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首頁(yè)本報(bào)記者 張偉濤
炎炎夏日，位于廣東省廣州市上水地區(qū)的廣州市老人院內(nèi)樹木蔥郁，鮮花盛開，花園般的庭院靜謐清新。
“1980年1月我到老人院工作時(shí)，院里只有八棟舊平房，入住100多位政府供養(yǎng)老人。如今30多年過(guò)去了，老人院已成為有5幢大樓、10棟別墅及5大服務(wù)中心的五星級(jí)老人院，能為數(shù)千位老人提供休閑養(yǎng)生、長(zhǎng)期護(hù)理、老年康復(fù)、失能失智照料服務(wù)。”走進(jìn)熟悉的環(huán)境，已經(jīng)退休的第四任老人院院長(zhǎng)、在院里工作30多年的民政部“孺子牛獎(jiǎng)”獲得者洪佩賢一邊與院內(nèi)的老人打招呼，一邊感慨地說(shuō)，“老人院從1965年成立到現(xiàn)在，幾十年里真是換了人間。”
幾十年滄桑巨變，70年砥礪發(fā)展。廣州市老人院的變化，從一個(gè)側(cè)面見證了廣州市養(yǎng)老事業(yè)從初期面向困難人群提供基礎(chǔ)生活照顧，到改革開放至2000年的適度普惠型養(yǎng)老及分類照顧，再?gòu)?000年至今，從強(qiáng)調(diào)專業(yè)功能照顧向跨專業(yè)合作照顧的發(fā)展歷程。
“孺子牛”的本心——
“能為老人服務(wù)33年是我最大的幸福”
1965年7月，為適應(yīng)社會(huì)管理服務(wù)的需要，廣州市民政局在市郊鐘落潭鎮(zhèn)上水地區(qū)建設(shè)了廣州市民政局上水老人院，利用8棟舊平房，集中接收全市的政府供養(yǎng)老人。1966年11月，改為廣州市民政局老人院;1984年9月，更名為廣州市老人院。
1980年1月，從部隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)的洪佩賢分配到老人院工作。“第一天上班我就被嚇到了，這兒就是一個(gè)破舊的村莊，到處塵土飛揚(yáng)，雞飛狗吠。”幾十年過(guò)去了，提及剛到老人院時(shí)的情景，她仍歷歷在目。
“當(dāng)時(shí)供養(yǎng)的老人，80歲以上每月供養(yǎng)費(fèi)10元。53名職工的平均月收入也只有30多元。”想著自己的女兒剛一歲多在市區(qū)無(wú)人照看，再看看院里的條件和生活在這里的困難老人，本想打“退堂鼓”的洪佩賢于心不忍：“黨和國(guó)家把我放到這兒，我怎么能一走了之呢?”
既然走不了，那就下力干。仔細(xì)分析情況后，老人院集體決定：爭(zhēng)取政府支持，興建新供養(yǎng)樓，盡快改善老人的居住條件。
在市委、市政府的重視和支持下，廣州市撥出專項(xiàng)資金。1986年，老人院第一座配備了現(xiàn)代化設(shè)施的頤養(yǎng)園建成并投入使用。那時(shí)，老人的供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)也提高到每人每月35元，過(guò)上了每餐有魚有肉、衣服干凈整潔的日子。
之后，在廣東省、廣州市政府的支持及社會(huì)力量的資助下，老人院的發(fā)展駛?cè)肓丝燔嚨溃?001年，為老人提供康復(fù)的慈云樓投入使用;2005年，國(guó)內(nèi)首座老年失智綜合服務(wù)大樓慈慧樓投入使用;2008年，為老人提供醫(yī)療服務(wù)的慈愛樓投入使用;2011年，為失能半失能老人提供養(yǎng)護(hù)的慈恩樓投入使用;2015年，為失能半失能和失獨(dú)老人提供養(yǎng)護(hù)的慈心樓投入使用……
在為普通老人提供服務(wù)的同時(shí)，老人院以老人需求為導(dǎo)向，通過(guò)跨專業(yè)合作，為失能、失智、失獨(dú)及臨終老人提供全面的照顧。先后涌現(xiàn)出了一批“全國(guó)勞動(dòng)模范”“全國(guó)尊老敬老模范”等先進(jìn)典型，并被評(píng)為國(guó)家二級(jí)社會(huì)福利事業(yè)單位、廣東省五星級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，洪佩賢也在2012年獲得民政部“孺子牛獎(jiǎng)”。
“到2013年退休，在老人院工作的這33年，是我一生最難忘的經(jīng)歷。有不被人理解時(shí)的當(dāng)面指責(zé)和斥罵，也有為老人服務(wù)帶來(lái)的成就和喜悅。我覺得，身為一名民政人，就要堅(jiān)守自己的本心，要受得了委屈，要珍惜每一次為民服務(wù)的過(guò)程。”洪佩賢說(shuō)。
入住老人的舒心——
“現(xiàn)在才是我最想要的生活”
“這是范阿姨來(lái)了!”未見其人，先聞其聲。隨著一陣悠揚(yáng)的音樂，90歲的范阿姨扶著小推車、聽著播放機(jī)里的音樂走了過(guò)來(lái)。“別看我年紀(jì)大了，但很會(huì)享受呢，每天都要隨身帶播放機(jī)、隨處聽音樂。”
范阿姨在老人院已經(jīng)住了15年。“以前上班工作忙，3個(gè)孩子每天吃飯只有饅頭。1985年剛離休那會(huì)兒，一心想彌補(bǔ)，就每天給孩子們做些好吃的，但沒多久就煩了。”范奶奶笑著說(shuō)，看孩子們長(zhǎng)大了，自己在家?guī)筒簧鲜裁疵Γ植幌胪侠酆⒆樱退较聢?bào)名住進(jìn)了老人院。“那時(shí)，老人院可不好進(jìn)呢，我排了一年多的隊(duì)，最后，還是我的唱歌跳舞特長(zhǎng)幫了忙，被提前安排入住，帶老人們一起快樂。”住進(jìn)老人院剛半年，范阿姨就經(jīng)過(guò)老人們的民主選舉，成為院里“萬(wàn)歲藝術(shù)團(tuán)”的副團(tuán)長(zhǎng)。“我們團(tuán)有100多人，年齡加起來(lái)1萬(wàn)多歲了!”范阿姨還帶領(lǐng)“萬(wàn)歲藝術(shù)團(tuán)”兩次到香港演出。
除了藝術(shù)團(tuán)，老人們還組織了“獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策團(tuán)”“老年義工隊(duì)”“輪椅太極隊(duì)”。“我每天的生活可充實(shí)呢，電視新聞必聽，軍事節(jié)目必看。慶祝七一建黨98周年活動(dòng)上，我還要表演詩(shī)朗誦呢。”范阿姨清了清嗓子，“五星紅旗迎風(fēng)飄，社會(huì)主義沖九霄。披荊斬棘七十年，四個(gè)自信扎根牢……”
82歲的韓阿姨是個(gè)“電腦迷”，每天到娛樂室玩電腦是必須要做的事。“我以前可不會(huì)電腦，和老伴住進(jìn)老人院后才學(xué)會(huì)的。”在老人院9年，她不但學(xué)會(huì)了電腦，還學(xué)會(huì)了跳舞、太極。“現(xiàn)在，我在院里有十多個(gè)好朋友，每周都約著出去喝茶，誰(shuí)過(guò)生日了還辦小聚會(huì)，輪流請(qǐng)客。”
韓阿姨說(shuō)，現(xiàn)在國(guó)家對(duì)老年人的福利保障很好，自己和老伴每月用一個(gè)人的退休金來(lái)支付養(yǎng)老費(fèi)用，另一個(gè)人的退休金就用來(lái)吃和玩。“以前是又沒時(shí)間又沒錢，沒想到老了反而過(guò)上了這樣的好日子，這才是我最想要的生活。”
社區(qū)長(zhǎng)者的安心——
“在這兒我又找到了人生的伴侶”
“柴米油鹽醬醋茶，般般都在別人家。”吃飯這個(gè)尋常百姓最普通的開門七件事，對(duì)居家老年人來(lái)說(shuō)卻成為最大的難題。
“家里平時(shí)只有我和老伴，以前最頭痛的就是做飯。菜少了沒胃口，做多了吃不完，經(jīng)常是做一頓飯能吃一天。現(xiàn)在有了這個(gè)長(zhǎng)者飯?zhí)茫液屠习榈木蛹胰兆右幌戮洼p松了。”上午11時(shí)，71歲的劉曜昌老人早早來(lái)到設(shè)在家門口的長(zhǎng)者飯?zhí)茫c幾位熟悉的老伙伴聊會(huì)天，又在義工的帶領(lǐng)下做了幾分鐘手指操，就開始吃飯。榨菜蒸魚腩、肉碎煮豆腐、白灼時(shí)蔬、五指毛桃煲雞湯，只花費(fèi)了10元，他就吃到了可口的三菜一湯。
2016年3月，廣州市民政局在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，助餐配餐服務(wù)位于居家養(yǎng)老老人的需求首位。老人們希望通過(guò)助餐配餐服務(wù)，不僅將自己從繁雜的體力勞動(dòng)中解放出來(lái)，也可以拓展朋輩群體，加強(qiáng)與外界的溝通交流，擺脫寂寞感孤獨(dú)感。
群眾有所呼，政府有所應(yīng)。廣州市緊緊抓住助餐配餐這個(gè)老年人最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題，大力開展以“大配餐”為重點(diǎn)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，采取“企業(yè)讓一點(diǎn)、政府補(bǔ)一點(diǎn)、慈善捐一點(diǎn)、個(gè)人掏一點(diǎn)”的方式，在全市建立1031個(gè)、基本覆蓋城鄉(xiāng)的長(zhǎng)者飯?zhí)茫行Ы鉀Q了老人的居家養(yǎng)老難題，滿足老人多層次、多樣化的服務(wù)需求。
廣州市僑頤社會(huì)服務(wù)中心總干事鄒粵紅是越秀區(qū)六榕街僑頤長(zhǎng)者公益食堂的負(fù)責(zé)人。她告訴記者，六榕街社區(qū)是個(gè)典型的老人社區(qū)，4萬(wàn)多常住人口中，60歲以上老年人就有8000多人。由于是老小區(qū)，都沒有電梯，以前老人被“困”在家中，很少出門。通過(guò)開展長(zhǎng)者飯?zhí)梅?wù)，將老人們從家里吸引出來(lái)，既解決了吃飯難題，又認(rèn)識(shí)了很多老鄰居、老伙伴，積極參與到社區(qū)活動(dòng)中，豐富了精神生活。“現(xiàn)在我們這兒平均每天都能有400多人用餐，每桌的8人都是自發(fā)形成的‘好友桌’，有十多位老人結(jié)為‘閨蜜’，每天一塊結(jié)伴吃飯，相約出去旅游。還有兩對(duì)老人通過(guò)長(zhǎng)者飯?zhí)贸蔀榱恕閭H’。”
80多歲的林阿姨在老伴去世后，就一直自己生活。年齡大了身體也不太好，日常的買菜、做飯成為最大的負(fù)擔(dān)。在六榕街長(zhǎng)者公益食堂營(yíng)業(yè)后，她就固定到食堂用餐。用餐中，她意外地發(fā)現(xiàn)同桌用餐的一位獨(dú)居老人竟然是自己的大學(xué)同學(xué)。相同的經(jīng)歷和境遇，使兩位老人很快成為“男女朋友”，每天結(jié)伴來(lái)用餐，一起參加同桌好友的生日會(huì)。
在就餐中形成的同桌“好友圈”，還解決了許多空巢老人的居家照料難題。一天，70多歲的獨(dú)居老人張伯因血壓升高在家摔倒，他趕緊給一位同桌好友打電話，這位好友找到長(zhǎng)者飯?zhí)玫纳绻ぃ黄疒s到張伯家，幫他服用藥物后，又聯(lián)系救護(hù)車將其送到醫(yī)院治療。之后，“好友圈”的老人還到醫(yī)院為他送飯，陪他聊天。
如今，1031個(gè)建立在社區(qū)的長(zhǎng)者飯?zhí)茫粌H解決了老人的吃飯難，還搭建起鄰里交流、志愿服務(wù)的平臺(tái)，將助餐配餐服務(wù)與獨(dú)居、空巢等特殊群體老人的探訪、關(guān)愛、精神慰藉等居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)成功結(jié)合，更好地滿足著居家老人的養(yǎng)老服務(wù)需求。
民政人的初心——
“養(yǎng)老環(huán)境在變，為民初心不變”
天地之大，黎元為本。
廣州市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)，截至2018年底，全市60周歲以上人口已達(dá)169.3萬(wàn)人，占戶籍人口的18.25%，其中，越秀、海珠等老城區(qū)的老齡化率已超過(guò)25%。老年人口總量大、增長(zhǎng)快，老齡化與高齡化、空巢化、失能化、家庭小型化“五化疊加”，群眾養(yǎng)老需求大、政府養(yǎng)老服務(wù)壓力大。
為滿足日益多元的養(yǎng)老需求，近年來(lái)，廣州市緊貼老人實(shí)際，創(chuàng)新出臺(tái)一系列政策措施和保障措施，使機(jī)構(gòu)養(yǎng)老更精細(xì)、居家養(yǎng)老更多元：
廣州市委、市政府始終把養(yǎng)老服務(wù)作為重大民生工程優(yōu)先發(fā)展，連續(xù)9年將養(yǎng)老服務(wù)列入民生實(shí)事，納入城市總體規(guī)劃、市委全會(huì)報(bào)告、政府工作報(bào)告，與全市中心工作一同部署推進(jìn);
先后印發(fā)《廣州市人民政府辦公廳關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的通知》《廣州市公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住評(píng)估輪候管理辦法》《廣州市高齡重度失能老年人照護(hù)商業(yè)保險(xiǎn)實(shí)施方案(試行)》《廣州市重度殘疾人納入“養(yǎng)老大配餐”服務(wù)體系工作方案》《廣州市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資助辦法》等60多項(xiàng)創(chuàng)新政策制度，充分發(fā)揮政府和社會(huì)合力，為老人提供全方位的養(yǎng)老服務(wù);
2019年6月，針對(duì)老年人、老年病防治的廣州市首家老年病康復(fù)醫(yī)院正式開業(yè)，為失能、失智老人提供專業(yè)的康復(fù)治療服務(wù);
2019年7月，以社會(huì)互助共濟(jì)方式籌集資金，對(duì)經(jīng)鑒定評(píng)估符合條件的長(zhǎng)期失能參保人員提供基本生活照料與醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)正式實(shí)施,試點(diǎn)覆蓋751.95萬(wàn)職工醫(yī)保參保人員，符合規(guī)定的長(zhǎng)期護(hù)理費(fèi)用基金支付率達(dá)79.4%;
機(jī)構(gòu)養(yǎng)老基本消除“一床難求”，率先建立全市統(tǒng)一、困難失能優(yōu)先、公開公平透明的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住評(píng)估輪候以及向民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)購(gòu)買床位制度;
“3+X”居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)，全面滿足社區(qū)居家老年人最迫切需求，“10分鐘社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)圈”統(tǒng)籌整合日間托老中心、老年人活動(dòng)站點(diǎn)等設(shè)施和資源，搭建“區(qū)綜合體-街鎮(zhèn)綜合體-村居活動(dòng)站點(diǎn)”3級(jí)實(shí)體服務(wù)平臺(tái)，全市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率100%;
建立“關(guān)愛地圖”、定期巡訪和主動(dòng)服務(wù)機(jī)制等十條措施，加強(qiáng)獨(dú)居、空巢、失能等老年人關(guān)愛服務(wù)體系，確保人人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。
…………
政府有作為，百姓享實(shí)惠。廣州舉全市之力，以老年人服務(wù)需求為導(dǎo)向，不斷深化養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，構(gòu)筑起全覆蓋、多層次、多支撐、多主體的“9064”養(yǎng)老服務(wù)體系，推動(dòng)老城市迸發(fā)新活力，有效提升了老年人的幸福感、獲得感、安全感，讓169.3萬(wàn)羊城老人的晚年生活更加幸福。
廣州市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)：“新中國(guó)成立70年以來(lái)，廣州市的養(yǎng)老服務(wù)發(fā)生著巨大變化。老人的需求在變，養(yǎng)老的環(huán)境在變，保障老人幸福生活的措施在變，但直接從事這項(xiàng)工作的民政人初心不變，使命不變，滿足人民對(duì)美好生活向往的目標(biāo)永遠(yuǎn)不會(huì)變。”
(來(lái)源：中國(guó)社會(huì)報(bào)2019.7.3)
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