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首頁編者按
黨的二十大報告提出，實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,，發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),，優(yōu)化孤寡老人服務(wù),，推動實現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù),。2013年被業(yè)界稱為“養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展元年”，十年間,，我國康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)從無到有,，從少到多，實現(xiàn)了跨越式發(fā)展,。未來十年,，康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展將迎來重要機遇期，推動養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展,，拓展銀發(fā)經(jīng)濟發(fā)展新空間成為積極應(yīng)對人口老齡化的一道重要命題,。
日前，由復(fù)旦大學(xué)老齡研究院,、九如研究院聯(lián)合主辦的第三屆朱家角康養(yǎng)論壇在上海舉辦,。論壇聚焦養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，邀請多地民政部門領(lǐng)導(dǎo),、高校專家學(xué)者共話養(yǎng)老新聲,，深度探討?zhàn)B老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的新思路、新模式,、新路徑,。本刊擷取部分前瞻性、創(chuàng)新性觀點,，以期為我國養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展凝智聚力,、共譜新篇。
養(yǎng)老事業(yè)與產(chǎn)業(yè)雙輪驅(qū)動下的中國式養(yǎng)老路徑
上海市民政局二級巡視員 陳躍斌
我國即將進入中度老齡化社會,，中國式現(xiàn)代化將是老年人口規(guī)模巨大的現(xiàn)代化,。因此，在實現(xiàn)共同富裕目標(biāo)過程中，有效推動養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展,，開辟中國式養(yǎng)老之路勢在必行,。
要將基本養(yǎng)老服務(wù)作為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的基石；重視家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)性作用,，將專業(yè)化,、普惠性養(yǎng)老服務(wù)引入家庭；更好發(fā)揮市場機制在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展中的促進作用,，實現(xiàn)養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)雙騰飛,；加快建立健全長期照護制度體系；推動形成多部門齊抓共管,、全社會共同參與的養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展格局,。
基于以上認識，發(fā)展中國式養(yǎng)老應(yīng)從五個方面著手：一是加強頂層設(shè)計,，強化養(yǎng)老服務(wù)法治保障,；二是在基本養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)上，推動普惠性養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展,，發(fā)揮政府的政策引導(dǎo)作用,，提高養(yǎng)老服務(wù)性價比；三是以老年人需求為導(dǎo)向,，構(gòu)建居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào),，醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的整合型養(yǎng)老服務(wù)體系；四是形成多元籌資機制,，鼓勵商業(yè)性長期護理保險發(fā)展,，建立多層次長期護理保障制度；五是營造公平公正的養(yǎng)老服務(wù)市場環(huán)境,，激發(fā)養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)活力。
積極應(yīng)對人口老齡化的江蘇實踐與思考
江蘇省發(fā)展改革委二級巡視員 郝 琳
江蘇省是人口大省,，截至2022年年底,，全省60歲以上老年人口占常住人口的比例達到23.18%，預(yù)計到2030年,，這一數(shù)字將達到34.2%,，人口老齡化形勢嚴峻。
為積極應(yīng)對人口老齡化,，江蘇省將老齡工作委員會升格為省委議事協(xié)調(diào)機構(gòu),，建立了由常務(wù)副省長任組長的省“一老一小”工作協(xié)調(diào)小組，建立了省級養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)席會議制度,；健全法規(guī)制度,，制定“十四五”相關(guān)規(guī)劃，出臺《江蘇省養(yǎng)老服務(wù)條例》，并設(shè)基本養(yǎng)老服務(wù)專章,；做好人口監(jiān)測,，形成人口發(fā)展變化情況分析報告，為經(jīng)濟社會發(fā)展戰(zhàn)略和重大政策制定提供依據(jù),；開展能力評價,，促進養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展；組織試點示范,，通過中央資金,、專項債券等多種途徑加強資金支持；營造老年友好環(huán)境,，解決老年人運用智能技術(shù)困難問題,；促進產(chǎn)業(yè)發(fā)展，制定《江蘇省“十四五”健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》等文件,，舉辦相關(guān)研討會等,。
下一步，應(yīng)強化系統(tǒng)思維,，把積極應(yīng)對人口老齡化融入經(jīng)濟社會發(fā)展全局統(tǒng)籌考慮,；通過重點領(lǐng)域突破解決瓶頸問題和難點問題；完善產(chǎn)業(yè)規(guī)劃,，推進養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品的供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,；加強數(shù)據(jù)支撐，推進包括老年群體基本信息在內(nèi)的人口信息數(shù)據(jù)庫的共建共享,；加強輿論引導(dǎo),，正確看待人口老齡化，避免將人口老齡化問題化,、片面化和碎片化,。
共同富裕視角下的浙江養(yǎng)老創(chuàng)新發(fā)展模式
浙江省民政廳副廳長 方仁表
近年來，浙江省委,、省政府高度重視養(yǎng)老工作,，把老有康養(yǎng)列入共同富裕示范區(qū)建設(shè)十大標(biāo)志性成果之一。浙江省民政廳創(chuàng)新提出“家門口幸福養(yǎng)老”模式,，核心是構(gòu)建“居家+社區(qū)機構(gòu)+智慧養(yǎng)老”的服務(wù)體系,，打造“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”。
積極推進“家門口幸福養(yǎng)老”模式,，就是要讓生活在浙江的老年人都能享受到優(yōu)質(zhì)的基本養(yǎng)老服務(wù),，重點聚焦三個方面進行創(chuàng)新發(fā)展。一是聚焦解決地區(qū)差距,，打造山海協(xié)作養(yǎng)老版,。通過“海島支老”“山區(qū)助老”行動,，在海島組織省內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)好的五個設(shè)區(qū)市包干支援舟山15個孤懸小島，每個小島派出2名護理員,，開展服務(wù)支老,、設(shè)施支老、管理支老,、文化支老工作,。二是聚焦解決城鄉(xiāng)差距，打造老有康養(yǎng)聯(lián)合體,。整合村社服務(wù)資源,，推出“鄰里康養(yǎng)”數(shù)字化應(yīng)用，倡導(dǎo)資源下沉,、共享,，方便老年人在家門口獲得優(yōu)質(zhì)公共服務(wù)；在醫(yī)康養(yǎng)護上,，創(chuàng)新推出“康養(yǎng)聯(lián)合體”,，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生員和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的作用，在居家養(yǎng)老服務(wù)中心增設(shè)康復(fù)服務(wù),，讓老年人在家門口能看病配藥,、獲得照護。三是聚焦解決收入差距,，打造養(yǎng)老服務(wù)“愛心卡”,。在提高基礎(chǔ)養(yǎng)老金、高齡津貼,、養(yǎng)老服務(wù)補貼的基礎(chǔ)上,，按照“財政投一點、集體擔(dān)一點,、社會捐一點,、家庭出一點”的“四個一點”模式，加強資金籌措,，培育服務(wù)企業(yè),，提高老年人支付能力，擴大養(yǎng)老消費,。
深化合作，積極推進長三角養(yǎng)老服務(wù)一體化發(fā)展
安徽省養(yǎng)老協(xié)會副會長兼秘書長 胡前義
《安徽省國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠景目標(biāo)綱要》《安徽省養(yǎng)老服務(wù)條例》以及《關(guān)于加快促進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見》,，都提出推進長三角區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)一體化合作,。近年來，安徽省強化交流合作,，打造面向長三角的康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)帶,、康養(yǎng)小鎮(zhèn)和旅居健康養(yǎng)老基地,，同時在加強人才培養(yǎng)合作等領(lǐng)域開展了實踐。
推進長三角養(yǎng)老服務(wù)一體化發(fā)展,，安徽省主要采取以下舉措：一是打造高水平康養(yǎng)基地,，提升已認定的15個長三角康養(yǎng)基地建設(shè)水平和服務(wù)質(zhì)量，未來將新增認定不少于10個長三角康養(yǎng)基地,。二是推動老年教育與老年旅游,、機構(gòu)照護等業(yè)態(tài)融合發(fā)展，支持養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供主題游學(xué),、文化培訓(xùn)等服務(wù),。三是積極推行異地（旅居）養(yǎng)老，指導(dǎo)長三角養(yǎng)老協(xié)會聯(lián)合體認定的51家長三角異地養(yǎng)老機構(gòu)（安徽）規(guī)范服務(wù),，支持其他養(yǎng)老機構(gòu)積極參與新一輪的認定活動,。四是借鑒浙江省長興縣水口鄉(xiāng)等地經(jīng)驗，會同文旅等部門打造一批短期精品旅居養(yǎng)老線路,。五是促進長三角養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展,，在養(yǎng)老機構(gòu)等級評定、養(yǎng)老護理職業(yè)技能等級認定,、長期護理保險異地結(jié)算等方面開展一體化試點,。六是推動三省一市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)支持政策、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,、信息數(shù)據(jù)等銜接共享,，促進更大范圍內(nèi)要素自由流動，整體提升區(qū)域養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)競爭力,。七是支持養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)連鎖化,、規(guī)模化發(fā)展,。八是推進健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)“雙招雙引”,。
經(jīng)濟新格局下的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展新趨勢
復(fù)旦大學(xué)老齡研究院副院長 吳玉韶
當(dāng)前，世界正經(jīng)歷百年未有之大變局,，構(gòu)建以國內(nèi)大循環(huán)為主,，國內(nèi)國際雙循環(huán)相互促進的新發(fā)展格局，對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展提出了新要求,，我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)面臨著前所未有的機遇,。
政策機遇。中辦,、國辦印發(fā)的《關(guān)于推進基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》,，是引領(lǐng)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)性文件，其厘清了政府的養(yǎng)老責(zé)任邊界,，對產(chǎn)業(yè)發(fā)展來說也是一項利好政策,。轉(zhuǎn)型機遇,。我國正由制造大國向消費大國轉(zhuǎn)型，養(yǎng)老服務(wù)將成為一個重要的消費增長點,，補齊養(yǎng)老服務(wù)短板迫在眉睫,。需求機遇。新一代老年消費能力強,，多層次多樣化養(yǎng)老服務(wù)需求十分旺盛,。未來，健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè),、養(yǎng)老制造業(yè),、養(yǎng)老文化業(yè)、養(yǎng)老金融服務(wù)業(yè)前景十分廣闊,。
企業(yè)參與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展可以重點做好以下幾點：一是以新理念引領(lǐng)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,，把積極老齡觀、健康老齡化理念融入經(jīng)濟社會發(fā)展全過程,；二是堅持以需求為導(dǎo)向,，在提供產(chǎn)品和服務(wù)過程中不斷摸清老年人的真實需要；三是堅持產(chǎn)業(yè)細分,，實現(xiàn)服務(wù)專業(yè)化,、供需精準(zhǔn)化；四是堅持數(shù)字化思維,；五是提供高品質(zhì)服務(wù),。
老齡文明視野下積極老齡化戰(zhàn)略的迭代發(fā)展
南京大學(xué)社會保障研究中心主任 林閩鋼
30年前的第二次老齡問題世界大會上，《馬德里宣言》提出了“積極老齡化”,，倡導(dǎo)以老年人需求為基礎(chǔ)轉(zhuǎn)變?yōu)橐詸?quán)利為基礎(chǔ),，視老年人是未來社會發(fā)展的參與者和人力資源的開發(fā)者。
如今,，長壽社會帶來了三個重要的變化和沖擊,。一是多段就業(yè)常態(tài)化，相當(dāng)一部分老年人可以再參加工作,、再受教育,，選擇新的人生；二是終身學(xué)習(xí)常態(tài)化,；三是帶病生活常態(tài)化,，有數(shù)據(jù)顯示，近60%的老年人帶有一種到兩種以上的慢性病,，在人均預(yù)期壽命延長的時間段當(dāng)中,，相當(dāng)長的時間要帶病生活。
面對以上三個變化，我們要建立一個不分年齡,、人人共享的社會愿景，這個愿景應(yīng)當(dāng)超越健康,、參與,、保障三大架構(gòu)和發(fā)展取向，在理念上實現(xiàn)從被動到主動應(yīng)對轉(zhuǎn)變,，在價值上實現(xiàn)以就業(yè)為中心的工具理性到以老年人本位主義為中心的轉(zhuǎn)變,，在政策上最大限度提升老年人綜合福祉。
智慧康養(yǎng)模式提升認知癥老年人服務(wù)質(zhì)量的路徑與策略分析
華東師范大學(xué)國家智能養(yǎng)老實驗基地主任 鐘仁耀
認知癥老人照護是世界性難題,，智慧康養(yǎng)服務(wù)有著極大的潛力和優(yōu)勢,。智慧康養(yǎng)服務(wù)可以通過改變信息傳遞方式，強化資源整合力度,、提升服務(wù)管理效率,。既為醫(yī)護人員提供更科學(xué)、準(zhǔn)確的決策依據(jù),，又能提高認知癥老年人的安全性,、社會參與度和整體生活質(zhì)量，為認知癥預(yù)防,、臨床診療和照護提供了新的發(fā)展方向,。
提升認知癥老年人智慧照護質(zhì)量，在路徑選擇上應(yīng)加強高科技企業(yè)與養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)合作與創(chuàng)新的廣度和深度,；深化多方主體間的共享與合作,，成立智慧康養(yǎng)服務(wù)信息管理中心，積極吸納社會公益組織和志愿者等參與,；建立產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與服務(wù)規(guī)范,；健全監(jiān)管與反饋機制。在策略選擇上,，應(yīng)增強智慧康養(yǎng)技術(shù)的安全性,，保障認知癥老年人的權(quán)益和安全；增加認知癥老年人智慧照護產(chǎn)品的友好性和親和性,；培養(yǎng)認知癥老年人及家屬的數(shù)字素養(yǎng),；充分發(fā)揮醫(yī)護人員在溝通、安全培訓(xùn)和教育,、專業(yè)判斷和監(jiān)管方面的作用,；釋放認知癥群體消費潛力，激發(fā)智慧康養(yǎng)市場活力,，建立認知癥老年人智慧照護服務(wù)支付機制,。
以高質(zhì)量社會保障助力中國式養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展
浙江大學(xué)老齡和健康研究中心主任、中國社會保障學(xué)會副會長 何文炯
長期照護保險制度是應(yīng)對失能風(fēng)險而存在的一種保障制度,。隨著我國人口老齡化程度的加深,，失能老年人數(shù)量不斷增加,，長期照護保險引起越來越多的重視。從功能定位來講,，長期照護保險可以提高失能老年人購買照護服務(wù)的能力,。從覆蓋對象來看，職工和居民的長期照護保險要一起推進,，保障對象是全體國民,。從基金平衡的角度看，長期照護保險制度必須能夠?qū)崿F(xiàn)長期平衡,，具有可持續(xù)性,。從服務(wù)供給層面來看，長期照護保險制度不是有錢就能實現(xiàn)的,，服務(wù)供給主體的專業(yè)化程度,、服務(wù)規(guī)范等都很重要。從制度效應(yīng)來看,，要重視理解和把握參保人,、受益人、照護服務(wù)供給方,，以及相關(guān)部門的行為,，確保制度落地效果最佳。從文化培育角度來說,，應(yīng)加強全民互助共濟理念的宣傳教育,，提高長期照護保險的社會認可度。
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