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首頁本報記者 張 昕
炎炎夏日,，湖北省西陵區(qū)云集街道果園路社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心涼爽宜人,，70歲的張大爺每天一早就會來這里“報到”?！拔沂浅,？停滋煲恢薄荨谶@里,，和老朋友喝茶,、打牌、聊天,，開心著呢,。”張大爺告訴記者,，日間照料中心離家很近,，設(shè)施一應(yīng)俱全，多虧政府提供的養(yǎng)老平臺,，晚年生活才這么愜意舒心,。
在宜昌，和張大爺一樣享受著幸福晚年生活的老人還有數(shù)以萬計,。近年來,，宜昌市借首批全國養(yǎng)老改革試點城市之機，通過項目引領(lǐng),，著力構(gòu)建多層次,、多功能、覆蓋城鄉(xiāng)的社會養(yǎng)老服務(wù)體系,，讓幸福養(yǎng)老的夢想變?yōu)橛|手可及的現(xiàn)實,。
政府支持 政策扶持
社會化養(yǎng)老服務(wù)蓬勃發(fā)展
宜昌市老齡化嚴重，截至2018年底,，全市60歲以上的老年人有96.3萬人,，占人口總數(shù)的23.3%，并且以每年1%的速度增長,。
如何突破困局,，為老年人提供多樣化養(yǎng)老服務(wù)?宜昌市確立了盤活存量與發(fā)展增量并舉、公辦與民辦并行,、事業(yè)與產(chǎn)業(yè)并重,，構(gòu)建以“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充,、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合,、城鄉(xiāng)廣覆蓋”的社會化養(yǎng)老服務(wù)體系思路。
秉持這一思路,，宜昌市政府在確保城鄉(xiāng)特困人員養(yǎng)老全部“兜底”的同時,，大力支持社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)。特別是2019年1月,，宜昌市政府出臺《全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實施意見》,，提出由政府無償提供設(shè)施、支持社會辦養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展,、加大社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)補貼力度,、加快建設(shè)“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧養(yǎng)老等促進全市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的“黃金十條”。
在系列利好政策的推動下,，社會力量踴躍參與,，服務(wù)業(yè)態(tài)呈現(xiàn)多元，養(yǎng)老服務(wù)蓬勃發(fā)展,。目前,，該市共有各類養(yǎng)老機構(gòu)165家，其中,，公辦城市養(yǎng)老院15家,、民辦養(yǎng)老院46家、農(nóng)村福利院104家,，總床位數(shù)1.9萬余張;建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)10家,，培育本地居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)6家。
要數(shù)量,，更要質(zhì)量,。宜昌市民政局于2017年啟動養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項行動，全面排查養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量問題與隱患,。通過兩年的常抓不懈,，一大批養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)設(shè)施得到明顯改善，養(yǎng)老機構(gòu)安全管理和服務(wù)質(zhì)量明顯提升,。
宜昌市的社會化養(yǎng)老成績得到省民政廳的高度認可,，成為全省的樣本和試驗田。當(dāng)?shù)剡€主持制定了4項省級養(yǎng)老標準,，為全省首例。
供需對接 統(tǒng)籌城鄉(xiāng)
多元化供給滿足多層次需求
“在這兒吃穿不愁,，每天還有醫(yī)生查房,，問寒問暖，這是我做夢都想不到的好日子!”今年61歲的王立國是興山縣一名農(nóng)村特困人員，雙目失明,，以前在家分散供養(yǎng),。2017年11月，興山縣民政局通過政府購買服務(wù)的方式與宜昌弘仁療養(yǎng)有限公司簽訂協(xié)議,，在黃糧鎮(zhèn)農(nóng)村福利院建立全縣首家城鄉(xiāng)特困人員特護院,，王立國成為首批入住對象。
作為全國首批養(yǎng)老改革試點城市,，近年來,，宜昌市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)，大力推進養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域供給側(cè)改革,，滿足老年人多層次,、更優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)需求。
在城市社區(qū),，大力推進社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè),。2018年6月，宜昌成功入選第三批中央財政支持開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點地區(qū),，獲補助資金2921萬元,，分3年完成居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心(站)的建設(shè)。目前,，全市已建成社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)中心74個,，所有中心均配齊“四室一堂”(日間休息室、休閑娛樂室,、圖書學(xué)習(xí)室,、健身康復(fù)室和幸福食堂)，為社區(qū)老人提供日間照料,、康復(fù)護理,、助餐助行等服務(wù)，實現(xiàn)“家門口養(yǎng)老”,。 同時,，城市福利院在保障城市“三無”老人集中供養(yǎng)的基礎(chǔ)上，通過公建民營,、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等方式,，將服務(wù)延伸至有需求的社會老人。
在縣市,，以興山縣為試點,，依托農(nóng)村福利院開展失能老人集中供養(yǎng)工作，有效解決城鄉(xiāng)特困人員生活難,、護理難,、醫(yī)療難的“三難”問題，提升城鄉(xiāng)特困人員的生活質(zhì)量和幸福指數(shù)。以遠安縣,、枝江市,、宜都市、當(dāng)陽市為試點,，實行服務(wù)外包,、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，農(nóng)村福利院在保障政府兜底對象的基礎(chǔ)上,，根據(jù)養(yǎng)老需求,，按市場化運作接納社會老人，逐步轉(zhuǎn)型為區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心,。以五峰縣為試點,，鼓勵建設(shè)農(nóng)村幸福院等自助式、互助式養(yǎng)老服務(wù)中心,，滿足農(nóng)村留守(獨居)老人的養(yǎng)老需求,。
多層次、多元化,、多功能,、覆蓋城鄉(xiāng)的社會養(yǎng)老服務(wù)體系，讓老年人有了更多適合自己的養(yǎng)老選擇,。
康養(yǎng)結(jié)合 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合
創(chuàng)新之路越走越遠
良好的康養(yǎng)事業(yè)基礎(chǔ)是應(yīng)對老齡化的重要條件,。為此，宜昌市一方面積極爭取貸款項目,，建設(shè)大型綜合性康養(yǎng)中心;另一方面,，引導(dǎo)社會資本參與，給康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展注入活力,。
支持葛洲壩集團建設(shè)的頤福樂園養(yǎng)老項目已于今年建成,，占地面積77畝，總床位數(shù)755張,。該項目定位中高端養(yǎng)老,，以“養(yǎng)生”和“快樂”為主線，以健康理念,、健康產(chǎn)品,、健康生活方式為載體，立足宜昌基地,，輻射全國,，打造休閑養(yǎng)生養(yǎng)心養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)綜合體，通過資本運作的方式將養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)做強做大,。
此外,，全市正在著力推進的三峽(宜昌)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)試驗區(qū)建設(shè),，已被省發(fā)改委批復(fù)為省級康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)試驗區(qū)。建成后,，將與攀枝花、秦皇島形成“南,、北,、中”三個各具特色的康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)試驗區(qū)。
在推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合深入發(fā)展方面,，全市出臺政策鼓勵有條件的二級以上綜合醫(yī)院開設(shè)老年病科,，支持有條件的養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。宜昌市社會福利院依托醫(yī)療和護理資源優(yōu)勢,，建設(shè)康乃馨護理院,，設(shè)置床位200張，開展了以“養(yǎng)”為主,、以“醫(yī)”為輔的“養(yǎng)醫(yī)結(jié)合”新型養(yǎng)老服務(wù);點軍區(qū)和祥老年病醫(yī)院設(shè)立醫(yī)養(yǎng)床位300張,，為老年人就醫(yī)提供方便。在農(nóng)村,，推行“兩室聯(lián)建”模式,，在村衛(wèi)生室附近建設(shè)農(nóng)村老年人互助照料中心，讓農(nóng)村老年人就近享受日間照料和醫(yī)療服務(wù),。
市民政局正在積極和市衛(wèi)計,、人社部門協(xié)調(diào)，支持醫(yī)院和養(yǎng)老機構(gòu)相互協(xié)作,、取長補短,，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合納入醫(yī)保定點范圍，實現(xiàn)醫(yī)療,、養(yǎng)老的深度融合,。
(來源：中國社會報2019.9.5)
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