我國有超過2.9億老年人、8000多萬殘疾人,是世界上對康復輔具需求人數(shù)最多、市場潛力最大的國家。但由于受消費觀念、購買能力等因素影響,有相當一部分對康復輔具有需求的群體還沒有用上康復輔具。
為了讓更多有需求的群體能夠用得起、用得上康復輔具,2019年起,民政部等7部門先后在全國35個試點地區(qū)開展康復輔助器具社區(qū)租賃試點,5年過去了,這種輔具共享的創(chuàng)新模式效果如何呢?
35個試點地區(qū)
開展康復輔具社區(qū)租賃服務
根據(jù)試點方案要求,各試點地區(qū)都出臺政策引導各類康復輔助器具配置服務專業(yè)機構(gòu)、生產(chǎn)銷售企業(yè)開展社區(qū)租賃服務,支持社會力量興辦社區(qū)租賃服務企業(yè)以及與社區(qū)租賃服務相關的清洗消毒、配置評估、物流遞送等機構(gòu);支持社區(qū)租賃服務企業(yè)廣泛開設服務網(wǎng)點,引導老年人、殘疾人、醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)及城鄉(xiāng)社區(qū)服務機構(gòu)積極創(chuàng)造條件,為相關企業(yè)開設租賃服務網(wǎng)點提供場地。
民政部最新統(tǒng)計顯示,截至目前,35個試點地區(qū)已累計投入5.86億元,基本建立康復輔具社區(qū)租賃網(wǎng)絡,累計租賃康復輔具11.3萬套,服務累計91.68萬人次。
民政部社會事務司殘疾人福利處處長 焦佳凌:通過試點,進一步完善了康復輔具產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策支持體系。試點地區(qū)將康復輔具產(chǎn)業(yè)納入城市發(fā)展規(guī)劃和重點建設項目,普遍形成了康復輔助器具產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策清單。通過試點,各地區(qū)都建立了相對完善的社區(qū)租賃服務網(wǎng)絡,服務覆蓋對象范圍從困難群體向各類功能障礙人士拓展,社會公眾對康復輔助器具的認知度和接受度逐步提高,進一步激發(fā)了康復輔助器具消費需求。
少花錢享服務
租個康復輔具回家
記者在采訪中了解到,在試點地區(qū),租個康復輔具回家已經(jīng)成為很多有需求老人的選擇。
家住山東煙臺的常仙傳老人不久前因病導致行動不便,老伴幫她到附近的租賃中心租了一個助行器,為老人在家康復帶來了便利。
煙臺市民 常仙傳:一天5毛錢,一個月就是15塊,我覺得比買要方便多了。
山東裕善養(yǎng)老服務有限公司總經(jīng)理 秦冬梅:我們會定期對老人助行器使用過程中產(chǎn)生的問題,對他進行咨詢,然后上門維修。
不僅助行器這樣的小型輔助器具可以租回家,一些價值比較高的中大型輔具也可以租賃,對于一些手術后康復、階段性骨折等對康復輔具只有短期需求的患者,租賃模式不僅可以節(jié)約資金,還可以減少資源浪費。
煙臺市民 紀明桂:一個電動輪椅得一萬多,也用不多長時間,主要就用一個月左右,日租是30塊錢,考慮說租一個月能便宜點。
對于一些需要長期使用輔具的老人,租賃超過一定期限就可以長期免費使用,在河北秦皇島,65歲以上的老年人只需要拿著戶口本和身份證,就可以在社區(qū)租賃服務站點辦理租賃。
張軼勇老人家住6樓,84歲的他上下樓越來越不方便,子女為她租了一臺價值近6000元的爬樓機,租賃費用是每月199元,如果連續(xù)租用18個月,之后便可以長期免費使用。
民政部社會事務司殘疾人福利處處長 焦佳凌:通過社區(qū)租賃,一方面,可以讓老年人、殘疾人、傷病人等功能障礙人士,花很少的錢就能享受到適合的產(chǎn)品和配置服務,甚至是一些價格高昂的康復輔具產(chǎn)品;同時也是充分考慮到功能障礙人群行動不便的特殊性,讓大家能夠就近就便享受到康復輔助器具產(chǎn)品及配置服務。
資金補貼
保障困難老人康復需求
記者在采訪中了解到,為了保障困難老年人對康復輔具的需求,各試點地區(qū)出臺對困難老年人的補貼政策,江蘇常州、浙江嘉興、安徽安慶等地還將康復輔具租賃及服務納入長期照護險的支付范圍。
江蘇省常州市是我國首批康復輔具租賃的試點地區(qū),對于經(jīng)過評估符合長期照護險的老人,可以將康復輔具租賃費用納入支付范圍。對于沒有享受長護險輔具租賃以及殘聯(lián)輔具適配的低保、低保邊緣、特困及支出型貧困等低收入人口,提供每年不超過900元的租賃補貼。韓生新老人是低保對象,經(jīng)過體驗他選擇了助行器,租賃費用由政府補貼。
依托殘疾人之家、養(yǎng)老機構(gòu)等場所設置租賃服務點,目前常州已經(jīng)建成覆蓋中心城區(qū)的康復輔具租賃網(wǎng)絡,可以供老人們體驗和挑選適合自己的輔具,每個租賃點都有專職的服務人員提供技術支持。在一個社區(qū)租賃點記者看到,這里可以提供護理、助浴、助行、助聽等十大類30多種產(chǎn)品。
江蘇省常州市康復輔具租賃點工作人員 徐小婷:像低保和低保家庭的話,就可以在目錄里來選他們適合的一些輔具,選擇比較多的是助行類的,然后是監(jiān)測類的血壓計這種。超過900元的要自費。
確定租賃補貼對象之后,民政部門還會對康復輔具的使用進行跟蹤,根據(jù)老人身體的變化動態(tài)調(diào)整輔具發(fā)放,以確保物盡其用。
江蘇常州經(jīng)開區(qū)社會保障局副局長 徐鑫:主要還是考慮人員的一些個體變化,比如說一旦有了去世,還要和加強其他部門數(shù)據(jù)的比對,不能把政策進行重復享受,這體現(xiàn)出我們對于整個資金的使用的嚴格監(jiān)管。
另外,江蘇溧陽等一些地區(qū)還試點在日間照料中心進行康復輔具集中共享,不僅能保障困難群體的康復需求,提升器具使用效率,還可以依托日間照料中心為老年人提供康復、助浴等服務。
民政部社會事務司殘疾人福利處處長 焦佳凌:下一步,我們研究完善康復輔助器具的使用支付制度,鼓勵各地將康復輔具租賃補貼與養(yǎng)老助殘福利服務補貼等政策相結(jié)合,支持重度失能人員選擇適宜有效的康復輔助器具。
以租代買
讓高端康復輔具用得起、用得好
康復輔具租賃,不僅能滿足剛需人群對康復輔具的需求,也在進一步擴大公眾對輔具的認知,從而激發(fā)潛在需求。
江蘇常州是我國康復輔具產(chǎn)業(yè)發(fā)展試點城市,全市有100多家康復輔具規(guī)模生產(chǎn)企業(yè),年銷售額達120余億元,生產(chǎn)產(chǎn)品4000多種,占全球品類的五分之一。記者在采訪中發(fā)現(xiàn),多數(shù)高端康復輔具由于研發(fā)投入大導致價格較高,市場銷量并不高。比如這款專門為長期臥床老人設計的助浴設備可以滿足老人沐浴的尊嚴,但價格高達幾十萬元,為了避免閑置,生產(chǎn)廠家嘗試以租賃的方式收回部分成本。
康復輔具生產(chǎn)企業(yè)負責人 徐夷凝:我們開始也是賣東西,賣東西有推廣難度,因為它是個新東西。前面研發(fā)各方面投入量比較大,它的價格肯定相對較高,所以難度就比較大。后面就采取上門服務的模式,這可能就要好多了,我上門服務一次100塊錢或者150塊錢。
這款康復機器人是我國首臺具有完全自主知識產(chǎn)權(quán)的康復機器人,在患者臥床時就可以協(xié)助腦卒中等患者進行康復訓練,可以貫穿康復全周期使用,但由于研發(fā)費用高,目前市場報價超過100萬元。
康復輔具生產(chǎn)企業(yè)負責人 樊天潤:早期的研發(fā)投入,會造成多品種、少批量,而且銷售額并不是非常高,因為它價格相對比較高。
記者在采訪中了解到,受消費理念、消費能力等因素的制約,目前我國康復輔助器的市場需求難以轉(zhuǎn)化為消費需求。近年來,上海、常州等地的康復輔具生產(chǎn)銷售企業(yè)試點開展社區(qū)租賃服務,成為康復輔具產(chǎn)業(yè)新的增長點。
江蘇璟亦誠科技有限公司總經(jīng)理 畢洪杰:我們從2019年開始從事租賃業(yè)務到今天,我們每年都是一個比較高的增長速度。我們的服務人數(shù)從一開始的從無到有,到現(xiàn)在的服務了將近3萬人次,康復輔具產(chǎn)品的使用件數(shù)也達到了12多萬件。我們預計2024年的整個增長情況也會保持在50%左右的增長。
民政部社會事務司殘疾人福利處處長 焦佳凌:我們希望通過租賃這種成本比較低的“小切口”,提升社會大眾對康復輔助器具的認知度和接受度,促進康復輔助器具產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展。
民政部:將進一步加大康復輔具產(chǎn)業(yè)支持力度
民政部根據(jù)35個康復輔具租賃試點的調(diào)查顯示,目前社會大眾對康復輔助器具的認知度仍然偏低,尚未形成租賃消費習慣;另外社區(qū)租賃的很多康復輔助器具都需要個性化的評估和適配,目前專業(yè)人員仍然十分缺乏,難以支撐高質(zhì)量、專業(yè)化的租賃服務。下一步民政部將采取多項措施,推動康復輔具產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
國家“十四五”規(guī)劃和2035年遠景目標規(guī)劃綱要指出要提高康復輔助器具適配率;《“十四五”殘疾人保障和發(fā)展規(guī)劃》強調(diào)要加快發(fā)展康復輔助器具服務,開展康復輔助器具產(chǎn)業(yè)國家綜合創(chuàng)新試點;《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務體系規(guī)劃》提出要發(fā)展健康促進類康復輔助器具,發(fā)展嵌入式康復輔助器具銷售和租賃網(wǎng)點;《“十四五”民政事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》首次設立“提高康復輔助器具助老助殘能力”專節(jié)和“康復輔助器具產(chǎn)業(yè)發(fā)展工程”專欄。
下一步,民政部將會同有關部門研究建立國家康復輔助器具產(chǎn)品服務信息平臺,鼓勵有條件的地區(qū)建設康復輔助器具區(qū)域綜合服務中心,提供展示、科普、評估、配置、租售等一站式綜合服務。推動康復輔助器具社區(qū)租賃服務納入基本公共服務目錄,使其成為養(yǎng)老助殘和大健康領域基本公共服務的重要組成部分。
民政部社會事務司殘疾人福利處處長 焦佳凌:康復輔具的使用需要在專業(yè)人員的指導下才能夠適配和使用,下一步我們將加強租賃服務人才隊伍建設,會同相關部門研究康復輔助器具專業(yè)人才職業(yè)資格制度,并且協(xié)調(diào)教育部門加大對康復醫(yī)學和護理等專業(yè)人才的培養(yǎng)。指導有條件的地方加大康復輔具人才培養(yǎng)力度,提高輔具人才隊伍專業(yè)化、規(guī)范化服務水平。
(李玉梅、姚杰楊)