莫冠婷 方夏敏
“孤兒醫(yī)療康復(fù)明天計(jì)劃”(以下簡稱“明天計(jì)劃”)項(xiàng)目是由民政部組織、各級民政部門具體實(shí)施,主要針對0—18周歲孤兒開展的醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目,也是福彩公益金在全國范圍內(nèi)資助進(jìn)行的一項(xiàng)公益行動。
廣東各級民政部門和兒童福利機(jī)構(gòu)始終秉承“一切為了孩子”的原則,積極推進(jìn)、深入開展“明天計(jì)劃”,2024年共撥付省級福彩公益金808萬元兜底孤兒體檢、醫(yī)療和康復(fù)費(fèi)用,惠及孤兒3000余人次。多年來,“明天計(jì)劃”為孤兒提供了精準(zhǔn)、全面的醫(yī)療保障支持,讓更多孩子以最好的狀態(tài)回歸家庭,為他們走向社會、走向未來創(chuàng)造條件。
從“折翼天使”到“追風(fēng)少年”
手術(shù)治療+康復(fù)訓(xùn)練助他獨(dú)立行走
繁花似錦的五月,在潮州市兒童福利院戶外草地上,17歲的腦癱患兒小衛(wèi)(化名)與小伙伴們追逐嬉戲。誰能想到,看似普通的場景,是這個(gè)曾被輪椅與助行器束縛的男孩歷時(shí)一年、闖過兩次大型手術(shù)治療關(guān)和康復(fù)訓(xùn)練關(guān)后,用堅(jiān)毅與努力換來的“高光時(shí)刻”。
2011年10月6日,因腦癱導(dǎo)致先天性雙髖內(nèi)翻畸形及雙膝關(guān)節(jié)屈曲畸形的男孩小衛(wèi)被遺棄,來到了潮州市兒童福利院,其后雖然實(shí)施了三次矯形手術(shù)及系統(tǒng)康復(fù)治療,但小衛(wèi)仍需借助助行器才能進(jìn)行短距離行走。2024年,經(jīng)專家評估病情后,潮州市兒童福利院在充分尊重小衛(wèi)個(gè)人意愿并完成心理建設(shè)后,通過“明天計(jì)劃”及綠色通道對接廣東省婦幼保健院為小衛(wèi)進(jìn)行了兩次手術(shù)。其間,福利院護(hù)理員和醫(yī)護(hù)人員實(shí)施24小時(shí)特護(hù),并通過心理疏導(dǎo)、營養(yǎng)支持等多維度照護(hù),為小衛(wèi)治療提供堅(jiān)實(shí)保障。
術(shù)后康復(fù)過程漫長且艱辛:術(shù)后3個(gè)月石膏固定期需全程臥床,康復(fù)階段每日4小時(shí)肌力訓(xùn)練引發(fā)劇痛,但小衛(wèi)咬牙堅(jiān)持。醫(yī)護(hù)人員無微不至的關(guān)心陪伴,福利院工作人員的定期看望,福利院孩子們組成的“加油小分隊(duì)”制作的鼓勵(lì)視頻,都在為小衛(wèi)鼓勁打氣。小衛(wèi)以“每天多站1分鐘”的信念完成了站起來的跨越。經(jīng)過9個(gè)月的專業(yè)康復(fù)治療和悉心照料,2025年3月26日出院評估顯示,小衛(wèi)的關(guān)節(jié)活動度完全達(dá)到生活功能需求。如今,小衛(wèi)不僅可以獨(dú)自站立行走,甚至能流暢完成上下樓梯等動作。面對未來,他無限憧憬:“我要用腳步丈量地球的每個(gè)角落,當(dāng)一名研究植物生長奧秘的科學(xué)家!”
從“人魚公主”到“灰姑娘”
量身定制假肢讓她有了“水晶鞋”
和小衛(wèi)一樣,東莞市社會福利中心的小亮(化名)也是“明天計(jì)劃”項(xiàng)目的受益者。
2020年3月19日,被遺棄的小亮來到了東莞市社會福利中心,經(jīng)過診斷,小亮約在2019年12月底出生,股骨頭先天發(fā)育不良,右腿比左腿短。當(dāng)普通小孩蹣跚學(xué)步時(shí),她只能彎著左腳勉強(qiáng)挪動。
2023年春天,廣東省“明天計(jì)劃”定點(diǎn)輔助器具配置機(jī)構(gòu)工作人員來到東莞市社會福利中心,為小亮等孤殘兒童開展輔具適配服務(wù)。同年8月,小亮擁有了一具小腿假肢。但小腿假肢采用樹脂接受腔+鋁合金連接管+鈦踝+聚氨酯腳板等材料制作,整體較重,對于3歲多的小亮來說,由于下肢肌力不足有些難以駕馭,無法靈活行走。
2023年10月,廣東省社會福利服務(wù)中心技術(shù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)小亮的身體狀況,為她量身定制了“二層樓假肢”。“在假肢鞋底部分,我們創(chuàng)新性地內(nèi)置了可靈活調(diào)節(jié)高度的支撐模塊,同時(shí)在外延設(shè)計(jì)防滑紋路,有效提升行走穩(wěn)定性與安全性。針對下肢骨凸部位,接受腔內(nèi)側(cè)選用了高分子柔性材料進(jìn)行包裹,可以精準(zhǔn)保護(hù)踝關(guān)節(jié)及骨凸點(diǎn),有效降低局部骨骼的受力負(fù)荷。”省社會福利服務(wù)中心康復(fù)輔助器具部副主任莊文龍介紹說。為了精準(zhǔn)調(diào)節(jié)1厘米的高度差,矯形師連續(xù)3周往返廣州與東莞兩地修改模具:“精準(zhǔn)調(diào)節(jié)不僅要補(bǔ)足長度,更要考慮骨骼發(fā)育軌跡。隨著孩子成長,每半年可調(diào)整一次,確保科學(xué)干預(yù),讓穿戴設(shè)計(jì)更精準(zhǔn)、維度更貼合、使用更靈活。”
雙下肢負(fù)重訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步行訓(xùn)練、假肢穿脫訓(xùn)練……為了讓小亮完全適應(yīng)假肢,東莞市社會福利中心康復(fù)治療師為小亮定制了一系列的訓(xùn)練計(jì)劃,提升她雙下肢的力量、步行的穩(wěn)定性以及行走的協(xié)調(diào)性。如今,小亮進(jìn)行短距離活動時(shí)已經(jīng)可以不用借助助行架了。東莞市社會福利中心康復(fù)治療師表示:“接下來,我們將攜手廣東省社會福利服務(wù)中心技術(shù)團(tuán)隊(duì),根據(jù)小亮生長發(fā)育情況,通過股骨延長術(shù)+大腿矯正器,或通過輔具‘代償補(bǔ)高’為其定制‘二層樓假肢’,讓她能獨(dú)立行走。”
“明天計(jì)劃”項(xiàng)目深入實(shí)施
從福利機(jī)構(gòu)延伸至社會散居孤兒
在不斷完善福利機(jī)構(gòu)內(nèi)孤殘兒童救助的基礎(chǔ)上,廣東“明天計(jì)劃”項(xiàng)目正逐步向社會散居孤兒覆蓋。
在汕尾市海豐縣,社會散居孤兒小朗(化名)患有雙側(cè)感音神經(jīng)性耳聾,對日常生活和學(xué)習(xí)造成極大的不便。幸運(yùn)的是,他符合“明天計(jì)劃”的救助條件,2022年12月,海豐縣民政局為他申請配置了助聽器。如今,他已經(jīng)使用助聽器兩年多。“叔叔,我聽到了!”小朗的叔叔至今還記得侄子聽到聲音時(shí)激動的樣子,“感謝黨和政府的好政策,幫助我們解決了難題!”
據(jù)介紹,2022年—2024年,廣州、深圳、韶關(guān)、河源、梅州、汕尾、中山、江門、陽江、湛江、茂名、肇慶、清遠(yuǎn)等13個(gè)地市已陸續(xù)為社會散居孤兒開展體檢,并為體檢中發(fā)現(xiàn)的符合條件的社會散居孤兒申請項(xiàng)目資金進(jìn)行診療。