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首頁本報記者 路建英
如何從源頭上加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)太平間管理，整治收費(fèi)不透明、強(qiáng)制服務(wù)等行為?
近年來，廣西壯族自治區(qū)南寧市殯葬服務(wù)管理處(以下簡稱市殯管處)緊盯醫(yī)療機(jī)構(gòu)太平間亂象，探索勞務(wù)派遣、協(xié)同共治模式，進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)殯葬管理，取得有效進(jìn)展——
與21家區(qū)級、市級公立醫(yī)院簽訂太平間合作管理協(xié)議，建立多處醫(yī)療機(jī)構(gòu)殯葬服務(wù)站，健全和完善全市太平間標(biāo)準(zhǔn)化管理與考核監(jiān)管機(jī)制，積極開展殯儀服務(wù)前置工作，從源頭上制止非法殯葬中介行為，維護(hù)殯葬服務(wù)管理機(jī)構(gòu)社會聲譽(yù)，保障逝者親屬合法權(quán)益。
談及南寧市醫(yī)療機(jī)構(gòu)太平間亂象治理之路，市殯管處主任胡鑫寧給記者講了一個現(xiàn)象：“逝者還未火化、喪屬悲痛未消，就在太平間花了很高的費(fèi)用。”在醫(yī)療機(jī)構(gòu)太平間整肅前，邕城存放逝者遺體的太平間儼然是座小型“殯儀館”，為逝者穿衣、化妝、冷藏、出殯，但由于太平間多屬“外包”業(yè)務(wù)，其監(jiān)管難問題存在已久。
在此背景下，2014年，南寧民政、衛(wèi)生、公安聯(lián)合印發(fā)《南寧市醫(yī)療機(jī)構(gòu)殯葬管理規(guī)定》，確定醫(yī)療機(jī)構(gòu)和殯葬管理機(jī)構(gòu)共同管理太平間。明確任何單位(組織)、個人以及市外殯儀車輛不得直接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)接運(yùn)遺體，不準(zhǔn)在太平間及醫(yī)院內(nèi)開展遺體殯殮、冷藏等各類殯儀服務(wù)活動(含殯儀咨詢服務(wù)活動)。
有了好政策，關(guān)鍵看落實(shí)。為規(guī)范全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)殯葬管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與殯葬服務(wù)有序銜接，減輕病患家屬治喪負(fù)擔(dān)，市殯管處于2014年-2015年和南寧市第一、第二、第四人民醫(yī)院等4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂太平間合作管理協(xié)議，采取向醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買勞務(wù)服務(wù)方式，實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)和殯葬管理機(jī)構(gòu)共同管理太平間。
4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)太平間在雙方共同管理下，遺體源頭監(jiān)管得到加強(qiáng)，杜絕了私運(yùn)遺體和土葬回流，維護(hù)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)秩序和群眾合法權(quán)益，避免了太平間“外包”所造成的泄露和販賣逝者信息、哄搶遺體等。
“全市30余家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中有24家設(shè)有太平間，監(jiān)管不可遺漏任何一家。”整治涉及的醫(yī)院數(shù)量之多、覆蓋范圍之廣在全市尚屬首次，如何制訂出一份科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、可操作性強(qiáng)的方案?市殯管處深感責(zé)任重大。
自2017年起，市殯管處依據(jù)國家和全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)殯葬管理規(guī)定等文件精神，不斷深化全市殯葬改革，加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)與市殯管處合作管理太平間模式推廣步伐，先后同廣西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院、中國人民解放軍九二三醫(yī)院、武警廣西總隊醫(yī)院等17家醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合作管理協(xié)議。
截至目前，合作管理協(xié)議基本覆蓋全市各醫(yī)院。全社會對醫(yī)療機(jī)構(gòu)殯葬管理工作的認(rèn)識不斷深化，殯葬改革擁有了廣泛而堅實(shí)的群眾基礎(chǔ)。
值得一提的是，2019年南寧市衛(wèi)生和計劃生育委員會發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)殯葬管理工作的通知》，聚焦醫(yī)療機(jī)構(gòu)殯葬管理工作，并對醫(yī)療機(jī)構(gòu)太平間管理和工作人員廉潔從政管理作出部署。
在胡鑫寧看來，醫(yī)療機(jī)構(gòu)太平間不僅要管起來，更要管得好。“市殯管處借文件東風(fēng)，相繼在醫(yī)療機(jī)構(gòu)太平間合作管理、工作開展和監(jiān)督機(jī)制等方面進(jìn)行深化改革，嚴(yán)厲打擊各類違法違規(guī)行為，切實(shí)維護(hù)群眾合法權(quán)益和太平間公益屬性，助推全市殯葬改革向縱深發(fā)展。”
探尋合作管理模式——由原來購買醫(yī)療機(jī)構(gòu)太平間工作人員勞務(wù)形式，由院方安排太平間管理員開展工作的雙方共同管理模式，向與醫(yī)院簽訂合作管理協(xié)議后通過勞務(wù)服務(wù)招標(biāo)采購轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院、勞務(wù)公司、市殯管處三方共管。
三方共管，怎樣才能管得好?院方負(fù)責(zé)太平間產(chǎn)權(quán)、管理醫(yī)院病房和聯(lián)系逝者家屬;勞務(wù)公司負(fù)責(zé)與太平間工作人員簽訂合同，落實(shí)薪酬發(fā)放和日常管理工作;市殯管處對太平間進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督考核，并與院方、勞務(wù)公司進(jìn)行工作聯(lián)系。此舉減少了市殯管處用工風(fēng)險，保證了財務(wù)資金使用的規(guī)范性和合理性。
提升管理服務(wù)水平——2019年，市殯管處設(shè)點(diǎn)試行區(qū)域服務(wù)工作模式。即劃定一片醫(yī)療機(jī)構(gòu)相對集中的區(qū)域，從中選取一家接收遺體數(shù)量較多、地理位置優(yōu)越、工作條件較齊備的醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)站作為區(qū)域工作服務(wù)中心，安排多名工作人員24小時輪崗值班。
在具體服務(wù)上，采取標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、精細(xì)化管理。工作人員全部經(jīng)培訓(xùn)合格、簽訂廉潔自律承諾書后上崗，統(tǒng)一懸掛“南寧市殯儀館某醫(yī)院服務(wù)站”標(biāo)識，將服務(wù)流程、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)承諾、崗位職責(zé)等上墻，規(guī)范工作人員著裝和工號牌佩戴，統(tǒng)一工作服務(wù)程序和遺體接運(yùn)設(shè)施。
創(chuàng)新工作監(jiān)管機(jī)制——以用工單位和勞務(wù)派遣公司考核為主、醫(yī)療機(jī)構(gòu)評價為輔，每月對醫(yī)療機(jī)構(gòu)太平間工作人員進(jìn)行考核。同時，市殯管處還通過定期或不定期的明察暗訪及電話回訪逝者家屬等形式，對太平間工作人員的工作進(jìn)行監(jiān)管，如有違反勞動合同、不廉潔自律等行為，經(jīng)調(diào)查核實(shí)后，將對接勞務(wù)派遣公司按相關(guān)規(guī)定作出處理。
“通過這幾年整治監(jiān)管，全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)太平間殯葬管理步入正規(guī)化，群眾喪葬普惠化程度漸顯，殯葬服務(wù)盡顯高效與溫情。”胡鑫寧表示，公益為主體，這是國家層面對殯葬的定位。殯葬服務(wù)機(jī)構(gòu)只有堅持公益屬性，才能兜住群眾基本殯葬服務(wù)需求。個性化殯儀服務(wù)，群眾可自愿選擇，但政府要做好監(jiān)管，加快形成公益性為主導(dǎo)、營利性為補(bǔ)充的殯葬服務(wù)供給新格局。
面對新形勢，殯葬服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)管未來的路怎么走?市殯管處將貫徹系統(tǒng)治理理念，采取加大巡查力度、加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管等措施，加強(qiáng)與衛(wèi)健委等部門溝通協(xié)調(diào)，爭取同轄區(qū)尚未簽協(xié)議的3家醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合作管理協(xié)議，實(shí)現(xiàn)殯葬服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化管理全覆蓋，有效改善和提升全市殯葬行業(yè)服務(wù)質(zhì)量。
(來源：中國社會報2021.8.31)
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