助特困供養(yǎng)人員煥發(fā)精氣神

本報記者張晶晶

對于特困供養(yǎng)人員，在助其擺脫物質(zhì)貧困之后，亟須幫助他們擺脫精神貧困，增強其對美好生活的向往，重新煥發(fā)精氣神。這是甘肅省定西市各級黨委政府和民政部門針對現(xiàn)實的一個深刻思考。為此，當(dāng)?shù)卦卺槍μ乩ЧB(yǎng)人員工作中的短板進行專題研究的基礎(chǔ)上，出臺了相關(guān)辦法，系統(tǒng)提出了問題破解之策。

調(diào)查摸底：是什么消解了特困供養(yǎng)對象的精氣神?

定西市現(xiàn)有特困供養(yǎng)對象12950戶13494人，其中集中供養(yǎng)874人，分散供養(yǎng)12620人。從生活自理能力上看，生活全自理的9313人，半護理的3289人，全護理的892人。在生活需要全護理和半護理的對象中，大部分對象不愿意集中供養(yǎng)。生活能夠自理的特困供養(yǎng)對象，20%的人日常生活監(jiān)護人照料管理服務(wù)不到位;生活需要半護理和全護理的特困供養(yǎng)對象，10%的人日常生活監(jiān)護人照料服務(wù)不能充分到位。

這就是原來定西特困供養(yǎng)人員救助工作的基本狀況。

為了摸清底數(shù)，定西市民政部門按照“一戶一檔”的原則，在市、縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)三級建立了信息臺賬，做到信息采集、佐證材料齊全，為分類管理、精準(zhǔn)施策提供了準(zhǔn)確的基礎(chǔ)材料。

“通過摸排、入戶調(diào)查走訪，我們發(fā)現(xiàn)了這樣一些問題：大部分分散特困供養(yǎng)人員自我管理意識淡薄，對集中供養(yǎng)心存疑慮;照料服務(wù)措施不力;監(jiān)管責(zé)任落實不夠，等等。”定西市民政局局長楊振軍介紹。

總體來看，部分分散供養(yǎng)特困人員之所以“精氣神”不足，特困供養(yǎng)人員個人原因或監(jiān)護人職責(zé)不到位導(dǎo)致的監(jiān)護服務(wù)缺失是重要原因。

創(chuàng)新模式：拓寬監(jiān)護服務(wù)，改善其生活環(huán)境

隴西縣通安驛鎮(zhèn)馮河村分散特困供養(yǎng)人員張宗仁，居室內(nèi)外環(huán)境物品放置整齊、生活環(huán)境煥然一新。他每天穿戴整齊，精氣神十足。張宗仁的生活和精神面貌的巨大變化，始于弟媳陳月花成為他的照料服務(wù)監(jiān)護人。

張宗仁之前的監(jiān)護人是張宗明，年齡偏大、身體狀況較差，難以有效提供打掃衛(wèi)生、清洗衣被等服務(wù)。今年7月，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府將張宗仁的監(jiān)護照料服務(wù)人調(diào)整為其弟媳陳月花。陳月花每周為張宗仁清洗衣被一次，打掃室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生兩次，每日還會到他家中看望，時刻關(guān)注他的身體情況。

分散供養(yǎng)特困人員的照料服務(wù)監(jiān)護人，大多數(shù)從其近親屬中確定，但走訪發(fā)現(xiàn)，個別監(jiān)護照料服務(wù)人員存在“只管錢財不管人、只要好處不服務(wù)”的情況，也有的因監(jiān)護人外出務(wù)工等原因，導(dǎo)致監(jiān)護照料措施沒有得到有效落實。定西市有關(guān)部門由此確認(rèn)，合理確定監(jiān)護照料服務(wù)人員，是做好監(jiān)護照料服務(wù)工作的基礎(chǔ)和前提，也是解決“精氣神”不足問題的關(guān)鍵。

為此，定西市下大力氣將監(jiān)護照料服務(wù)模式拓寬為6種，即近親屬監(jiān)護、近鄰居監(jiān)護、區(qū)域性監(jiān)護(在同村或同一村民小組內(nèi)由有愛心、有能力、有照料服務(wù)特長的人員監(jiān)護照料服務(wù))、專業(yè)機構(gòu)監(jiān)護、個人監(jiān)護與專業(yè)機構(gòu)相結(jié)合監(jiān)護、設(shè)置公益性崗位人員參與監(jiān)護。

各地積極落實新的監(jiān)護照料服務(wù)模式，比如：渭源縣通過政府購買服務(wù)的方式，引進專業(yè)服務(wù)機構(gòu)，確定228名定點服務(wù)人員，分為4個片區(qū)，為每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)每個村的分散特困人員提供照料護理服務(wù);漳縣采取“近親屬+個人監(jiān)護與專業(yè)機構(gòu)相結(jié)合+設(shè)置專職村級公益性崗位”的“三重”監(jiān)護照料服務(wù)模式，改善特困供養(yǎng)對象的生活環(huán)境。

兩手都抓：一邊提升硬件，一邊引導(dǎo)觀念

對尚未進入高齡階段、身體健康、生活完全能夠自理的特困供養(yǎng)對象，定西市提倡他們實行居家養(yǎng)老。為了解決這部分對象家庭環(huán)境疏于整理、衣物家具亂堆亂放等問題，當(dāng)?shù)卦诟纳扑麄兊木幼l件方面下了不少功夫。去年，定西市有7個縣區(qū)為特困供養(yǎng)人員集中采購了衣柜、灶具、桌椅，今年又投入資金2836萬元，按照“缺什么、采購什么”的原則，集中采購了床單被褥衣服鞋帽、碗柜衣柜等生活用品用具。

對于年齡較大、生活不能自理和自理能力較差的特困供養(yǎng)對象，定西市鼓勵其到養(yǎng)老機構(gòu)集中供養(yǎng)，從而解決居住生活環(huán)境臟亂差、生活質(zhì)量不高的問題。定西市民政局通過整合提升敬老院和養(yǎng)老機構(gòu)的硬件條件，增強集中供養(yǎng)服務(wù)能力。今年已經(jīng)將8家養(yǎng)老機構(gòu)的提升改造列入2020年市政府有關(guān)項目計劃。

定西市各地積極探索以政府購買服務(wù)、“公建民營”養(yǎng)老院等形式，破解集中供養(yǎng)農(nóng)村特困供養(yǎng)人員生活質(zhì)量不高的問題。如：岷縣引進北京一家公司，成立了寧康老年人供養(yǎng)中心，接收管理岷縣社會福利中心和梅川鎮(zhèn)敬老院，供養(yǎng)特困供養(yǎng)對象134人;岷縣還成立了陽光康養(yǎng)中心，集中收治失能失智、完全喪失自理能力、患病兜底對象35人。

當(dāng)?shù)卣J(rèn)識到，分散特困供養(yǎng)人員自身缺乏生活熱情和積極的人生態(tài)度，是忽視生活環(huán)境改善、精神面貌不振的重要誘因。所以，改善硬件只是基礎(chǔ)，促進思想觀念轉(zhuǎn)變才是提升精神面貌的根本。因此，在改變居住環(huán)境的基礎(chǔ)上，定西市有關(guān)部門引導(dǎo)這個群體積極轉(zhuǎn)變思想觀念，改變不良生活習(xí)慣，注意講究個人衛(wèi)生，做到院落干凈、家物入柜、衣被入箱、穿著整潔、床鋪整齊，從而有效提升生活質(zhì)量。

強化監(jiān)管：層層夯實相關(guān)各方的職責(zé)義務(wù)

定西市規(guī)定，在確定監(jiān)護照料服務(wù)模式后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、村委會、監(jiān)護照料服務(wù)機構(gòu)、監(jiān)護照料人與每個特困供養(yǎng)對象簽訂“3+1”監(jiān)管監(jiān)護協(xié)議，明確各方在解決服務(wù)對象精氣神不足問題上的責(zé)任義務(wù)。

為了加強對監(jiān)護人的監(jiān)管監(jiān)督，監(jiān)護照料服務(wù)費用按照“誰監(jiān)護、誰使用”的原則，由監(jiān)護照料服務(wù)機構(gòu)和監(jiān)護人使用，不再由分散特困供養(yǎng)人員個人使用。

定西市強化了“兩個考核”機制，即縣區(qū)民政部門強化對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村委會、專業(yè)服務(wù)機構(gòu)和監(jiān)護人監(jiān)管監(jiān)護責(zé)任落實情況進行的綜合評估考核;鄉(xiāng)鎮(zhèn)對包村領(lǐng)導(dǎo)、駐村干部、村委會監(jiān)管責(zé)任落實情況，對監(jiān)護照料服務(wù)機構(gòu)、監(jiān)護照料服務(wù)人員監(jiān)護責(zé)任落實情況等進行綜合評估考核。評估考核結(jié)果作為發(fā)放照料護理費用的依據(jù)。對于未按照協(xié)議要求履職盡責(zé)的，通過警示提醒、告誡約談、批評教育等方式限期整改;對多次不能按照協(xié)議履職盡責(zé)的，終止監(jiān)護協(xié)議，停發(fā)或扣發(fā)護理照料費用，及時調(diào)整專業(yè)服務(wù)機構(gòu)或更換監(jiān)護照料服務(wù)人。

(來源：中國社會報2020.11.23)

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