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首頁通訊員 駱澤銘 莫冠婷 何 燕
《廣東省社會(huì)救助條例》（以下簡稱《條例》）于2017年9月1日起施行。作為廣東首部社會(huì)救助地方性法規(guī)，《條例》首次明確將最低生活保障、特困人員供養(yǎng)等9項(xiàng)制度和社會(huì)力量參與作為社會(huì)救助的基本內(nèi)容，構(gòu)建了一個(gè)分工負(fù)責(zé)、相互銜接、協(xié)調(diào)實(shí)施、政府救助和社會(huì)力量參與相結(jié)合的社會(huì)救助制度體系，為廣東社會(huì)救助事業(yè)長遠(yuǎn)發(fā)展提供法律遵循。
《條例》的亮點(diǎn)主要體現(xiàn)在“可及性”和“精準(zhǔn)度”兩個(gè)方面。一年的實(shí)施實(shí)踐證明，《條例》及時(shí)有效地解決了困擾社會(huì)救助工作的救助制度“碎片化”、救助對象“覆蓋窄”和“認(rèn)定難”等問題。
建立工作協(xié)調(diào)機(jī)制
原來社會(huì)救助制度分別由不同部門主管，不能及時(shí)共享信息，容易產(chǎn)生重復(fù)救助或者不知道申請救助的問題。《條例》出臺后，省級、21個(gè)地級市、121個(gè)縣（市、區(qū)）均建立了困難群眾基本生活保障工作協(xié)調(diào)機(jī)制。今年4月，廣東省政府召開省級聯(lián)席會(huì)議第一次會(huì)議，研究困難群眾關(guān)心關(guān)注的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題。深圳、佛山、惠州等市形成制度化協(xié)調(diào)溝通機(jī)制，統(tǒng)籌各類救助資源，解決急難個(gè)案。
據(jù)了解，廣東省還依托省電子政務(wù)共享平臺，實(shí)現(xiàn)各個(gè)救助部門間互聯(lián)互通信息共享。如低保對象會(huì)自動(dòng)共享到教育、住建、人社、衛(wèi)計(jì)等部門，使困難群眾能夠立刻得到減免子女學(xué)費(fèi)、廉租房申請、“一站式”醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算等其他社會(huì)救助。
拓寬救助范圍
《條例》不僅針對低保、特困供養(yǎng)人員等特殊人群，還惠及突然得了大病、家庭收入無法維持醫(yī)療支出的普通群眾。經(jīng)醫(yī)療救助后基本生活暫時(shí)仍有嚴(yán)重困難的，還可申請臨時(shí)救助和慈善救助。
患有結(jié)核性腦膜炎的中山市三鄉(xiāng)鎮(zhèn)圩仔社區(qū)居民莫叔面對185萬余元的巨額醫(yī)藥費(fèi)，通過醫(yī)保報(bào)銷117萬余元后，個(gè)人仍需負(fù)擔(dān)67.69萬元。中山市“支出型醫(yī)療救助”為莫叔一次性發(fā)放了最高額度醫(yī)療救助金20萬元，市級臨時(shí)救助給予2900元，但莫叔仍有47.4萬元醫(yī)療費(fèi)需自己負(fù)擔(dān)。中山市大病困難幫扶中心通過醫(yī)療救助結(jié)算系統(tǒng)大數(shù)據(jù)分析，發(fā)現(xiàn)莫叔仍存在較大困難，主動(dòng)跟他對接并協(xié)助申請專項(xiàng)慈善救助，分兩次救助了15萬元。各項(xiàng)救助金共分擔(dān)了醫(yī)療費(fèi)用的82.5%，莫叔本人負(fù)擔(dān)32.4萬元只占總費(fèi)用的17.5%。
《條例》施行后，廣東省民政廳等部門還出臺《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)銜接工作方案》等文件，不斷拓寬醫(yī)療救助范圍，開展“二次救助”。
惠州市醫(yī)療救助在實(shí)現(xiàn)政策內(nèi)住院費(fèi)用個(gè)人自負(fù)部分100%報(bào)銷的基礎(chǔ)上，積極開展“二次救助”。將政策外自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用計(jì)入醫(yī)療救助基數(shù)，保障對象政策外住院自負(fù)費(fèi)用年度超過5000元部分按50%予以救助，每人每年最高可累計(jì)救助5萬元。今年7月，惠州市惠東縣稔山鎮(zhèn)老坑村一般貧困戶高叔因患心臟病，治療費(fèi)高達(dá)18.28萬元。在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷10.2萬元、大病保險(xiǎn)報(bào)銷23561元后，給予住院醫(yī)療救助報(bào)銷11240元，政策范圍內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)100%。在此基礎(chǔ)上，對政策外費(fèi)用給予“二次救助”報(bào)銷20514元。最終，高叔個(gè)人只需支付25514元，綜合報(bào)銷比例高達(dá)86%。
“信息化核對”便民利民
為解決社會(huì)救助“申請難”“認(rèn)定難”問題，《條例》出臺后，凡是救助對象認(rèn)定，都必須首先通過廣東省救助申請家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對系統(tǒng)進(jìn)行信息化核對。核對系統(tǒng)聯(lián)通公安、人社、工商等共12個(gè)部門并實(shí)現(xiàn)與28家商業(yè)銀行信息對接，對救助對象家庭成員的收入、財(cái)產(chǎn)狀況等信息進(jìn)行快速、準(zhǔn)確比對，并出具核對結(jié)果。實(shí)現(xiàn)了困難群眾辦事從跑多個(gè)部門變?yōu)橹蝗ヒ粋€(gè)辦事大廳，從多次跑現(xiàn)場變?yōu)橹恍璧揭淮危_具各相關(guān)部門證明的周期從2周至3周縮短到48小時(shí)。
此外，《條例》還為現(xiàn)居住地與戶籍地不在同一個(gè)地方的居民提供了申請渠道，困難群眾可向省內(nèi)任何一個(gè)社會(huì)救助窗口提交救助申請。異地受理最大程度地方便了困難群眾申請，同時(shí)避免了鎮(zhèn)（街）不受理困難群眾申請以及“人情保”“關(guān)系保”等問題。
鼓勵(lì)社會(huì)力量參與
《條例》還鼓勵(lì)社會(huì)力量參與社會(huì)救助。
2017年11月7日，民政部在廣東云浮召開部分省份農(nóng)村特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)社會(huì)化改革座談會(huì)，推廣廣東改革經(jīng)驗(yàn)。據(jù)了解，廣東正在全面推進(jìn)特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，采取以縣（市、區(qū)）為單位的統(tǒng)籌打包改革模式，通過引入社會(huì)資本，將現(xiàn)有特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)床位升級改造為護(hù)理型床位，為失能、半失能特困人員提供專業(yè)、優(yōu)質(zhì)、高效的集中供養(yǎng)服務(wù)，探索出既能滿足政府兜底保障又能適應(yīng)養(yǎng)老市場需求的新路子。截至2017年底，廣東省有21所特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)與社會(huì)力量簽訂合同（協(xié)議），引進(jìn)社會(huì)資本2.5億元，對4985張床位進(jìn)行了護(hù)理型床位升級改造。
此外，依托廣東省救助申請家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對系統(tǒng)，建立救助管理部門之間的信息共享機(jī)制，實(shí)現(xiàn)各類社會(huì)救助信息和慈善資源、社會(huì)服務(wù)信息的對接、共享和匹配。尊重困難群眾個(gè)人意愿，及時(shí)將經(jīng)過社會(huì)救助后仍需要幫扶的救助對象，向慈善組織、社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介，實(shí)現(xiàn)政府救助與社會(huì)幫扶有機(jī)結(jié)合，做到因情施救、各有側(cè)重、互相補(bǔ)充。
（來源：中國社會(huì)報(bào)2018.9.20）
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