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經(jīng)濟(jì)困難失能老年人是基本養(yǎng)老服務(wù)體系的重點保障群體,，養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼和認(rèn)定生活不能自理老年人護(hù)理補(bǔ)貼（以下簡稱“兩項補(bǔ)貼”）是解決經(jīng)濟(jì)困難失能老年人服務(wù)需求的重要福利制度,，是落實積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略和法律法規(guī)的重要舉措，是滿足老年人美好生活需要的務(wù)實之舉,。

一是積極對接推進(jìn),，解決新增財政支出問題。根據(jù)中辦、國辦印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》和《關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的實施方案》（寧黨辦〔2022〕93號）要求,，自治區(qū)民政廳持續(xù)對接財政部門,，推動建立經(jīng)濟(jì)困難老年人養(yǎng)老服務(wù)和護(hù)理“兩項補(bǔ)貼”制度，經(jīng)反復(fù)溝通,、詳細(xì)測算和新增支出項目事前績效評估,，于2024年12月正式建立全區(qū)統(tǒng)一的經(jīng)濟(jì)困難老年人養(yǎng)老服務(wù)和護(hù)理“兩項補(bǔ)貼”制度。將“兩項補(bǔ)貼”所需資金列入各級財政預(yù)算,，推動形成自治區(qū)財政和市,、縣（區(qū)）財政按照7:3的比例分擔(dān)機(jī)制，確保資金落實到位,。目前,，自治區(qū)級財政資金4114萬元已撥付各縣（市、區(qū)）,。

二是深入研究比對,，明晰政策設(shè)計思路。充分吸收借鑒北京,、杭州,、深圳等發(fā)達(dá)地區(qū)及甘肅、陜西,、青海等周邊省市養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼經(jīng)驗,，率先在省級層面建立了以服務(wù)方式兌現(xiàn)補(bǔ)貼的發(fā)放方式，明確到養(yǎng)老,、醫(yī)療等機(jī)構(gòu)接受服務(wù)的,，其補(bǔ)貼可由當(dāng)?shù)孛裾块T支付給相應(yīng)的機(jī)構(gòu)；居家或在社區(qū)接受服務(wù)的,，可支付給經(jīng)當(dāng)?shù)孛裾块T征選的服務(wù)供應(yīng)商（經(jīng)營或業(yè)務(wù)范圍與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容相關(guān)的企業(yè),、事業(yè)單位、社會服務(wù)機(jī)構(gòu)）,。服務(wù)覆蓋不到的地區(qū),，可通過“一卡通”直接向補(bǔ)貼對象發(fā)放補(bǔ)貼資金。通過常態(tài)化補(bǔ)貼既確保了補(bǔ)貼政策信息不重不漏,、全面準(zhǔn)確，避免服務(wù)類補(bǔ)貼向個人照護(hù)服務(wù)轉(zhuǎn)化難問題,，又能支持和培育養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和小微企業(yè)發(fā)展,，推動養(yǎng)老服務(wù)精準(zhǔn)供給到老年人身邊、床邊,、周邊,。

三是預(yù)判風(fēng)險挑戰(zhàn)，加強(qiáng)政策落實指導(dǎo)。統(tǒng)籌考慮居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)散,、供需遠(yuǎn),、監(jiān)管難等實際，將問題風(fēng)險控制于前端,，組織召開培訓(xùn),，加強(qiáng)指導(dǎo)支持，就“兩項補(bǔ)貼”落實難點進(jìn)行梳理拆解,，為制度落實確立了原則,、明確了路徑，既確保全區(qū)一盤棋,，又給予縣區(qū)自主性,。積極對接“數(shù)字民政-智慧養(yǎng)老”信息系統(tǒng)開發(fā)方，提出“兩項補(bǔ)貼”系統(tǒng)模塊建設(shè)需求,，通過信息系統(tǒng)實施線上動態(tài)結(jié)算,、統(tǒng)一支付，實現(xiàn)服務(wù)對象,、服務(wù)內(nèi)容,、服務(wù)價格、服務(wù)評估等數(shù)據(jù)歸集和服務(wù)全過程監(jiān)管,。

四是科學(xué)設(shè)定補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),，強(qiáng)化精準(zhǔn)服務(wù)。制度設(shè)計伊始,，就緊密銜接2022年12月新修訂的國家標(biāo)準(zhǔn)《老年人能力評估規(guī)范》,，按照失能等級確定補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，兼顧輕度失能老年人,，同時向中重度及以上失能老年人傾斜,，更具科學(xué)性。充分考慮經(jīng)濟(jì)困難失能老年人實際,，廣覆蓋,、低起步，有效銜接特困,、殘疾等老年人已享受的服務(wù)類待遇,，分層分類明確補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)：養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼從輕度失能老年人起步，100～200元/人/月,，護(hù)理補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)從中度失能老年人起步,，150～200元/人/月，并將符合條件的計劃生育特殊家庭老年人納入養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼范圍,，進(jìn)一步體現(xiàn)制度公平性,、可及性,。

五是公開公正遴選機(jī)構(gòu)，提供豐富優(yōu)質(zhì)服務(wù),。指導(dǎo)各地圍繞宗旨理念,、服務(wù)場所設(shè)施、服務(wù)人員資質(zhì)等展開遴選評審,，建立全區(qū)統(tǒng)一的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)評估專家組,，對縣區(qū)給予現(xiàn)場支持指導(dǎo)。跟進(jìn)智慧養(yǎng)老信息系統(tǒng)建設(shè),，增設(shè)相應(yīng)模塊,，實現(xiàn)“補(bǔ)貼發(fā)放+服務(wù)資源調(diào)度+跟蹤監(jiān)管”一體化網(wǎng)上經(jīng)辦。目前,，所有縣區(qū)均發(fā)布遴選公告,，7個縣區(qū)完成遴選，確定機(jī)構(gòu)36家,；2.3萬服務(wù)對象全部實現(xiàn)綜合能力評估并錄入系統(tǒng),，后續(xù)將由選定的服務(wù)供應(yīng)商根據(jù)照護(hù)服務(wù)計劃陸續(xù)開展服務(wù)。

寧夏“兩項補(bǔ)貼”制度創(chuàng)新省級財政分擔(dān)大頭,、縣區(qū)確保服務(wù)的模式,，有效保障了經(jīng)濟(jì)困難失能老人獲得優(yōu)質(zhì)便捷的養(yǎng)老服務(wù)，對于提升老年人獲得感,、幸福感,、安全感有重要意義。（根據(jù)寧夏回族自治區(qū)民政廳信息整理）

寧夏建立經(jīng)濟(jì)困難老年人“兩項補(bǔ)貼”制度擴(kuò)大居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給