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本報(bào)實(shí)習(xí)記者  王 欣

“我腿腳不好，以前買面只能找鄰居幫忙或等女兒回來，現(xiàn)在只要在手機(jī)上下訂單，就會(huì)有人給送過來，真的很方便。”常年獨(dú)居的嚴(yán)阿姨說。這得益于嚴(yán)阿姨所在社區(qū)引進(jìn)了智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)系統(tǒng)。

當(dāng)前，在國家大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)和新型智慧技術(shù)迅速發(fā)展的背景下，智慧醫(yī)養(yǎng)已成為頗有前景的養(yǎng)老模式，越來越多的地方和企業(yè)著力于智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)平臺(tái)的建設(shè)。

然而，醫(yī)療信息和養(yǎng)老信息的聯(lián)通不暢，以及平臺(tái)用戶黏性不足，成為智慧醫(yī)養(yǎng)結(jié)合落地發(fā)展的一大阻力。

如何做到“醫(yī)”和“養(yǎng)”之間的信息互聯(lián)互通

河北省東許營村為村民構(gòu)建個(gè)人電子健康檔案，并將其與醫(yī)療信息、管理信息等整合。同時(shí)，在村民家中安置可視對講終端，方便群眾與醫(yī)院進(jìn)行直接連接。當(dāng)村中老人有危急情況發(fā)生時(shí)，村民可直接與醫(yī)生值班室聯(lián)系，值班室根據(jù)老人的健康情況做出判斷，若僅需日常醫(yī)療護(hù)理，交由村醫(yī)院解決，若涉及急病、大病等，則轉(zhuǎn)由上級醫(yī)院進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診。

這種通過平臺(tái)預(yù)判，對老人的健康信息做出“輕重緩急”區(qū)分的方式，不僅提高了醫(yī)療效率，減少資源占用率，還使老人獲得了更高效、便捷的服務(wù)。利用“互聯(lián)網(wǎng)+”的模式不僅可以使家庭、社區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)達(dá)到信息共享和互聯(lián)互通，還可以高效調(diào)動(dòng)醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)、合理配置資源。

有關(guān)專家表示，在服務(wù)老人的過程中，醫(yī)療和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)必須要遵循以老人為本的原則，雙方必需認(rèn)識(shí)到健康數(shù)據(jù)是老人的，任意方無權(quán)私自“占有”。針對機(jī)構(gòu)將信息資源私有化或是高筑“信息圍墻”的現(xiàn)象，政府須加強(qiáng)監(jiān)管并出臺(tái)相應(yīng)法律法規(guī)予以干涉。在規(guī)范制度和嚴(yán)格管理的條件下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的信息庫大門將逐漸開放。

如何建立老人與智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)平臺(tái)之間的黏性

根據(jù)中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)會(huì)智慧醫(yī)院分會(huì)提供的案例，我國某著名醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)所在社區(qū)共有老年人約14萬，通過市場宣傳等手段，約1.4萬老年人了解到該機(jī)構(gòu)，其中0.9萬人成功注冊為用戶，在注冊一個(gè)月內(nèi)，0.7萬注冊用戶呼叫過平臺(tái)，而在半年后，使用服務(wù)的老年人僅有0.3萬人。這個(gè)例子反映出老年人對智慧醫(yī)養(yǎng)平臺(tái)的使用缺乏連續(xù)性，服務(wù)機(jī)構(gòu)與老年人還未建立很好的黏性。

究其原因，一方面可能是產(chǎn)品界面或交互方式的“適老性”不足，另一方面則是老年人對平臺(tái)的服務(wù)水平缺乏認(rèn)可。

為解決前者，服務(wù)平臺(tái)應(yīng)根據(jù)老年人的生理特性設(shè)計(jì)符合老年人使用習(xí)慣的產(chǎn)品交互模式。根據(jù)不同年齡階段老人的特點(diǎn)，機(jī)構(gòu)應(yīng)該推出不同模型的服務(wù)平臺(tái)，針對不擅長使用智能科技的高齡老人，平臺(tái)可采用“人人交互”模式，通過電話呼叫的方式，使老年人簡單、快速地獲得服務(wù)；針對與智能技術(shù)接軌的低齡老人，平臺(tái)可推廣“人機(jī)交互”模式，設(shè)計(jì)界面簡單的服務(wù)軟件，使用戶能夠通過手機(jī)、電腦等預(yù)約服務(wù)。

那么如何提升老年人對服務(wù)平臺(tái)的信任呢？首先，要提升服務(wù)人員的專業(yè)性。除了大量培養(yǎng)專業(yè)護(hù)理人員外，政府還應(yīng)當(dāng)通過政策引導(dǎo)，鼓勵(lì)并吸引更多年輕人投入到老年人的護(hù)理事業(yè)中。在專業(yè)護(hù)理人員短缺的情況下，必要時(shí)，政府可以考慮引進(jìn)外籍專業(yè)護(hù)理人員。其次，服務(wù)平臺(tái)在為老人分配服務(wù)人員時(shí)需要“投其所好”。與大多數(shù)遵循就近原則派遣工作人員的生活服務(wù)平臺(tái)不同，智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)平臺(tái)應(yīng)當(dāng)把老年人對服務(wù)人員的選擇偏好作為分配人員的第一考慮要素。為老年人匹配他們喜愛的服務(wù)人員，有助于保證老年人使用平臺(tái)的連續(xù)性，增強(qiáng)用戶與平臺(tái)之間的黏性。

解決醫(yī)養(yǎng)信息聯(lián)通困境和平臺(tái)用戶黏性不足的問題已迫在眉睫。醫(yī)療、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和老人是智慧醫(yī)養(yǎng)服務(wù)體系的三個(gè)核心要素，唯有三方良好地配合起來，才能使智慧醫(yī)養(yǎng)在老齡事業(yè)中發(fā)揮更積極的作用。這就要求，不僅要做好醫(yī)療信息和養(yǎng)老信息的“互通有無”，使“醫(yī)”和“養(yǎng)”配合起來，還要增強(qiáng)老人對醫(yī)養(yǎng)服務(wù)平臺(tái)的“依賴”，使老人和“醫(yī)養(yǎng)”互動(dòng)起來。

（來源：中國社會(huì)報(bào)2018.11.15）