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本報(bào)記者 王正玲  張俊

上海市自1979年進(jìn)入老齡化社會(huì),截至2017年60歲及以上老年人約483萬人，人口預(yù)期壽命為83.37歲，老齡化程度高。除了專業(yè)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，在社區(qū)還有很多居家養(yǎng)老服務(wù)，比如提供短期托養(yǎng)服務(wù)的長(zhǎng)者照護(hù)之家、日托服務(wù)的老年人日間服務(wù)中心、上門養(yǎng)老服務(wù)的居家服務(wù)組織等。當(dāng)家庭真正有養(yǎng)老需求時(shí)，往往遇上“信息選擇”的困惑。

為了解決供需信息不對(duì)稱的問題，去年5月，上海市民政局推出了 “養(yǎng)老顧問”這一角色，在各區(qū)街鎮(zhèn)為老服務(wù)中心設(shè)置104家社區(qū)“養(yǎng)老顧問”點(diǎn)，有234名“養(yǎng)老顧問”為社區(qū)老人們提供精準(zhǔn)、個(gè)性化的養(yǎng)老信息服務(wù)。迄今，全市“養(yǎng)老顧問”累計(jì)接待和服務(wù)人次超過1萬人次，“養(yǎng)老顧問”這個(gè)參謀正在為大城養(yǎng)老發(fā)揮著積極作用。

有問題找“養(yǎng)老顧問”

養(yǎng)老顧問都是依托社區(qū)綜合為老服務(wù)中心的現(xiàn)有工作力量和街鎮(zhèn)養(yǎng)老工作的管理人員，根據(jù)老年人需求，將“居家養(yǎng)老服務(wù)”、“年輕老人”結(jié)對(duì)關(guān)愛高齡老人的“老伙伴計(jì)劃”、“助餐服務(wù)”及“長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)”等與絕大部分老人匹配，幫助他們找到適合的服務(wù)。

家住大寧路街道74歲的王老伯，曾患腦梗、心梗，兒女遠(yuǎn)在國(guó)外，兩年前老伴去世了，老人唯一跟人打交道的機(jī)會(huì)就是每天鐘點(diǎn)工上門的時(shí)段。他覺得太孤單了，整天愁眉苦臉。一天，他來到社區(qū)綜合為老服務(wù)中心，“養(yǎng)老顧問”熱情地接待了他。老人說：“我很寂寞，可又不想去養(yǎng)老院，有啥辦法嗎？”“養(yǎng)老顧問”為他設(shè)計(jì)了一套養(yǎng)老“組合方案”：加入“老伙伴計(jì)劃”，即由年輕的老年志愿者與他結(jié)對(duì)，經(jīng)常上門聊天；考慮到老人身體狀況，為他申請(qǐng)了靜安區(qū)的“樂助項(xiàng)目”，即在老人家中安裝報(bào)警系統(tǒng)，一旦有特殊情況，能第一時(shí)間介入。這些具有針對(duì)性的養(yǎng)老項(xiàng)目落實(shí)后，王老伯的愁眉舒展了，臉上出現(xiàn)了笑容。

虹口區(qū)涼城新村街道的周女士打電話向“養(yǎng)老顧問”求助，她不放心有輕度認(rèn)知障礙的母親白天一個(gè)人在家里，但又不知道去哪里尋求幫助。“養(yǎng)老顧問”馬偉仔細(xì)詢問后發(fā)現(xiàn)老太太一直是獨(dú)居的，子女住得比較遠(yuǎn)，因此不光要解決白天照護(hù)問題，晚上也需要解決。于是馬偉給其量身定制了“日間照料中心+晚間陪伴服務(wù)”的方案，即白天周女士把母親送到街道的日間照料中心，晚上接回家，由長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)對(duì)應(yīng)的機(jī)構(gòu)派服務(wù)員上門做晚間陪伴工作。這樣算下來，開銷比直接入住養(yǎng)老院節(jié)省了一半。“我本來想給媽媽直接請(qǐng)個(gè)居家保姆或去住養(yǎng)老院，但就近的養(yǎng)老院床位比較緊缺，保姆價(jià)格又不菲，沒想到養(yǎng)老顧問一下子就把問題全解決了。”周女士對(duì)馬偉給的方案贊不絕口。

“養(yǎng)老顧問”為市民特別是老年人尋找養(yǎng)老服務(wù)提供便利、指導(dǎo)和支撐的便民服務(wù)工作，滿足了很多老年人的個(gè)性化養(yǎng)老需求。社區(qū)“養(yǎng)老顧問”所提供的養(yǎng)老服務(wù)資源介紹，包括轄區(qū)內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)托養(yǎng)機(jī)構(gòu)等各類養(yǎng)老設(shè)施以及各類居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目等信息；提供的養(yǎng)老政策指導(dǎo)，包括養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)等基本公共政策的指導(dǎo)和辦事指南；同時(shí)還幫助老年人分析自己需要什么樣的服務(wù)，到哪里去找到合適、匹配的服務(wù)，使養(yǎng)老供需信息對(duì)稱、養(yǎng)老資源分配優(yōu)化。

養(yǎng)老公共服務(wù)更有活力

“養(yǎng)老顧問”的出現(xiàn)，一定程度上推動(dòng)了養(yǎng)老服務(wù)資源優(yōu)化分配，將老人的急難愁問題解決在基層。一些街鎮(zhèn)特別聚焦“走不出家門”的老年群體，創(chuàng)新設(shè)立“養(yǎng)老管家”，送服務(wù)上門，為社區(qū)老人提供了更加精準(zhǔn)的服務(wù)。

在老齡化比例超過40%的虹口區(qū)四川北路街道，戶籍老年人口超過3萬人，其中以獨(dú)居高齡老人居多。這個(gè)街道在“養(yǎng)老顧問”基礎(chǔ)上，開創(chuàng)性設(shè)立了“養(yǎng)老管家”，去年10月首批21位“養(yǎng)老管家”上崗，把服務(wù)送到社區(qū)孤寡老人、高齡老人、失能老人的家中。

這樣的服務(wù)更像雪中送炭。今年93歲的樂老太有 “犯糊涂”的跡象，子女年紀(jì)也都70多歲了，對(duì)于照顧老母親越來越力不從心。 “養(yǎng)老管家”閻美霞聽說后，多次上門了解情況，建議她到日托中心享受專業(yè)照護(hù)，可是兒子卻為如何接送老人犯愁。閻美霞為他們聯(lián)系日托中心，協(xié)調(diào)其派專人接送老人，還為他們介紹了“長(zhǎng)者照護(hù)之家”的短期照護(hù)服務(wù)，“偶爾老人也可以在那里過夜，有專人陪護(hù)，你們也可以稍微歇一歇。”“原以為母親只有住養(yǎng)老院一條路，聽了養(yǎng)老專家介紹，原來我們的選擇這么多。”樂老太的兒子開心地說。

如果說，“養(yǎng)老顧問”是上海解決養(yǎng)老服務(wù)供需對(duì)接“最后一公里”的重要舉措，那么，“養(yǎng)老管家”可以說是解決了老人“最后兩百米”的服務(wù)難題。

養(yǎng)老政策小靈通、解決“最后兩百米”、知心鄰家大姐……這些都是“養(yǎng)老管家”身上的標(biāo)簽。像閻美霞這樣的“養(yǎng)老管家”，他們長(zhǎng)期的居民區(qū)工作經(jīng)驗(yàn)和社區(qū)資源，讓這一崗位一經(jīng)推出就十分受老人和家屬的歡迎。他們讓老年人的生活質(zhì)量有了提升，為照料者理清了思路，成為了老年人身邊的“貼心管家”。

在上海這樣一座超大城市，截至2017年底已建有703家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、127家社區(qū)長(zhǎng)者照護(hù)之家、560家老年人日間服務(wù)中心、334家社區(qū)居家服務(wù)組織等。社區(qū)養(yǎng)老顧問崗位設(shè)立后，有問題找養(yǎng)老顧問，可以說是找對(duì)了人。根據(jù)市民政局統(tǒng)計(jì)，全市養(yǎng)老顧問點(diǎn)累計(jì)服務(wù)事項(xiàng)總數(shù)達(dá)到一萬余件，其中政策咨詢服務(wù)量居于首位，達(dá)到5219件；養(yǎng)老服務(wù)咨詢呈逐月上升趨勢(shì)，累計(jì)2180件；還有為老服務(wù)設(shè)施和資源咨詢等。

“養(yǎng)老顧問的工作還不止于養(yǎng)老咨詢。”芷江西路街道養(yǎng)老顧問周穎介紹，在提供咨詢服務(wù)外，養(yǎng)老顧問通常還主動(dòng)為老人提供附加服務(wù)，他們有時(shí)教老人用微信，有時(shí)陪老人聊聊天，有時(shí)還幫老人預(yù)約家庭醫(yī)生，有時(shí)組織老人參加書法、國(guó)畫、唱歌等興趣班。

（來源：中國(guó)社會(huì)報(bào)2019.1.4）