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首頁山東省民政廳黨組書記,、廳長 莊 嚴
近日,，中共中央、國務院印發(fā)《關于深化養(yǎng)老服務改革發(fā)展的意見》（以下簡稱《意見》）,，首次在中央層面對養(yǎng)老服務工作作出系統(tǒng)性,、總體性、框架性制度設計,，科學擘畫了未來一段時期養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展的新藍圖,，為各地加快養(yǎng)老服務改革發(fā)展提供了一份清晰的任務書,、時間表和路徑圖。作為老年人口大省,，山東將深入學習貫徹《意見》精神,，以改革創(chuàng)新的精神、奮勇爭先的勁頭,、真抓實干的作風,、務實有效的舉措，加快構建居家社區(qū)機構相協(xié)調(diào),、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系,，傾力打造“孝善齊魯·康養(yǎng)山東”服務品牌，推動新時代山東養(yǎng)老服務改革發(fā)展“走在前,、挑大梁”,，為加快構建中國特色養(yǎng)老服務體系貢獻更多山東經(jīng)驗。
牢牢把握新時代深化養(yǎng)老服務改革發(fā)展的基本原則
深化養(yǎng)老服務改革發(fā)展是實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略的迫切要求,，是保障和改善民生的重要任務,，也是推動解決“老有所養(yǎng)”重大民生問題的現(xiàn)實需要。深入貫徹《意見》精神,，推動新時代山東養(yǎng)老服務改革發(fā)展,，要把準正確的改革指向，牢牢把握系統(tǒng)性,、整體性,、創(chuàng)新性、可及性等基本原則,。
牢牢把握改革的系統(tǒng)性原則,。當前，深化養(yǎng)老服務改革進入深水區(qū),、關鍵期,，任務重、難度大,、要求高,，必須更加注重系統(tǒng)集成，加強頂層設計,、總體謀劃,，破立并舉、先立后破,，不斷加強普惠性,、基礎性、兜底性養(yǎng)老服務制度建設,，解決老年群眾在養(yǎng)老服務方面最關心最直接最現(xiàn)實的利益問題,，把制度優(yōu)勢更好轉化為發(fā)展效能,，使深化改革更加科學、有序,、高效,。
牢牢把握改革的整體性原則。養(yǎng)老服務涉及經(jīng)濟,、政治、文化,、社會等多個領域,，進一步深化改革，要從積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略的“大視野”中整體謀劃,，堅持政府,、社會、家庭,、個人共同參與,、各盡其責，堅持各要素,、各領域,、各層次、各部門之間相互聯(lián)系,、協(xié)同聯(lián)動,，堅持城市和農(nóng)村、養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),、基本養(yǎng)老服務與多樣化服務協(xié)調(diào)發(fā)展,、互促互進。
牢牢把握改革的創(chuàng)新性原則,。深化新時代養(yǎng)老服務改革發(fā)展,，必須把創(chuàng)新擺在更加突出的位置，聚焦制約養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展的體制機制性障礙和深層次矛盾,，不斷加大機制創(chuàng)新,、制度創(chuàng)新、政策創(chuàng)新力度,，在健全養(yǎng)老服務網(wǎng)絡,、貫通養(yǎng)老服務形態(tài)、協(xié)同事業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,、構建工作協(xié)同機制等方面大膽探索創(chuàng)新,，真正改出新路徑、革出新動能,、創(chuàng)出新優(yōu)勢,。
牢牢把握改革的可及性原則,。深化新時代養(yǎng)老服務改革，要堅持以人民為中心的發(fā)展思想,，始終把實現(xiàn)人民對美好生活的向往作為改革發(fā)展的出發(fā)點和落腳點,，不斷健全分級分類、普惠可及,、覆蓋城鄉(xiāng),、持續(xù)發(fā)展的養(yǎng)老服務體系，為廣大老年人提供預期更加穩(wěn)定,、服務更加多元,、質(zhì)量更有保證、可感可及的養(yǎng)老服務,，更好滿足老年人多層次,、多樣化的養(yǎng)老服務需求。
牢牢把握新時代深化養(yǎng)老服務改革發(fā)展的重要任務
2024年5月,，習近平總書記到山東考察時賦予山東“走在前,、挑大梁”的使命擔當。推動新時代山東養(yǎng)老服務改革發(fā)展,，必須錨定“走在前,、挑大梁”的目標定位，結合山東實際,，緊緊圍繞制度政策體系,、服務保障體系、監(jiān)督管理體系,、社會參與體系“四大體系”改革,，靶向發(fā)力、持續(xù)用力,，不斷推動養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展,。
深化政策制度體系改革。建立標準統(tǒng)一,、結果互認,、信息共享的老年人能力綜合評估制度，形成動態(tài)更新的老年人能力狀況基本數(shù)據(jù)庫,。建立健全兜底養(yǎng)老保障制度,，逐步推動保障對象向低保家庭、低保邊緣家庭,、重度殘疾人家庭,、計劃生育特殊家庭中的失能老年人以及獨居、空巢、留守等特殊困難老年群體延伸,。建立健全普惠養(yǎng)老機構認定管理制度,，加強價格約束和政策扶持，形成普惠養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展機制,。建立健全以失能失智老年人照護為重點的基本養(yǎng)老服務清單制度,，優(yōu)化清單動態(tài)調(diào)整和發(fā)布機制。建立基本養(yǎng)老服務項目儲備制度,，健全新增服務項目論證和進入機制,。建立基本養(yǎng)老服務質(zhì)量監(jiān)測制度，開展基本養(yǎng)老服務考核評價,。建立健全長期護理保險制度,，推動長期護理保險成為獨立險種，獨立設計,、獨立推進。加快建設由長期護理保險,、社會救助,、社會福利、慈善事業(yè),、商業(yè)保險等組成的多層次長期照護保障制度,，滿足失能失智老年人照護服務剛性需求。
深化服務保障體系改革,。推動服務網(wǎng)絡改革,。以縣域為重點，統(tǒng)籌建設縣級綜合養(yǎng)老服務管理平臺,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（區(qū)域）養(yǎng)老服務中心,、養(yǎng)老服務站（點），著力構建縣（區(qū)）,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）,、村（社區(qū)）上下貫通、有機銜接,、功能完善,、分工科學的養(yǎng)老服務網(wǎng)絡。推動服務供給改革,。以失能失智老年人照護服務為重點,，大力發(fā)展家庭養(yǎng)老床位、社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務機構,、認知障礙專業(yè)照護機構,、護理型床位，建設老年認知障礙友好社區(qū),、康復輔助器具租售站點,，深化“五床聯(lián)動”,，加強養(yǎng)老服務與醫(yī)療服務、健康服務的有機銜接,，構建居家社區(qū)機構協(xié)調(diào)貫通的養(yǎng)老服務供給格局,。推動服務質(zhì)量改革。完善養(yǎng)老機構等級評定,、質(zhì)量評價,、標準支撐等政策；優(yōu)化養(yǎng)老服務專業(yè)設置,，引導普通高校,、職業(yè)院校等加大養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)力度；鼓勵醫(yī)務人員到醫(yī)養(yǎng)結合機構執(zhí)業(yè),；加快推進互聯(lián)網(wǎng),、大數(shù)據(jù)、人工智能等信息技術和智能硬件在養(yǎng)老服務領域的深度應用,，建設一批“智慧養(yǎng)老院”,。
深化監(jiān)督管理體系改革。積極推進養(yǎng)老服務領域“綜合監(jiān)管一件事”“綜合查一次”等改革,。實施養(yǎng)老服務跨部門綜合監(jiān)管“一業(yè)一冊”告知制度,。建立養(yǎng)老服務行業(yè)信用分級分類監(jiān)管制度，明確分級分類標準及相應監(jiān)管措施,。構建科學高效,、多部門聯(lián)動響應的養(yǎng)老服務風險隱患監(jiān)測預警機制，實現(xiàn)風險隱患動態(tài)監(jiān)測,、科學評估,、精準預警和及時處置。建立健全養(yǎng)老服務問題線索分辦,、轉辦和查處工作機制,。建立健全民政部門監(jiān)管與地方監(jiān)管聯(lián)動機制，實現(xiàn)監(jiān)管政策有機貫通,、監(jiān)管資源有效整合,、監(jiān)管信息及時共享。建立健全源頭追溯,、信息共享,、線索移送、聯(lián)合調(diào)查,、執(zhí)法聯(lián)動,、執(zhí)法互認的養(yǎng)老服務跨區(qū)域監(jiān)管聯(lián)動機制。推動新技術新科技賦能監(jiān)管，開展“互聯(lián)網(wǎng)+消防”“互聯(lián)網(wǎng)+明廚亮灶”等,。積極探索對家庭養(yǎng)老床位,、社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務機構、醫(yī)養(yǎng)結合,、老年助餐,、養(yǎng)老社區(qū)等領域的監(jiān)管，明晰監(jiān)管制度規(guī)則,，厘清監(jiān)管責任邊界,，彌補監(jiān)管漏洞。
深化社會參與體系改革,。積極開展人口老齡化國情教育,、“銀齡行動”，大力開展“敬老月”“敬老文明號”等敬老助老主題宣傳教育實踐和評比活動,，形成敬老愛老孝老的良好社會氛圍,。積極發(fā)揮工會、共青團,、婦聯(lián),、殘聯(lián)等群團組織和機關企事業(yè)單位的作用，形成全社會共同參與的工作格局,。充分發(fā)揮城鄉(xiāng)基層黨組織、基層自治組織,、專業(yè)社會組織等作用,，廣泛動員社會力量，為轄區(qū)內(nèi)需要幫扶的老年人構建起強大的社會支持網(wǎng)絡,。鼓勵和引導老年人在城鄉(xiāng)社區(qū)建立基層老年協(xié)會等基層老年社會組織,，搭建自我服務、自我管理,、自我教育平臺,。鼓勵各地依托農(nóng)村幸福院、鄉(xiāng)村互助養(yǎng)老睦鄰點等平臺,，積極發(fā)展互助式養(yǎng)老服務,，降低養(yǎng)老成本、擺脫養(yǎng)老困境,。建立健全為老志愿服務項目庫,，鼓勵開發(fā)養(yǎng)老服務志愿服務項目，支持公益慈善類社會組織參與,，為有需要的老年人提供形式多樣的志愿服務,。鼓勵各地圍繞關愛老年人開展慈善募捐、慈善信托等慈善活動。
牢牢把握新時代深化養(yǎng)老服務改革發(fā)展的工作方法
深化養(yǎng)老服務改革發(fā)展,，是一場深刻而全面的變革,，也是一項復雜的系統(tǒng)工程，得其法則事半功倍,，不得法則事倍功半,。要深入學習領會《意見》提出的新任務、新要求,，堅持科學的方法論,，促進各項改革舉措在政策取向上相互配合、在實施過程中相互促進,、在改革成效上相得益彰,。具體到實踐中，要做到“四個結合”,。
一是堅持“上”和“下”相結合,。深化養(yǎng)老服務改革發(fā)展，離不開頂層設計和基層探索,。既要嚴格落實頂層設計,，將黨中央、國務院關于養(yǎng)老服務改革的各項決策部署在山東不折不扣落實到位,；又要充分考慮地區(qū)差異,，鼓勵各地因地制宜探索適合本地、獨具特色的養(yǎng)老服務模式,，豐富實踐經(jīng)驗,，反哺理論創(chuàng)新，不斷把改革引向深入,。
二是堅持“立”和“破”相結合,。深化新時代養(yǎng)老服務改革，要清醒認識,、牢牢把握“破立之道”,，先立后破、不立不破,。既要瞄準制約當前養(yǎng)老服務發(fā)展的瓶頸問題,、短板弱項，與時俱進加強政策創(chuàng)制,、完善制度體系,，為推動養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)造有利條件；又要勇于突破思想觀念的障礙,、利益固化的藩籬,，清除不合時宜的體制機制弊端,，為推動養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展松綁減負。
三是堅持“面”和“點”相結合,。深化養(yǎng)老服務改革發(fā)展,，既要堅持系統(tǒng)觀念、注重整體謀劃,，在更好統(tǒng)籌城市和農(nóng)村,、基本和非基本、事業(yè)和產(chǎn)業(yè)等方面下功夫,，推動各項養(yǎng)老改革舉措相互促進,、協(xié)同配合；又要善于抓住“牽一發(fā)而動全身”的關鍵環(huán)節(jié),，聚焦最急需解決的農(nóng)村養(yǎng)老,、居家社區(qū)養(yǎng)老、失能老年人照護等關鍵問題,，精準發(fā)力,、重點突破，以點帶面提升改革實效,。
四是堅持“近”和“遠”相結合,。深化養(yǎng)老服務改革發(fā)展，既要立足當前,，瞄準“到2029年,，養(yǎng)老服務網(wǎng)絡基本建成”的近期目標，著眼解決當下最急需,、最緊迫,、最突出的問題，把能干的事情先干起來,，積小勝為大勝、積跬步至千里,；又要著眼長遠,，圍繞“到2035年，養(yǎng)老服務網(wǎng)絡更加健全,，服務供給與需求更加協(xié)調(diào)適配,，全體老年人享有基本養(yǎng)老服務”的遠景目標，前瞻謀劃,、穩(wěn)步推進,，確保養(yǎng)老服務改革持續(xù)發(fā)展、造福未來,。
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