多元探索居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革“徐州模式”

江蘇省徐州市民政局黨委書記、局長徐思群

圍繞人民生活高質(zhì)量發(fā)展，抓住全國居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)重大機(jī)遇，江蘇省徐州市乘勢而上、創(chuàng)新作為，厚植“多元”理念，做足“融合”文章，探索出居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革的“徐州模式”。民政部、財(cái)政部近日下發(fā)通報(bào)，在全國28個(gè)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)城市績效考核中，考核結(jié)果為優(yōu)秀的8個(gè)城市中江蘇省徐州市位居全國第三。

創(chuàng)新突破

筑牢養(yǎng)老服務(wù)改革“頂板”

高標(biāo)準(zhǔn)制訂改革試點(diǎn)方案，實(shí)行掛圖作戰(zhàn)。市級創(chuàng)新出臺涵蓋老人社會保障、優(yōu)待與福利、養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)、服務(wù)供給、產(chǎn)業(yè)發(fā)展等30余項(xiàng)引領(lǐng)的政策性文件，優(yōu)化養(yǎng)老改革發(fā)展制度設(shè)計(jì)。

大力實(shí)施養(yǎng)老用房“三個(gè)一批”，即“協(xié)商、行政、司法等途徑集中清理一批，購買、租借、置換等方式集中調(diào)劑一批，規(guī)劃布點(diǎn)、項(xiàng)目配套、整合共享等方式集中新建一批”，為養(yǎng)老發(fā)展打破瓶頸、打開局面。市縣兩級財(cái)政投入9347萬元足額配套改革試點(diǎn)，安排調(diào)劑財(cái)政資金為老舊小區(qū)租賃社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房，確保居家社區(qū)養(yǎng)老有錢有人有地方。

發(fā)展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)既要“筑巢引鳳”，更要“化蛹成蝶”。徐州市全方位打造本土化“社康”養(yǎng)老品牌，實(shí)施服務(wù)惠老、健康助老、旅居養(yǎng)老、文化潤老、代辦幫老“五老工程”，建起150個(gè)居家養(yǎng)老服務(wù)示范點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)年?duì)I業(yè)總收入達(dá)2000多萬元，贏得全國居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)工作績效考核組的高度贊揚(yáng)。《中國社會報(bào)》報(bào)道了徐州本土化發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)。

多元放活

拉長養(yǎng)老市場培育“短板”

按照分類扶持、精準(zhǔn)推動的思路，對新建成的居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，按10萬-30萬元標(biāo)準(zhǔn)“補(bǔ)磚頭”；對已運(yùn)營的居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，按3萬-6萬元標(biāo)準(zhǔn)“補(bǔ)人頭”；對提供日間照料服務(wù)的居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，參照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)“補(bǔ)床頭”。同時(shí)，把政府購買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容，列入政府購買服務(wù)指導(dǎo)性目錄，引導(dǎo)合格供應(yīng)商進(jìn)駐，享受水、電、暖、氣、有線電視等各項(xiàng)費(fèi)用減免政策。

全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場，引導(dǎo)房地產(chǎn)開發(fā)商、保險(xiǎn)公司、大型養(yǎng)老企業(yè)、社會愛心人士參與，激活社會資本和民間資本投入，投資興建具有示范帶動作用的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合體、老年人日間照料機(jī)構(gòu)、居家養(yǎng)老服務(wù)中心和老年關(guān)愛之家，全市建成各類居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施2047個(gè)。

分類明確縣（市）、片區(qū)、鎮(zhèn)（街）、村（居）、自然村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施發(fā)展導(dǎo)向，通過“政府+社會力量”攜手打造高、中、低檔配套、功能完善、結(jié)構(gòu)合理的居家養(yǎng)老服務(wù)。將已經(jīng)建成的各類居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，采用公建民營、委托經(jīng)營、連鎖運(yùn)營等方式，引入“九如城”“唯老匯”“愛馨養(yǎng)老”等20多個(gè)品牌養(yǎng)老企業(yè)經(jīng)營管理，連鎖運(yùn)營居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施109個(gè)，社會力量逐步成為養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)營主體。

融合發(fā)展

加固養(yǎng)老服務(wù)供給“底板”

堅(jiān)持系統(tǒng)化思維和問題導(dǎo)向，瞄準(zhǔn)居家和社區(qū)養(yǎng)老痛點(diǎn)，綜合施策，以“五個(gè)融合”增加養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)質(zhì)供給，贏得全市老年人的認(rèn)可與滿意。

居家與機(jī)構(gòu)融合。立足解決居家養(yǎng)老供給不足、質(zhì)量不高問題，實(shí)施“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)社區(qū)化”，城鄉(xiāng)116家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)打開“圍墻”，為周邊社區(qū)老人提供餐飲、洗浴、康復(fù)、護(hù)理等專業(yè)服務(wù)，充分發(fā)揮專業(yè)資源最大效應(yīng)；立足老人不愿離家、不愿離開社區(qū)的實(shí)際，實(shí)施“社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)化”，大力發(fā)展嵌入式小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，一批社區(qū)“養(yǎng)老服務(wù)綜合體”成為居家、社區(qū)與機(jī)構(gòu)的橋梁。（下轉(zhuǎn)2版）

醫(yī)療與養(yǎng)老融合。全市養(yǎng)醫(yī)簽約式、養(yǎng)中有醫(yī)式、醫(yī)中有養(yǎng)式、社區(qū)居家巡診式“醫(yī)養(yǎng)融合”機(jī)構(gòu)達(dá)214家。通過在居家養(yǎng)老服務(wù)中心內(nèi)設(shè)健康小屋、依托村衛(wèi)生室建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)等方式，為高齡、重病、失能、部分失能等重點(diǎn)老年人群體提供居家健康管理、家庭病床服務(wù)。實(shí)施長期照護(hù)保險(xiǎn)制度并逐步提標(biāo)，為5300名失能失智老人開展了上門照護(hù)。

標(biāo)準(zhǔn)化與專業(yè)化融合。市級拿出30萬元公開招標(biāo)編制居家和社區(qū)養(yǎng)老工作規(guī)范，提優(yōu)功能配置、管理服務(wù)、監(jiān)督管理、標(biāo)識形象等“5大規(guī)范”。邳州市社會福利中心成為全國養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)單位，日間照料“五助”服務(wù)獲江蘇省質(zhì)監(jiān)局標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng)，養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)做法在央視專題報(bào)道。成立淮海健康養(yǎng)老職業(yè)教育集團(tuán)，部分駐徐大中專院校開辦養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)，開展養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)，全市持證養(yǎng)老護(hù)理員達(dá)2462人。

線上與線下融合。將“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”納入智慧城市發(fā)展項(xiàng)目，建成市居家養(yǎng)老信息平臺、“安康通”大健康管理平臺、“馬上到家”智慧社區(qū)平臺，綜合利用信息技術(shù)和智能終端設(shè)備，構(gòu)建起“線上+線下”相結(jié)合的“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)體系，年服務(wù)老人數(shù)達(dá)13.6萬人次，占60歲以上老年人口7.2%，真正打通養(yǎng)老服務(wù)“最后一米”。

文化與法治融合。依托在全省率先成立的民政綜合行政執(zhí)法支隊(duì)，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域綜合執(zhí)法。對照《提升養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量實(shí)施方案》標(biāo)準(zhǔn)要求，大力開展養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量提升行動，全面實(shí)施消防達(dá)標(biāo)工程，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)100%合格化運(yùn)行。同時(shí)，舉辦全國道德模范——周長芝先進(jìn)事跡報(bào)告會，在全市評選表彰星級養(yǎng)老院、“最美養(yǎng)老護(hù)理員”和“十佳養(yǎng)老院院長”，開展全市性老年藝術(shù)節(jié)、老年體育節(jié)、老年春晚，打響了“動起來的夕陽紅”品牌。

（來源：中國社會報(bào)2018.12.28）

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