

肢體功能有所退化的小陳,，能在跑步機(jī)上“狂飆”了,；

有智力障礙和多動癥的小穎，能控制自己的行為,，并且懂禮貌了,；

自卑孤獨(dú)的小高，成了廚藝能手,；

…………

說起每個人的變化,，余凌非常感慨。而最令余凌高興的是,，通過社區(qū)康復(fù),，3名學(xué)員回歸社會，重新就業(yè)：李某和愛人一起做發(fā)貨打包工作,；小秋到愛人承包的工地上做些雜活,；阿策在某電廠做保安,。“雖然只是些簡單的工作,，但精神障礙人員回歸社會是我們做社區(qū)康復(fù)的終極目標(biāo),。我們也會持續(xù)跟蹤關(guān)注他們，希望他們的日子能夠越過越好,?！庇嗔枵f。

認(rèn)同——全社會支持助力走出“孤島”

“做好精神障礙社區(qū)康復(fù),，社會各方面的支持與認(rèn)同很關(guān)鍵,。”這是從事精神障礙社區(qū)康復(fù)工作多年后,，余凌的深切感悟,。

首先是政策上的支持。

特別是過去一年,，民政等部門開展了“精康融合行動”,，加大了對精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作的支持力度，這讓余凌堅(jiān)定了深耕這份工作的信心和決心,?！熬裾系K社區(qū)康復(fù)是綜合性、系統(tǒng)性的,，政策支持為這項(xiàng)工作奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),，也為精神障礙人員兜住了底?！?/p>

今年28歲的小林十年前被確診患有精神疾病,，生活無法自理。小林的母親為了照顧他和患有阿爾茲海默癥的奶奶,，無法外出工作,。全家僅靠小林60多歲的父親當(dāng)保安維持生計(jì)?？禈芳覉@社工在幫助小林康復(fù)的過程中,，向區(qū)民政局社會救助科報(bào)告了小林家的情況。經(jīng)過綜合評估認(rèn)定,，2020年8月,，民政部門就為小林一家辦理了低保。當(dāng)看到母親久違的笑容后,，小林一字一頓地向社工表達(dá)感謝：“媽媽笑了!謝謝你們!”

據(jù)悉,，自康樂家園開辦以來，長樂區(qū)民政局先后為20名學(xué)員及15名家屬辦理了最低生活保障,，為3名學(xué)員辦理了特困人員救助供養(yǎng),。

其次是身邊人的認(rèn)同,。

精神障礙人員社區(qū)康復(fù)的社會接受度普遍較低，但社區(qū)居民的認(rèn)同其實(shí)是實(shí)現(xiàn)康復(fù)的重要因素之一,。為了建立和諧的鄰里關(guān)系,，康樂家園經(jīng)常組織學(xué)員為社區(qū)打掃衛(wèi)生，將園內(nèi)自種的蔬菜送給周邊居民,?！艾F(xiàn)在，不少居民看到我們的學(xué)員都會主動打招呼,，相處得非常融洽,。”余凌說,。

為了提升學(xué)員們的自信心,，陽光心理還想方設(shè)法聯(lián)系了幾家花店，給學(xué)員們編織的花籃找銷路,。“大號花籃每個10元,，小號花籃每個8元,，前前后后大約掙了3500元。錢雖然不多,，但每個學(xué)員都很高興,。他們覺得自己能掙錢了，是有價(jià)值的,?！庇嗔枵f。

最后是社會資源的支持,。

康樂家園從選址到運(yùn)營都離不開長樂區(qū)精神病院(長樂區(qū)第六醫(yī)院)的支持,。從功能室設(shè)置、設(shè)備配置,，到精神科相關(guān)知識及急救知識的培訓(xùn),，區(qū)精神病院都參與其中。

康樂家園投入運(yùn)營后,，區(qū)精神病院每月安排兩名精神科醫(yī)生定期到康樂家園對學(xué)員精神狀況及康復(fù)狀況進(jìn)行持續(xù)動態(tài)評估,。此外，區(qū)精神病院還同康樂家園建立了無縫轉(zhuǎn)診機(jī)制,，開辟綠色通道安排專人跟進(jìn)服務(wù),。

在全社會的支持下，三年來,，康樂家園的學(xué)員們在衛(wèi)生習(xí)慣,、作息規(guī)律,、廚藝技能、身體機(jī)能,、動作協(xié)調(diào)性,、社交能力以及職業(yè)技能適應(yīng)性等各方面都得到了不同程度的提升。

“目前,，康樂家園項(xiàng)目已被列為今年福建省示范點(diǎn)項(xiàng)目,。未來，我們還將繼續(xù)為精神障礙社區(qū)康復(fù)人員提供支持,，協(xié)助他們走出家門,、走向社會，實(shí)現(xiàn)個人獨(dú)立,、家庭減負(fù),、社會穩(wěn)定的三贏局面?！迸硇≤姵兄Z,。