近年來,,湖南省緊盯養(yǎng)老服務的堵點和難點,,加大改革創(chuàng)新力度,整合養(yǎng)老資源,,加快構建全覆蓋,、多元化的養(yǎng)老服務體系,多角度探索家門口的養(yǎng)老服務方式,多舉措增強精準服務的可及性,,讓老年人享受到更貼心,、更優(yōu)質(zhì)的服務。本報今日刊登湖南省部分地方實踐經(jīng)驗,,供參考借鑒,。
湖南省邵陽市全力打造家門口的養(yǎng)老幸福圈
本報記者 王 銘 通訊員 蔣鳳明
將養(yǎng)老床位搬進家庭,為老年人提供多種適老化服務,,全方位提升老年人的生活品質(zhì)和環(huán)境友好度;打通服務老年人的“最后一米”,,精準提供助餐、助潔,、助行,、助浴、助醫(yī)等服務……近年來,,湖南省邵陽市大力發(fā)展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務,,全力打造家門口的養(yǎng)老幸福圈,讓老年人享受到更優(yōu)質(zhì),、更便捷的養(yǎng)老服務,。
養(yǎng)老床位搬進家
日常起居沒有輔具、洗澡沒有座椅……這些小問題正成為越來越多老年人生活中的安全隱患,,也是當下發(fā)展居家養(yǎng)老服務需要打通的堵點,。邵陽市制訂《居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務提升行動項目實施方案》《家庭養(yǎng)老床位建設實施細則》,對老年人家庭環(huán)境和能力進行評估,,實施“一戶一策一檔案”的適老化改造,,滿足老年人居家養(yǎng)老需求。
家住雙清區(qū)汽車站街道麻子洼社區(qū)的胡奶奶癱瘓在床,,在睡覺,、洗澡、如廁等方面存在種種不便,。雙清區(qū)民政局推進家庭養(yǎng)老床位建設,,為胡奶奶配備輪椅、護理床等適老化設施,,還安裝了呼叫器,、智能網(wǎng)關、煙霧報警器等,。老人贊不絕口:“政府提供的這些設備,,讓我的生活更便利、更安全了,?!?/p>
截至目前,,邵陽市已將4800張養(yǎng)老床位搬進老年人家庭?!叭写罅ν苿泳蛹茵B(yǎng)老服務質(zhì)量提升,,推進適老化改造,將助餐助潔,、助行助醫(yī),、巡訪關愛等養(yǎng)老服務送上門,讓專業(yè)照護服務延伸至老年人家中,,夯實居家和社區(qū)養(yǎng)老服務基礎,。”邵陽市民政局有關負責人表示,。
貼心服務在身邊
致力于在家門口一站式解決老年人的服務需求,,邵陽市在社區(qū)層面衍生出多樣化的服務,讓優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務成為社區(qū)標配,,用幸福享老鋪就民生底色,。
臨近中午,在雙清區(qū)石橋街道金星村和諧公租房小區(qū)的居家養(yǎng)老食堂里,,前來就餐的老人圍桌而坐,,邊吃邊聊。這里不僅探索建立了政府,、企業(yè),、社區(qū)共同推進的老年人助餐服務合作機制,,還打造了老年人日間照料中心,,開展全托、日間照料,、上門服務等,,就近解決老年人生活上的困難。
“我在這里住得很舒服,,有很多朋友陪我,。”入住大祥區(qū)城北路街道居家和社區(qū)綜合養(yǎng)老服務中心的彭奶奶臉上掛滿笑容,。該中心將“養(yǎng)”與“醫(yī)”緊密融合,,為老年人提供溫馨舒適的居住環(huán)境和專業(yè)的醫(yī)療保障,服務項目涵蓋康復護理,、日間照料,、臨時托管、營養(yǎng)餐配送,、家庭床位照護等方面,,還開設了攝影,、書法、養(yǎng)生等課程,,不僅幫老年人解決吃飯,、護理等生活難題,還豐富他們的精神文化生活,。
為滿足老年人的多樣化需求,,北塔區(qū)田江街道探索推進社區(qū)養(yǎng)老服務,建成運營5個日間照料中心,、8個居家養(yǎng)老服務中心,,打造以“五老”為主體的矛盾調(diào)解隊伍,聯(lián)合社會力量開展志愿服務,,讓老年人老有所養(yǎng),、老有所為、老有所樂,。
提升品質(zhì)有保障
織密基層養(yǎng)老服務網(wǎng)需要多方發(fā)力,。武岡市灣頭橋鎮(zhèn)龍泉村的龍奶奶,是武岡市居家養(yǎng)老上門服務對象,,享受政府免費提供的助餐,、助潔、助行,、助浴,、助醫(yī)等服務。今年77歲的龍奶奶膝下無子,、雙目失明,,生活起居全靠老伴照顧。得益于武岡市開展的“村級老年人關愛專員+五助”農(nóng)村養(yǎng)老模式試點,,龍奶奶和村里的另外7名困難老人實現(xiàn)了生活有助,、安全有護、健康有管,。
村級老年人關愛專員由村“兩委”成員或村兒童主任擔任,,與志愿者一起為老人提供助潔、助行,、助浴等服務以及生活中的其他幫助,。
在農(nóng)村建立關愛服務機制、擴大養(yǎng)老服務隊伍的探索,,是邵陽市全力完善基層養(yǎng)老服務體系的一個縮影,。邵陽市多次舉辦養(yǎng)老領域標準化管理培訓班,組織養(yǎng)老機構護理員進行培訓,,打造專業(yè)化,、規(guī)范化,、標準化的養(yǎng)老護理員隊伍。同時,,建立由“兩平臺一中心”(養(yǎng)老服務信息平臺,、養(yǎng)老服務安聯(lián)網(wǎng)平臺和養(yǎng)老服務監(jiān)管指導中心)資源整合而成的智慧養(yǎng)老服務系統(tǒng),不斷豐富應用場景,,為老年人提供方便可及,、安全優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務。
以為民服務指數(shù)換取老年群體幸福指數(shù)
湖南省常德市政協(xié)副主席,、市民政局副局長 鄧彬彬
在全面推進養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展的征程上,,湖南省常德市持續(xù)發(fā)力,提升質(zhì)效,,以為民服務指數(shù)換取老年群體的幸福指數(shù),。2023年,常德市全力推進居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務提升行動項目,,全市為60周歲以上經(jīng)濟困難的失能,、半失能老年人建設了5548張家庭養(yǎng)老床位,提供了37.6萬次居家養(yǎng)老上門服務,。
強化統(tǒng)籌,,滿足老年人需求
為更好地貫徹落實黨的二十大關于實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略的重要部署,常德市將養(yǎng)老服務發(fā)展擺在突出位置,,聚焦群眾關切,,出臺政策措施,完善保障體系,。發(fā)布全市推進基本養(yǎng)老服務體系建設實施方案,,編制中心城區(qū)養(yǎng)老服務設施布局專項規(guī)劃,成立了分管副市長任組長的居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務提升行動項目領導小組,,高位推動,,干在實處,,以老年人的滿意度為標尺統(tǒng)籌全局工作,。
聚焦老年人需求,全市對擬服務對象進行摸底走訪,,確保對象選擇精準,,再根據(jù)老年人家庭環(huán)境和能力評估結果,制訂方案,,促進居家環(huán)境改善,。以老年人需求為導向,不斷解決居家老年人的實際困難,,讓老有所養(yǎng)更有質(zhì)量,。
精準施策,,“六化”建設出實效
常德市嚴格對標相關要求,對居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務提升行動項目實行全方位,、全鏈條,、全過程規(guī)范化管理。在項目建設過程中,,逐步摸索出“六化”建設模式,,推動居家和社區(qū)養(yǎng)老服務更加制度化、程序化,、規(guī)范化,。
對象識別精準化。通過摸清底數(shù),、信息公開,、建立臺賬,準確掌握失能老人數(shù)量及相關情況,。
項目內(nèi)容標準化,。制訂項目實施方案、項目資金管理辦法,、改造項目和老年用品配置清單,、養(yǎng)老床位智慧化建設項目及服務指導目錄等規(guī)范性文件,明確對象確定,、服務內(nèi)容,、服務標準、要素保障,、質(zhì)量監(jiān)管等方面,,統(tǒng)一規(guī)范項目建設內(nèi)容。
工作人員專業(yè)化,。引入第三方專業(yè)機構,,對項目實施需要開展的調(diào)查摸底、能力評估,、床位建設,、上門服務、智慧化建設等工作進行專題輔導和現(xiàn)場指導,。各地舉辦養(yǎng)老護理員培訓,,培養(yǎng)了一批熟練掌握居家照料、家庭護理,、探訪關愛等技能的養(yǎng)老服務人員,,為服務市場化、可持續(xù)化提供人才支撐,。
服務內(nèi)容精細化,。結合老年人個性化需求,,制訂家庭養(yǎng)老床位建設“一戶一策”方案;根據(jù)老年人實際需求,制訂上門服務照護計劃,,建立上門服務“一人一冊”檔案,。
項目建設數(shù)字化。通過開展摸底調(diào)查和老年人能力評估,,建立服務對象基本信息數(shù)據(jù)庫,。市本級升級養(yǎng)老服務信息平臺,全面建成并優(yōu)化縣(市,、區(qū))養(yǎng)老服務信息平臺,,養(yǎng)老服務企業(yè)信息平臺、微信小程序等日趨成熟,。
項目監(jiān)管全程化,。通過旬報制度掌握項目進展;常態(tài)化開展督查指導,發(fā)現(xiàn)問題重點交辦;委托第三方專業(yè)機構,,對項目實施中期,、后期和驗收階段進行評估,重點監(jiān)控項目質(zhì)量和資金使用情況,,對項目實施實行全過程監(jiān)管,。
項目帶動,服務體系日趨完善
常德市實施居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務提升行動項目,,著重從補短板,、提亮點、促提升3個方面發(fā)力,,在設施建設,、機構培育、人才培養(yǎng),、服務創(chuàng)新等方面進行了積極探索。
通過項目帶動,,全市已建成市,、縣、鄉(xiāng),、村四級養(yǎng)老服務網(wǎng)絡,,縣級福利院,、街道區(qū)域性養(yǎng)老服務中心,、城市社區(qū)養(yǎng)老服務機構和設施已實現(xiàn)全覆蓋,以居家為基礎,、社區(qū)為依托,、機構為補充,、醫(yī)養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系已基本形成。引進多家省內(nèi)外專業(yè)優(yōu)質(zhì)資源參與全市居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務,,在全面提升居家養(yǎng)老服務水平的同時帶動就業(yè),,全市新增養(yǎng)老從業(yè)人員1000余名。
增量增效增色 持續(xù)優(yōu)化養(yǎng)老服務供給
湖南省桃源縣民政局黨組書記,、局長 羅梓銘
近年來,,湖南省桃源縣貫徹落實積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略,把積極老齡觀,、健康老齡化理念融入經(jīng)濟社會發(fā)展全過程,,牢牢把握城鄉(xiāng)一體化發(fā)展思路,持續(xù)優(yōu)化養(yǎng)老服務供給,,以方便可及,、安全優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務,提高老年人生活質(zhì)量和幸福指數(shù),,探索打造覆蓋城鄉(xiāng),、普惠優(yōu)質(zhì)、專業(yè)高效,、智慧關愛的縣域養(yǎng)老模式,。
健全網(wǎng)絡,擴面增量,。桃源縣堅持統(tǒng)籌城鄉(xiāng),、便利可及,將養(yǎng)老服務送到老年人周邊,、身邊,、床邊。投入資金改建,、擴建3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合性養(yǎng)老服務中心,,28個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)依托現(xiàn)有養(yǎng)老機構設施升級建成綜合性養(yǎng)老服務中心,全縣建成各類養(yǎng)老服務設施415個,,今年為1200多位失能老年人開展上門服務4萬余次,,縣域“15分鐘養(yǎng)老服務圈”基本形成。嚴格落實養(yǎng)老用房與住宅小區(qū)建設“四同步”,,新建小區(qū)100%配建居家養(yǎng)老服務用房,,補齊社區(qū)養(yǎng)老服務設施布局不優(yōu)、配建不足,、效用不高等短板,,有針對性地為老年人提供生活照料、文化娛樂、康復護理,、精神慰藉等服務,。按照“扶得起、建得起,,得實惠,、可持續(xù)”的原則,投入資金新建,、改建9個村級互助養(yǎng)老服務中心,為農(nóng)村留守,、空巢等老年人提供暖心服務,,打通農(nóng)村養(yǎng)老服務的“最后一公里”。今年為600戶困難老年人家庭建設家庭養(yǎng)老床位,,將專業(yè)照護服務延伸至老年人家中,。
聚力破題,提質(zhì)增效,。桃源縣下發(fā)《居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務提升行動項目實施方案》《推進基本養(yǎng)老服務體系建設實施方案(2023—2025年)》《基本養(yǎng)老服務清單》等,,將基本養(yǎng)老服務體系建設經(jīng)費納入財政預算。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道),、村(社區(qū))開發(fā)為老服務公益性崗位,,支持用人單位發(fā)放養(yǎng)老從業(yè)人員一次性入職補貼、養(yǎng)老服務崗位補貼,,穩(wěn)步提高一線工作人員待遇,。開展失能老年人家庭成員照護技能培訓,減輕失能老年人家庭負擔,。推動全縣養(yǎng)老機構和就近醫(yī)療機構簽訂醫(yī)養(yǎng)服務協(xié)議,建立醫(yī)養(yǎng)結合合作機制,,定期開展巡診,、義診和慢性病康復指導等活動,實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療與養(yǎng)老資源互享互助,、共同發(fā)展,滿足老年人的健康需求,。開展老年健康科普知識進單位,、進學校、進社區(qū),、進鄉(xiāng)村,、進家庭“五進”活動,,面向老年人及照護者宣傳普及老年健康科學知識和相關政策,。筑牢養(yǎng)老機構消防安全屏障,,深化源頭治理,,補齊短板弱項,,做深做實做細“一院一策”整改,科學,、合理,、高效地解決養(yǎng)老機構消防安全問題,。
數(shù)字賦能,,服務增色。桃源縣成立智慧養(yǎng)老服務中心,,整合服務機構資源,,融合政府托底、社會化購買方式,,探索“物業(yè)+養(yǎng)老”“家政+養(yǎng)老”等服務模式,,為老年人提供機構養(yǎng)老、居家養(yǎng)老,、醫(yī)養(yǎng)結合等服務,,并對服務過程及資金進行全流程監(jiān)管。開發(fā)“桃源縣居家養(yǎng)老”微信小程序,,提供助餐,、助潔、助醫(yī),、助急,、助浴、助行等6個類別的38項服務,。老年人及家屬根據(jù)服務需求點單,,實現(xiàn)“足不出戶、服務上門”,。在家庭養(yǎng)老床位建設中,,為有需要的老年人家庭配備智能化設施,將家庭養(yǎng)老床位納入24小時動態(tài)管理和遠程監(jiān)護范圍,,為老年人搭建安心養(yǎng)老屏障,。
湖南省麻陽縣推動智慧養(yǎng)老升級 實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展
張 璐
今年以來,湖南省麻陽苗族自治縣探索本地智慧養(yǎng)老服務模式,,依托專業(yè)機構建立智慧醫(yī)養(yǎng)服務中心,,具備遠程調(diào)度,、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、健康預警等功能,,讓老年人享受更優(yōu)質(zhì)的居家養(yǎng)老服務,。
麻陽縣智慧醫(yī)養(yǎng)服務中心擁有30多個臨檢科室,,能完成300余項常規(guī),、特色檢查項目及保健項目。該中心以健康管理為入口,、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務為支撐,,依靠專業(yè)機構和團隊,提供以慢性病管理,、健康照護為主要內(nèi)容的社會化服務,。自成立以來,中心已開展健康評估服務2000余人次,。
據(jù)麻陽縣民政局有關負責人介紹,,智慧醫(yī)養(yǎng)服務中心打造全縣老年人健康數(shù)據(jù)庫,實現(xiàn)對全縣養(yǎng)老機構和社區(qū)居家養(yǎng)老服務的監(jiān)管,、調(diào)度,,為老年人提供政策咨詢、緊急救助,、康復護理,、日間照料等服務。
據(jù)悉,,近年來,,麻陽縣優(yōu)化養(yǎng)老服務布局,打造中心敬老院,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合養(yǎng)老服務中心,,建立城市社區(qū)日間照料中心、農(nóng)村互助養(yǎng)老服務中心,,打通服務老年人的“最后一公里”,。為了補齊醫(yī)養(yǎng)結合短板,該縣在醫(yī)養(yǎng)服務擴面,,打造了由醫(yī)生,、康復治療師和護理人員組成的團隊,為社區(qū)居家失能老年人,、康復期的老年人等提供醫(yī)療護理服務,,讓老年人在家門口就可享受醫(yī)養(yǎng)結合服務。
探索從老有所養(yǎng)到老有頤養(yǎng)的幸福路徑
湖南省衡陽市雁峰區(qū)民政局黨組書記,、局長 黃 昕
黨的二十大報告提出,,實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略,,發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),優(yōu)化孤寡老人服務,,推動實現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務,。面對人口老齡化不斷加劇的形勢,湖南省衡陽市雁峰區(qū)積極推進基層養(yǎng)老事業(yè),、培育社會養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),、優(yōu)化養(yǎng)老發(fā)展環(huán)境,探索從老有所養(yǎng)到老有頤養(yǎng)的幸福路徑,。
堅持全局性規(guī)劃,,為高質(zhì)量發(fā)展提供堅實基礎,。雁峰區(qū)委,、區(qū)政府高度重視養(yǎng)老服務設施配建工作,針對改制企業(yè)騰退公房,、政府閑置辦公用房,、新建小區(qū)配套建設用房進行摸底,解決養(yǎng)老服務用房41處,。制定扶持政策,,推出減免房屋租金、規(guī)劃建設指導,、醫(yī)養(yǎng)共建共享,、人才市場培育、加強關懷幫扶,、建立激勵機制6條措施,,在落實各項補助資金的同時,大力推進社區(qū)日間照料中心建設,,對已建成的社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心實行獎補政策,。實施支持性電價政策,對養(yǎng)老服務企業(yè)用電執(zhí)行居民價格,。通過政府購買服務的方式,,推動社工專業(yè)服務和志愿者服務相結合、便民服務和公益服務相結合,,多措并舉發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務,。
堅持全領域創(chuàng)新,為高規(guī)格標準提供示范指引,。雁峰區(qū)推進機構養(yǎng)老連鎖化,、專業(yè)化,引導專業(yè)養(yǎng)老服務企業(yè)參與養(yǎng)老服務體系建設,,提供全托式養(yǎng)老服務,,以及居家養(yǎng)老,、社區(qū)養(yǎng)老、機構養(yǎng)老“三位一體”的養(yǎng)老服務,,通過線上線下的系統(tǒng)構建和資源整合,,促進涉老服務的多元化融合創(chuàng)新發(fā)展。推進服務對象精準化,、信息化,,采取電話采集、入戶采集,、信息整合等方式,,建立60歲以上老年人信息庫。對全區(qū)65歲以上失能,、半失能老年人開展能力評估,,通過政府購買服務的方式,實現(xiàn)老人能力評估工作的常態(tài)化,、精準化,,便于有針對性地提供各項養(yǎng)老服務。推進服務內(nèi)容多樣化,、普惠化,,提高活力老人養(yǎng)老服務水平,開展失能失智養(yǎng)老服務標準化試點,,加強對特殊困難老人,、失能失智及高齡老人的照護服務。
堅持全方位整合,,為高水平服務提供品質(zhì)保障,。雁峰區(qū)探索構建區(qū)、街道,、社區(qū)三級養(yǎng)老服務網(wǎng)絡,,目前已建成1個區(qū)級區(qū)域養(yǎng)老服務中心、5個街道級區(qū)域養(yǎng)老服務中心,、31個社區(qū)居家養(yǎng)老服務站(所)和7個農(nóng)村養(yǎng)老互助服務設施?,F(xiàn)有公辦特困供養(yǎng)機構2個、民辦養(yǎng)老機構8個,,社會養(yǎng)老機構的入住率常年保持在80%以上,,形成“兜底+普惠+多元”的養(yǎng)老服務發(fā)展格局。發(fā)展市場主導的社區(qū)長者幸福食堂,,推出以長者幸福食堂建設為抓手的連鎖化市場運營模式,,實現(xiàn)專業(yè)機構服務向社區(qū)、家庭延伸,。引入養(yǎng)老機構,、餐飲企業(yè)參與長者幸福食堂的連鎖運營,。在開展老年助餐服務的同時,長者幸福食堂還為老年人提供文化娛樂,、健康指導,、心理疏導等服務,不斷滿足老年群體的社交娛樂需求,。發(fā)展精準高效的居家上門服務,,重點關注空巢、獨居等老年人,,今年已開展居家上門服務近5萬人次,。積極探索居家上門服務新模式,引入養(yǎng)老服務連鎖品牌,,精準對接轄區(qū)老年人居家養(yǎng)老需求,,打造“樂享居家養(yǎng)老服務超市”等名片。建立智能化管理平臺,,為有需求的老人提供訂單式,、套餐化的養(yǎng)老服務,。