本報記者 劉靜靜
記者:當(dāng)前,,北京市面臨怎樣的人口老齡化形勢,?采取了哪些措施來積極應(yīng)對?
郭漢橋:截至2023年年底,,北京市常住老年人共有494.8萬人,,占常住人口的22.6%,比2022年年底增加29.7萬人,。在今后較長一段時間內(nèi),,全市老年人口還將持續(xù)增長。為積極應(yīng)對人口老齡化,,在2023北京養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)發(fā)展四季青論壇上,,北京市民政局針對99%的老年人選擇居家養(yǎng)老、1%的老年人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老這一實際情況,,發(fā)布了全市創(chuàng)新居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式試點工作成果,。一年來,北京市民政局組織59個街道,、72個點位復(fù)制推廣試點經(jīng)驗和服務(wù)模式,,有效解決了1000余個家庭重度失能老年人的居家照護(hù)問題,。在系統(tǒng)總結(jié)試點探索和推廣工作的基礎(chǔ)上,北京市政府制定出臺了《關(guān)于完善北京市養(yǎng)老服務(wù)體系的實施意見》以及居家養(yǎng)老網(wǎng)絡(luò),、養(yǎng)老助餐,、人才隊伍、失能失智照護(hù),、為老服務(wù)平臺,、適老化改造等“1+6”系列政策文件,不斷完善首都養(yǎng)老服務(wù)體系,。
記者:實際工作中,,北京市民政局在創(chuàng)新完善養(yǎng)老服務(wù)體系方面,有哪些具體做法,?
郭漢橋:第一,,布局設(shè)施群。按照“政府無償提供設(shè)施,、以空間換服務(wù)”的思路,,聚焦老齡化程度高、高齡和失能失智“老老人”密集區(qū)域,,加大養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供給。支持政府無償提供設(shè)施的養(yǎng)老照料中心,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉(zhuǎn)型升級,,為建設(shè)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心提供設(shè)施。原則上,,新建住宅小區(qū)配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施應(yīng)用于區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè),。今年布局建設(shè)的100個區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心,有74處是轉(zhuǎn)型升級的設(shè)施,,有18處是利用新建配套養(yǎng)老設(shè)施建設(shè),。對于不具備條件的街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn)),通過嵌入式機(jī)構(gòu),、面積較大的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等多點設(shè)施組合設(shè)置,并由同一市場主體承接運營,,滿足功能需要,。
第二,打造綜合體,。區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心總體上應(yīng)具備兩類六項功能,,即具備集中養(yǎng)老等基礎(chǔ)服務(wù)類功能,以及志愿服務(wù)等拓展服務(wù)類功能,。一是集中養(yǎng)老,,提供就近就便的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位,。二是助餐服務(wù),為周邊老年人提供一日三餐的堂食,、送餐服務(wù),。同時,面向社區(qū)其他居民以市場化方式開放,。三是居家養(yǎng)老服務(wù),,為周邊老年人特別是“老老人”家庭輸送居家養(yǎng)老護(hù)理員,提供專業(yè)的居家照護(hù)服務(wù),。四是老年學(xué)堂,,為老年人提供文化娛樂服務(wù)的同時,定期開展健康教育,、反詐宣傳等,。五是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立握手機(jī)制,,深化家庭醫(yī)生簽約服務(wù),,暢通緊急救治及快速轉(zhuǎn)診綠色通道。六是統(tǒng)籌調(diào)度,,依托信息平臺對養(yǎng)老服務(wù)供需匹配,、價格質(zhì)量等進(jìn)行整體調(diào)度。
第三,,整合服務(wù)網(wǎng),。發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),必須整合轄區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),、物業(yè)家政公司等各類為老服務(wù)資源,形成功能多元,、服務(wù)集成的供給網(wǎng)絡(luò),。以街道為單位,探索建立養(yǎng)老服務(wù)綜合體,、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站網(wǎng)點統(tǒng)一打包委托運營機(jī)制,,由品牌服務(wù)商連鎖化運營。依托區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心,,整合小散弱的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站,,推動驛站由綜合體運營商統(tǒng)一運營,或者將驛站納入綜合體運營方供應(yīng)商體系,。同時,,市、區(qū)兩級民政部門和行業(yè)協(xié)會,,分層分類建立養(yǎng)老專業(yè)服務(wù)商統(tǒng)籌招募和加盟參與機(jī)制,。
第四,,搭建云平臺。開發(fā)具備供需對接,、服務(wù)商管理,、服務(wù)調(diào)度、質(zhì)量監(jiān)管等功能的區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心信息平臺,,匯集老年人線上線下服務(wù)需求,,形成服務(wù)訂單,精準(zhǔn)匹配服務(wù)商,,讓“數(shù)據(jù)多跑路,、老年人少跑腿”。通過區(qū)級養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心推動區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)綜合體與助餐助浴,、就醫(yī)陪診,、康復(fù)護(hù)理等專業(yè)服務(wù)商,以及區(qū)域內(nèi)物業(yè),、維修,、保潔等各類涉老服務(wù)商簽約合作,建立多層次,、多門類養(yǎng)老服務(wù)商庫,。在老年人和養(yǎng)老服務(wù)商雙向選擇的基礎(chǔ)上,對在一定時限內(nèi)未能匹配成功的訂單,,由平臺向老年人家屬推送口碑好,、距離近的服務(wù)商,確?!坝星蟊貞?yīng)”。通過服務(wù)調(diào)度,,對養(yǎng)老服務(wù)訂單實行線上全過程管理,。同時,區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)調(diào)度云平臺與北京養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)和小程序無縫集成,,實現(xiàn)服務(wù)內(nèi)容,、服務(wù)訂單、服務(wù)評價數(shù)據(jù)實時共享,。
第五,,構(gòu)建雙閉環(huán)。一方面,,建立服務(wù)閉環(huán),。依托區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)調(diào)度云平臺,以服務(wù)需求工單為牽引,,對通過線上線下方式歸集的服務(wù)需求,,建立生成訂單,、接單、搶單,、派單,、轉(zhuǎn)介服務(wù)、服務(wù)評價鏈條化運行閉環(huán),,最大限度方便老年人及家屬,。另一方面,建立管理閉環(huán),。建立運營主體準(zhǔn)入退出機(jī)制,,強(qiáng)化區(qū)級養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心對政府公共養(yǎng)老設(shè)施承接主體和驛站運營主體的篩選、準(zhǔn)入和退出管理,,全面加強(qiáng)服務(wù)商及綜合體運營方的考核管理,。
記者:養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程。在創(chuàng)新完善具有首都特色的養(yǎng)老服務(wù)體系的探索實踐中,,北京市是如何凝聚各方共識,、形成工作合力的?
郭漢橋:第一,,堅持有為政府,。政府應(yīng)重點圍繞政策供給、產(chǎn)業(yè)布局,、設(shè)施建設(shè),、行業(yè)監(jiān)管等方面有所作為,發(fā)展普惠養(yǎng)老,。加強(qiáng)政策保障與支持,,調(diào)整優(yōu)化政府補(bǔ)貼結(jié)構(gòu)、補(bǔ)貼方式等,。圍繞失能照護(hù),、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)、康復(fù)輔具,、適老化改造等領(lǐng)域,,加快培育養(yǎng)老服務(wù)主體產(chǎn)業(yè)、關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)和衍生產(chǎn)業(yè),。在確??臻g布局合理、交付設(shè)施符合標(biāo)準(zhǔn)的前提下,,由政府無償提供設(shè)施,,幫助市場主體扭轉(zhuǎn)運營難度大、發(fā)展舉步維艱的局面。聚焦安全質(zhì)量和行業(yè)發(fā)展秩序,,完善源頭監(jiān)管,、過程監(jiān)管和績效監(jiān)管機(jī)制。第二,,堅持有效市場,。普惠養(yǎng)老服務(wù)兼具公益屬性與市場屬性,有別于補(bǔ)缺型的兜底保障服務(wù)和市場化的高端服務(wù),,需找到養(yǎng)老服務(wù)公益屬性和市場屬性的發(fā)展平衡點,。通過培育品牌化、連鎖化,、規(guī)?;念^部市場主體,激發(fā)市場活力,。推動市場主體以需求為導(dǎo)向參與養(yǎng)老服務(wù)市場,,豐富產(chǎn)品與服務(wù)供給,促進(jìn)可持續(xù)發(fā)展,。第三,,堅持多元治理。在堅持有為政府,、有效市場相結(jié)合的同時,,引導(dǎo)各方主體各盡其責(zé)、協(xié)同聯(lián)動,。支持社會力量慈善捐贈,、關(guān)心關(guān)愛特殊困難老年人,,督促引導(dǎo)家庭成員切實履行家庭贍養(yǎng)義務(wù),,為養(yǎng)老服務(wù)提供經(jīng)濟(jì)支持,為老年人特別是“老老人”提供精神關(guān)愛服務(wù),。第四,,堅持系統(tǒng)觀念,。加強(qiáng)涉老相關(guān)部門協(xié)同聯(lián)動,同步設(shè)計,、一體實施支持型、發(fā)展型,、監(jiān)管型政策,,追求政策取向一致性。北京養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng),、區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)調(diào)度云平臺,、養(yǎng)老服務(wù)管理信息系統(tǒng)等各類為老服務(wù)信息平臺要一體設(shè)計、系統(tǒng)開發(fā)。此外,,從區(qū)級養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心,、區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心的建設(shè)運營,到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的整合聯(lián)網(wǎng),,以及專業(yè)服務(wù)商的統(tǒng)籌招募,,都要整體規(guī)劃、動態(tài)管理,。
記者:在當(dāng)前和今后一段時間內(nèi),,北京市養(yǎng)老服務(wù)工作將圍繞哪些方面展開?
郭漢橋:北京市民政局將堅持有為政府,、有效市場,、有善社會、有愛家庭協(xié)同推進(jìn),,著力發(fā)展專業(yè)養(yǎng)老,、普惠養(yǎng)老、智慧養(yǎng)老,、溫度養(yǎng)老,、陽光養(yǎng)老。第一,,發(fā)展專業(yè)養(yǎng)老,。持續(xù)優(yōu)化營商環(huán)境,加快培育一批具有核心競爭力和社會影響力的市場主體,。持續(xù)加強(qiáng)養(yǎng)老行業(yè)領(lǐng)軍管理人才,、專業(yè)技術(shù)人才、康復(fù)護(hù)理人才培養(yǎng)力度,,構(gòu)建完備的養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才培訓(xùn),、考核、評價,、晉升等職業(yè)成長體系,。持續(xù)推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè),建立一整套科學(xué)完備,、門類齊全的養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,。第二,發(fā)展普惠養(yǎng)老,。嚴(yán)格落實新建小區(qū)配建養(yǎng)老設(shè)施規(guī)劃,、建設(shè)、驗收,、交付“四同步”,,組織開展老舊小區(qū)養(yǎng)老設(shè)施補(bǔ)短板行動。公建養(yǎng)老設(shè)施必須用于發(fā)展保障性、普惠型養(yǎng)老,。鼓勵黨政機(jī)關(guān)和國有企事業(yè)單位所屬培訓(xùn)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型發(fā)展普惠養(yǎng)老機(jī)構(gòu),,擴(kuò)大普惠養(yǎng)老床位服務(wù)供給。堅持市場化運作,,建立普惠養(yǎng)老機(jī)構(gòu)認(rèn)定管理機(jī)制,,支持引導(dǎo)市場主體提供便捷可及、價格親民,、質(zhì)量可靠的普惠養(yǎng)老服務(wù),。第三,發(fā)展智慧養(yǎng)老,。繼續(xù)推廣智慧照護(hù)系統(tǒng)及照護(hù)終端,,推動照護(hù)服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化、可視化和管理智能化,。充分運用千億大模型科技成果,,為養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供康復(fù)護(hù)理、心理慰藉等培訓(xùn)支持,,為老年人提供在線康復(fù),、遠(yuǎn)程支持、養(yǎng)老顧問等服務(wù),。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域人工智能等新技術(shù)研發(fā)推廣和應(yīng)用場景建設(shè),,發(fā)展智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。第四,,發(fā)展溫度養(yǎng)老,。在做好生活照料、失能照護(hù)基礎(chǔ)上,,重點發(fā)展康復(fù)護(hù)理,、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、心理關(guān)懷等服務(wù),,促進(jìn)老年人身心健康發(fā)展,。加強(qiáng)為老志愿服務(wù)組織建設(shè),依托“京彩時光”養(yǎng)老志愿服務(wù)平臺發(fā)展志愿服務(wù)和鄰里互助服務(wù),,積極構(gòu)建老年友好型社會,。第五,發(fā)展陽光養(yǎng)老,。持續(xù)創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管機(jī)制,、方法和手段,實現(xiàn)行業(yè)監(jiān)管“無事不擾,、無處不在”。加強(qiáng)行業(yè)組織建設(shè),更好發(fā)揮行業(yè)協(xié)會提供服務(wù),、反映訴求,、規(guī)范行為等功能,優(yōu)化養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展生態(tài),。健全養(yǎng)老服務(wù)市場規(guī)則,,構(gòu)建高效規(guī)范、公平競爭的養(yǎng)老服務(wù)市場,。