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首頁(yè)銅陵市：多措并舉助推養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展
邱 慧
作為第一批中央財(cái)政支持開展的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)地區(qū),，安徽省銅陵市逐步建立了“居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào),，醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合”的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系，并于2017年入列改革試點(diǎn)優(yōu)秀城市,。
開展摸底,，全面掌握情況
開展全市老年人總體情況的普遍篩查，掌握特殊和困難老年人的數(shù)量和分布情況,。按照老年人口1%的比例,，開展老年人服務(wù)需求抽樣調(diào)查。開展老年人能力評(píng)估調(diào)查,，對(duì)全市60歲以上的低保,、特困老年人進(jìn)行能力評(píng)估。全市養(yǎng)老服務(wù)需求調(diào)查報(bào)告獲全省老齡政策調(diào)研成果一等獎(jiǎng),。
出臺(tái)政策,，滿足養(yǎng)老需求
在全省率先出臺(tái)《關(guān)于試行基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度的實(shí)施意見》，厘清15項(xiàng)基本養(yǎng)老公共服務(wù),。進(jìn)一步擴(kuò)大政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)覆蓋面,，將經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人全部納入服務(wù)范圍,，根據(jù)老年人身體狀況提供每月100元,、260元、480元的居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼,。制定《扶持居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的若干政策》,，支持社會(huì)力量參與居家養(yǎng)老服務(wù)，推進(jìn)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展,，落實(shí)養(yǎng)老人才培養(yǎng)政策等,。2019年10月1日，《銅陵市居家養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)條例》正式實(shí)施,，養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)入法制化軌道,。
增加設(shè)施，夯實(shí)服務(wù)基礎(chǔ)
先后投入5000余萬元,，完善城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施,，建成市、區(qū)兩級(jí)5個(gè)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心,，33個(gè)鎮(zhèn)(街)養(yǎng)老服務(wù)中心,、182個(gè)社區(qū)(村)養(yǎng)老服務(wù)站、6個(gè)社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機(jī)構(gòu),、22個(gè)城鄉(xiāng)日間照料服務(wù)中心,，實(shí)現(xiàn)縣,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和城市社區(qū)三級(jí)中心全覆蓋。全市社區(qū)居委會(huì)87個(gè),，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配建157個(gè),，配建率達(dá)100%,，城市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施每百戶面積約28平方米,。建成8個(gè)智慧健康養(yǎng)老康復(fù)輔具租賃站點(diǎn)，特殊困難家庭老年人免費(fèi)租賃;建設(shè)10個(gè)社區(qū)老年人助餐點(diǎn);升級(jí)改造8所農(nóng)村敬老院為區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心;為近700戶困難老年人家庭開展適老化改造,，改善其居家養(yǎng)老條件,。
創(chuàng)新特色，示范引領(lǐng)試點(diǎn)
建成市級(jí)12349智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái),，打造“線上+線下”居家養(yǎng)老服務(wù),，為老年人提供的“六助”服務(wù)成為“智慧城市”重點(diǎn)服務(wù)項(xiàng)目。打造醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范點(diǎn),，探索機(jī)構(gòu)“醫(yī),、養(yǎng)、康,、護(hù)”四位一體服務(wù)模式,，建成4個(gè)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范點(diǎn)，全面發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù),。啟動(dòng)失能老年人家庭照料者培訓(xùn)和“喘息式”服務(wù)等居家養(yǎng)老服務(wù)公益創(chuàng)投項(xiàng)目,，提升家庭照料能力。健全農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系,，建立農(nóng)村老年人聯(lián)系人登記,、贍養(yǎng)協(xié)議簽訂、特殊困難老年人探視走訪三項(xiàng)制度,，開展農(nóng)村日間照料服務(wù)和互助式養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)工作,。
建強(qiáng)隊(duì)伍，培養(yǎng)專業(yè)人才
出臺(tái)《銅陵市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員培訓(xùn)實(shí)施方案》和養(yǎng)老專業(yè)人才扶持政策,。依托市養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心和7個(gè)養(yǎng)老護(hù)理領(lǐng)軍人才工作室,，舉辦居家養(yǎng)老管理人員、護(hù)理人員,、家庭照護(hù)者等不同層次的業(yè)務(wù)培訓(xùn),，三年累計(jì)培訓(xùn)2500余人次。3人分別獲得安徽省養(yǎng)老護(hù)理大賽二,、三等獎(jiǎng)和優(yōu)勝獎(jiǎng),，并代表省隊(duì)參加長(zhǎng)三角地區(qū)護(hù)理大賽;養(yǎng)老護(hù)理技能競(jìng)賽納入市總工會(huì)技能競(jìng)賽范圍。投入300余萬元開展17個(gè)居家養(yǎng)老公益創(chuàng)投項(xiàng)目,，培育社會(huì)組織23個(gè),。
銅陵市還將完善政策體系,，引導(dǎo)社會(huì)力量興辦和運(yùn)營(yíng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施;推進(jìn)長(zhǎng)三角養(yǎng)老一體化發(fā)展，推進(jìn)智慧健康養(yǎng)老示范基地建設(shè),，全面提升養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì);落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)人才扶持政策,，建設(shè)專業(yè)隊(duì)伍;構(gòu)建具有銅陵特色的“智慧養(yǎng)老平臺(tái)+居家養(yǎng)老”服務(wù)體系;以項(xiàng)目化方式明確相關(guān)工作，建立財(cái)政資金投入,、服務(wù)評(píng)估,、運(yùn)營(yíng)監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制。
合肥市：“互融互嵌”讓養(yǎng)老服務(wù)便利可及
胡 越
截至2020年底,，安徽省合肥市60周歲以上老年人口135.3萬人,，占戶籍總?cè)丝诘?7.3%。近年來,，合肥市轉(zhuǎn)變思路,，整合資源、優(yōu)化服務(wù),，走“嵌入-融合-互嵌”之路,，彌補(bǔ)老城區(qū)難享大型機(jī)構(gòu)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的缺憾，解決失能,、半失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)的剛性需求,。在中央財(cái)政支持開展第二批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)中，合肥市入列優(yōu)秀試點(diǎn)城市,。
布局謀篇,，嵌入社區(qū)解決社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施不足的問題
2018年，合肥市政府印發(fā)《居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)實(shí)施方案》,，提出試點(diǎn)改革四項(xiàng)創(chuàng)新內(nèi)容：打造小微機(jī)構(gòu)嵌入式養(yǎng)老服務(wù),、失能失智老年人激活社區(qū)、“互聯(lián)網(wǎng)+家政+助餐+照護(hù)”15分鐘居家養(yǎng)老服務(wù)圈,、居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合體,。通過資源整合，全市建成城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)740個(gè),、社區(qū)老少活動(dòng)家園509個(gè),、社區(qū)老年食堂(含助餐點(diǎn))281個(gè)，為城區(qū)和城關(guān)鎮(zhèn)1.8萬名困難老人購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù),。
出臺(tái)《合肥市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》,，分區(qū)分級(jí)規(guī)劃居家養(yǎng)老服務(wù)用房和設(shè)施。制定《合肥市新建住宅小區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)用房和設(shè)施的建設(shè),、移交與管理辦法》,，按每百戶不少于30平方米配建社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。制訂《合肥市政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)施方案》，規(guī)定閑置公有房產(chǎn)優(yōu)先用于養(yǎng)老服務(wù),。
整合共建,，融合發(fā)展解決場(chǎng)所設(shè)施不適老的問題
該市著力建設(shè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)綜合體，提供日間照料,、托養(yǎng)照護(hù),、精神慰藉、健康管理,、適老化產(chǎn)品和康復(fù)輔具租售等服務(wù),。2021年合肥市政府將養(yǎng)老服務(wù)綜合體建設(shè)納入“為民辦實(shí)事”項(xiàng)目持續(xù)推進(jìn)。
整合場(chǎng)地共建社區(qū)為民服務(wù)設(shè)施,。面向社區(qū)青少年,、老年人共建老少活動(dòng)家園，如萬年埠街道萬慈睦鄰中心,，具有健康理療、社區(qū)養(yǎng)老,、居民食堂,、文化娛樂、社會(huì)組織孵化等功能,，服務(wù)覆蓋1.5萬人;社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)與衛(wèi)生服務(wù)中心比鄰建設(shè),，為養(yǎng)老服務(wù)中心引入醫(yī)療資源。
提升能力,，互嵌互補(bǔ)促進(jìn)機(jī)構(gòu)服務(wù)輻射居家老年人
支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心,。鼓勵(lì)公建民營(yíng)，街道,、社區(qū)兩級(jí)養(yǎng)老服務(wù)中心原則上無償或低償交由社會(huì)力量運(yùn)營(yíng),，提高服務(wù)質(zhì)量和效益。
支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)承接政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù),，全市28家承接政府購(gòu)買服務(wù)的機(jī)構(gòu)中7家為養(yǎng)老機(jī)構(gòu),，可為全市三類困難老年人提供康復(fù)保健、助餐,、家政三大類38項(xiàng)居家養(yǎng)老服務(wù),。
培育品牌居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)縣(區(qū))社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心連鎖化運(yùn)營(yíng);指導(dǎo)編制行業(yè)和地方標(biāo)準(zhǔn),，提升服務(wù)能力,，實(shí)現(xiàn)品牌化;將智慧養(yǎng)老輻射社區(qū)，培育了靜安,、樂年,、夕陽(yáng)紅、樂庭、社家等一批養(yǎng)老品牌,。
服務(wù)準(zhǔn)入,，分工協(xié)作，評(píng)估監(jiān)督保障改革發(fā)展成果
建立服務(wù)準(zhǔn)入機(jī)制,。2017年1月《合肥市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》施行,，市政府先后出臺(tái)《關(guān)于貫徹落實(shí)<合肥市居家養(yǎng)老服務(wù)條例>的實(shí)施意見》《合肥市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案》《合肥市構(gòu)建多層次養(yǎng)老服務(wù)體系(2018-2020年)行動(dòng)計(jì)劃》3個(gè)文件，明確養(yǎng)老服務(wù)的制度框架,。相關(guān)部門出臺(tái)30多個(gè)文件,，確保各項(xiàng)政策措施落地。
建立分工協(xié)作機(jī)制,。一方面建立各鄉(xiāng)鎮(zhèn),、街道，民政,、人社,、衛(wèi)健、國(guó)資委等部門的協(xié)作機(jī)制,，按照“立即實(shí)施一批,，摸排落實(shí)一批，規(guī)劃儲(chǔ)備一批”思路,，加快推動(dòng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施全覆蓋,。另一方面建立社區(qū)養(yǎng)老運(yùn)營(yíng)主體與街道(社區(qū))之間的協(xié)作機(jī)制，明確責(zé)任分工,、服務(wù)內(nèi)容,、受眾范圍等。
建立評(píng)估監(jiān)督機(jī)制,。制定《合肥市政府購(gòu)買社區(qū)基本公共養(yǎng)老,、青少年活動(dòng)服務(wù)實(shí)施辦法》，按照每個(gè)社區(qū)每年3.5萬元的標(biāo)準(zhǔn),，為全市509個(gè)社區(qū)配備“養(yǎng)老服務(wù)顧問”,，指導(dǎo)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作。發(fā)布《合肥市政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)施方案》,，由民政部門牽頭,，每年集中開展1次審核，對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理;每年開展1次政策實(shí)施情況評(píng)估,，根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整購(gòu)買服務(wù)項(xiàng)目清單,。
目前，全市城市社區(qū)建成標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)455個(gè),，實(shí)現(xiàn)全覆蓋;累計(jì)投入4.67億元,，提供政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)1953.36萬次。通過持續(xù)整合社區(qū)內(nèi)分散的為老服務(wù)資源，讓養(yǎng)老服務(wù)便利可及,。
阜陽(yáng)市：推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)均衡協(xié)同優(yōu)質(zhì)發(fā)展
杜 峰
近年來,，安徽省阜陽(yáng)市抓住國(guó)家第三批居家和社區(qū)養(yǎng)老改革試點(diǎn)契機(jī)，著力強(qiáng)短板,、補(bǔ)欠賬,，推出系列舉措、打出多套組合拳,，不斷推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)均衡,、協(xié)同、優(yōu)質(zhì)發(fā)展,。
夯實(shí)改革試點(diǎn)推進(jìn)基礎(chǔ)
堅(jiān)持黨委領(lǐng)導(dǎo),、政府主導(dǎo)。成立由市領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng),、市直各相關(guān)單位主要負(fù)責(zé)人為成員的改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組,。建立改革試點(diǎn)工作聯(lián)席會(huì)議制度，由市政府分管領(lǐng)導(dǎo)任召集人,，堅(jiān)持每月協(xié)商一次,，形成由民政部門牽頭、26個(gè)市直部門共同參與,、舉全市之力推進(jìn)改革試點(diǎn)的工作機(jī)制。完善試點(diǎn)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制,，用好上級(jí)補(bǔ)貼資金,，2018年至2020年，整合各類資金共計(jì)1.3356億元,，專項(xiàng)用于推進(jìn)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)工作,。
補(bǔ)齊養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)短板
制度先行，印發(fā)《阜陽(yáng)市新建住宅小區(qū)配建社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和社區(qū)管理服務(wù)設(shè)施建設(shè),、移交與管理辦法的通知》,，明確新建住宅項(xiàng)目和已建居住區(qū)按規(guī)定配置居家養(yǎng)老服務(wù)用房，民政部門參與規(guī)劃,、驗(yàn)收,、移交和管理，保證設(shè)施落地到位,。整合利用社區(qū)各類閑置資源,，優(yōu)先用于改造建設(shè)居家和社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施。分區(qū)分級(jí)規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,，制定《居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施設(shè)置指引》,，鎮(zhèn)(街)居家養(yǎng)老綜合服務(wù)中心和村(社區(qū))居家養(yǎng)老服務(wù)站職能分別定位、各有側(cè)重，完善兩級(jí)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給網(wǎng)絡(luò),。出臺(tái)《阜陽(yáng)市養(yǎng)老從業(yè)人員學(xué)費(fèi)補(bǔ)償和入職獎(jiǎng)補(bǔ)實(shí)施辦法》,，對(duì)符合條件的養(yǎng)老從業(yè)人員給予最高6000元的學(xué)費(fèi)補(bǔ)償和最高12000元的入職獎(jiǎng)補(bǔ)。
精準(zhǔn)施策重點(diǎn)提升
完善農(nóng)村老年人關(guān)愛制度,。通過建立老年人需求評(píng)估和失能等級(jí)評(píng)估,，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)供需的有效對(duì)接，為老年人提供精準(zhǔn)分類服務(wù),。著眼農(nóng)村老人生活和照護(hù)難題,，為全市1.7萬名農(nóng)村留守老年人提供每季度上門走訪、探望服務(wù),，及時(shí)了解或評(píng)估農(nóng)村留守老年人生活情況,。強(qiáng)化孝德觀在農(nóng)村居家養(yǎng)老中的作用，以潁州區(qū)為試點(diǎn),，充分挖掘符合現(xiàn)代思想的孝德教育內(nèi)容,，開展家庭美德等教育，營(yíng)造尊老,、愛老的家庭文化,，提高農(nóng)村子女的孝德素養(yǎng)。
“喘息式”服務(wù)提質(zhì),。在潁州區(qū)試點(diǎn)為社區(qū)半自理,、輕度失能失智老人提供全天候護(hù)理照料，通過日托,、助餐,、助樂等方式，滿足老人就近養(yǎng)老的需求,，讓長(zhǎng)期照顧老人的家庭成員得到“喘息”機(jī)會(huì),，提升老人家庭照護(hù)質(zhì)量。依托日間照料中心提供網(wǎng)格化助餐,。采取政府補(bǔ)一點(diǎn),、企業(yè)讓一點(diǎn)、個(gè)人掏一點(diǎn)的辦法,，解決困難老年人的吃飯問題,，年均助餐達(dá)到11萬人次。
智慧化建設(shè)增效,。在市養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)立呼叫平臺(tái),，為老年人提供緊急救援和居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)，匹配服務(wù)供給與需求,。將智能輔助設(shè)備納入家庭適老化改造清單,，利用信息手環(huán),、緊急呼叫器等智能服務(wù)工具實(shí)時(shí)監(jiān)控老年人身體、生活狀況,，為居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)智能化創(chuàng)造條件,。
安慶市：居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革闖新路
楊善龍
2017年11月，安慶市被列為第二批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)市,。試點(diǎn)以來,，安慶市強(qiáng)化系統(tǒng)推進(jìn)，做好統(tǒng)籌文章,，探索出一條“政府培育引導(dǎo),、社會(huì)力量承接、信息技術(shù)支持,、績(jī)效評(píng)價(jià)跟蹤”的欠發(fā)達(dá)地區(qū)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革新路,。2018年，安慶市在改革試點(diǎn)評(píng)估中獲得優(yōu)秀等次,。
堅(jiān)持系統(tǒng)謀劃,，強(qiáng)力推進(jìn)改革試點(diǎn)
安慶市始終堅(jiān)持把發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)作為頭等民生大事，連續(xù)多年將居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革工作納入市委工作要點(diǎn),、政府工作報(bào)告和深化改革任務(wù),，通過統(tǒng)籌政府、部門和社會(huì)力量,，形成合力推進(jìn)的工作格局,。完善政策體系，出臺(tái)“一攬子”文件,。2017年以來,，先后出臺(tái)了《安慶市城區(qū)2017-2020年養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)方案》《安慶市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)方案》《安慶市養(yǎng)老服務(wù)重點(diǎn)任務(wù)清單》等30余個(gè)政策文件，形成了較為完備的政策體系,。加強(qiáng)督查調(diào)度，壓實(shí)“一系列”任務(wù),。對(duì)試點(diǎn)方案提出的30項(xiàng)改革任務(wù),，明確成員單位責(zé)任、時(shí)間節(jié)點(diǎn)和保障措施,，制定“路線圖”“時(shí)間表”,，確保各項(xiàng)改革任務(wù)按時(shí)推進(jìn)、有序落實(shí),。
緊盯難點(diǎn)問題,，著力突破發(fā)展瓶頸
加大資金、用地,、人才投入,，規(guī)范政府購(gòu)買服務(wù)行為,，不斷強(qiáng)化居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)要素支持，破解養(yǎng)老發(fā)展瓶頸,。落實(shí)規(guī)劃要求,，解決“用房難”。市政府批準(zhǔn)了《安慶市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃》,，2030年前為城區(qū)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)預(yù)留用地720畝,。盤活閑置資產(chǎn)，將市直部門近2萬平方米存量辦公用房用于建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,。到2020年底,，城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配建率達(dá)100%。拓寬融資渠道,，解決“資金難”,。成功爭(zhēng)取全球首個(gè)世行養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)項(xiàng)目貸款4300萬美元和中央財(cái)政支持居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)資金4039萬元，整合市財(cái)政,、福彩公益金等各類資金,，統(tǒng)籌用于社區(qū)居家養(yǎng)老改革項(xiàng)目。強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè),，解決“用人難”,。對(duì)養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)人才給予資金獎(jiǎng)補(bǔ)。實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)人才“555”培訓(xùn)計(jì)劃,，累計(jì)培訓(xùn)養(yǎng)老服務(wù)人才8500余人次,。健全管理規(guī)范，解決“監(jiān)管難”,。先后出臺(tái)《安慶市養(yǎng)老服務(wù)需求評(píng)估規(guī)范(試行)》《安慶市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站建設(shè)及服務(wù)規(guī)范(試行)》《安慶市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量考核辦法》等規(guī)范文件,，借助“互聯(lián)網(wǎng)+服務(wù)監(jiān)管”，實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理,。
圍繞多元需求,，致力擴(kuò)大服務(wù)供給
做實(shí)居家服務(wù)。依托市級(jí)養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)和12349養(yǎng)老服務(wù)熱線派單,，對(duì)兜底保障對(duì)象,，按照每人每月200元標(biāo)準(zhǔn)開展家庭保潔、個(gè)人護(hù)理,、助醫(yī)服務(wù)等8類基本養(yǎng)老服務(wù),，2018年以來累計(jì)投入1133.09萬元，服務(wù)35萬人次,。投入488.95萬元,，完成1000戶困難家庭適老化改造。2020年疫情期間,，優(yōu)化服務(wù)形式,，為居家困難老年人提供服務(wù)達(dá)11萬人次,。
拓展社區(qū)服務(wù)。在城區(qū)開展“10+N”服務(wù),，支持發(fā)展社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,，開展日間照料、喘息服務(wù),。深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,，鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站簽約，全市65歲以上老年人健康管理率達(dá)到91.8%,。通過長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn),，全市約有7030人次享受長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)補(bǔ)貼待遇。
開放服務(wù)市場(chǎng),，全力培育多元主體
深化養(yǎng)老領(lǐng)域“放管服”改革,，推動(dòng)長(zhǎng)三角養(yǎng)老一體化發(fā)展。安慶市先后與上海市閔行區(qū),、浙江省麗水市,、江蘇省無錫市簽訂《長(zhǎng)三角區(qū)域養(yǎng)老一體化服務(wù)協(xié)作備忘錄》，深化區(qū)域合作交流,。
扶持社會(huì)力量,。連續(xù)出臺(tái)政府獎(jiǎng)補(bǔ)政策,，到2020年底,，市、區(qū)兩級(jí)財(cái)政累計(jì)發(fā)放建設(shè)、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼近4000萬元，撬動(dòng)社會(huì)資本投資9億多元,。引進(jìn)上海天雄、福州金太陽(yáng),、長(zhǎng)沙萬眾和、蘇州居家樂等品牌入駐,，城區(qū)75個(gè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站已移交上述社會(huì)力量運(yùn)營(yíng),。
發(fā)展新興業(yè)態(tài),。投資2億余元，打造4.8萬平方米的安慶健康養(yǎng)老示范園區(qū),，引入醫(yī)療康復(fù)、輔具租賃,、產(chǎn)品研發(fā),、膳食配送、失能護(hù)理等7個(gè)項(xiàng)目,，成為安徽省首批養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合園區(qū),。把握試點(diǎn)契機(jī),，依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,，開展康復(fù)輔具社區(qū)租賃服務(wù),，累計(jì)投入近300萬元,，建成10個(gè)社區(qū)租賃服務(wù)點(diǎn),，已開展服務(wù)近3000人次,，極大豐富了社區(qū)為老服務(wù)產(chǎn)品,。
滁州市：構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的智慧養(yǎng)老生態(tài)鏈
林 偉
近年來,，安徽省滁州市結(jié)合全國(guó)智慧城市建設(shè)要求,，著力推進(jìn)人工智能,、物聯(lián)網(wǎng),、云計(jì)算,、大數(shù)據(jù)等新一代信息技術(shù)和智能硬件等產(chǎn)品在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域深度應(yīng)用,，以居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)為契機(jī),，積極探索“5G+大數(shù)據(jù)”在居家養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的實(shí)踐運(yùn)用，加快構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的智慧養(yǎng)老生態(tài)鏈,。
搭建“一個(gè)平臺(tái)”,，力促養(yǎng)老服務(wù)、監(jiān)管智慧化
2018年,，滁州市成立大健康與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)研究院,。通過研發(fā)養(yǎng)老信息系統(tǒng)、適老智能產(chǎn)品,，孵化智慧養(yǎng)老科技企業(yè),，指導(dǎo)引領(lǐng)全市智慧養(yǎng)老發(fā)展。
2018年，滁州市民政局籌劃建設(shè)市級(jí)養(yǎng)老服務(wù)綜合信息管理智慧化平臺(tái)，列入2019年滁州市信息化重點(diǎn)項(xiàng)目,，由市信息化建設(shè)專項(xiàng)資金支持。平臺(tái)建設(shè)的基本思路是政府(市,、縣,、鄉(xiāng)三級(jí)),、為老服務(wù)主體(養(yǎng)老機(jī)構(gòu),、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施等)、老年人(子女等)通過平臺(tái)互通供需信息,，優(yōu)化供給模式,，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管。平臺(tái)功能可概括為“1+1+4+N”,，即一個(gè)數(shù)據(jù)中心,，主要包括養(yǎng)老服務(wù)政策數(shù)據(jù),、老年人數(shù)據(jù)和為老服務(wù)主體數(shù)據(jù)等;一個(gè)可視化系統(tǒng)，可對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)多層級(jí),、多維度集成，自動(dòng)進(jìn)行智能分析和匯總;四種接入方式,，包括信息門戶接入、微信公眾號(hào)接入、微信小程序接入和APP接入;N種養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管功能,，主要包括老年人基本信息管理,、養(yǎng)老服務(wù)需求評(píng)估,、為老服務(wù)主體管理、養(yǎng)老服務(wù)政策宣傳,、質(zhì)量監(jiān)管,、等級(jí)評(píng)價(jià)、投訴建議等,。平臺(tái)一期項(xiàng)目已于2019年底完成,，2020年已完成全市特殊困難老年人基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集,。
開展“兩項(xiàng)試點(diǎn)”，探索智慧養(yǎng)老服務(wù)模式推廣應(yīng)用
在開展市級(jí)養(yǎng)老服務(wù)綜合信息管理智慧化平臺(tái)的同時(shí),，滁州市還同步開發(fā)了智慧養(yǎng)老院和智慧養(yǎng)老社區(qū)信息管理系統(tǒng),，目前已分別開展相關(guān)工作試點(diǎn)。
2018年,，選定滁州市社會(huì)福利院開展智慧養(yǎng)老院建設(shè)試點(diǎn),，探索建立集照護(hù)、護(hù)理與康復(fù),、老年病診療于一體的綜合性養(yǎng)老服務(wù)模式。該系統(tǒng)集老人信息管理,、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)務(wù)流程管理,、日常護(hù)理和智慧照護(hù)、康復(fù)管理等功能于一體,，實(shí)現(xiàn)了基本業(yè)務(wù)電子化,、服務(wù)項(xiàng)目智能化、服務(wù)需求個(gè)性化,、健康促進(jìn)持久化,、質(zhì)量監(jiān)控透明化、服務(wù)數(shù)據(jù)可視化,、收費(fèi)類型多樣化,、業(yè)務(wù)流程標(biāo)準(zhǔn)化。2019年市級(jí)福彩公益金專門安排150萬元集中采購(gòu)包括智能床墊,、門禁系統(tǒng),、各類傳感器等智能設(shè)備100套，為入住老年人開展智能照護(hù)服務(wù),，相關(guān)智慧養(yǎng)老服務(wù)同步向居家老年人延伸,。2020年，先后在鳳陽(yáng)縣?？叼B(yǎng)老院,、瑯琊區(qū)樂康老年公寓、南譙區(qū)榮耀老年公寓等10個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展智慧養(yǎng)老院試點(diǎn),，3個(gè)試點(diǎn)機(jī)構(gòu)獲批安徽省第一批智慧養(yǎng)老示范工程項(xiàng)目,。
2019年，結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)三級(jí)中心建設(shè),，選定瑯琊區(qū)紫東社區(qū)開展智慧養(yǎng)老社區(qū)示范中心建設(shè),。示范中心通過智慧養(yǎng)老技術(shù)與產(chǎn)品，面向社區(qū)老年人開展健康測(cè)評(píng)和慢病管理,，通過“運(yùn)動(dòng)處方”進(jìn)行健康干預(yù),。同時(shí)遴選了30戶特殊困難老年人家庭，免費(fèi)安裝配套的智能家庭感知設(shè)備，開展24小時(shí)智能照護(hù)服務(wù),。2020年,，試點(diǎn)范圍擴(kuò)大到20個(gè)社區(qū)。
探索家庭養(yǎng)老床位,，加快智慧養(yǎng)老服務(wù)全面推廣
結(jié)合全國(guó)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)工作,，2020年，市民政局聯(lián)合市財(cái)政局印發(fā)《滁州市開展家庭養(yǎng)老(照護(hù))床位試點(diǎn)工作暫行辦法》,，在滁州主城區(qū)開展家庭養(yǎng)老床位試點(diǎn)工作,，鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)面向居家老年人，提供“虛擬養(yǎng)老院”服務(wù),。
今年,，滁州市民政局將全面抓好市級(jí)養(yǎng)老服務(wù)綜合信息管理智慧化平臺(tái)運(yùn)行管理，根據(jù)需求評(píng)估,，動(dòng)態(tài)更新老年人數(shù)據(jù)庫(kù),。全市所有養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施將納入信息管理系統(tǒng)，加強(qiáng)數(shù)據(jù)對(duì)接,，同時(shí),，將同步完成市級(jí)養(yǎng)老服務(wù)指揮調(diào)度中心建設(shè)與運(yùn)營(yíng)，選取200戶老年人家庭為其免費(fèi)安裝適老智能產(chǎn)品,，推廣智能老年用品和服務(wù)的應(yīng)用,。
池州市：讓老年人共享改革發(fā)展成果
王文勝
自開展第四批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)以來，安徽省池州市將改革試點(diǎn)工作納入市政府2020年“8件民生實(shí)事”之一,，系統(tǒng)謀劃,，協(xié)調(diào)推進(jìn)，創(chuàng)新服務(wù)站點(diǎn)多功能綜合,、社區(qū)養(yǎng)老與旅居養(yǎng)老結(jié)合等多項(xiàng)舉措,，取得扎實(shí)成效，在試點(diǎn)驗(yàn)收中獲評(píng)優(yōu)秀試點(diǎn)城市,。
加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),，強(qiáng)化多元要素支撐
強(qiáng)化政策保障。出臺(tái)《池州市加快發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)施辦法(試行)》《關(guān)于加快發(fā)展智慧養(yǎng)老的實(shí)施意見》《池州市社區(qū)居家嵌入式養(yǎng)老服務(wù)工作暫行辦法》等政策指導(dǎo)性文件,，發(fā)布基本養(yǎng)老7項(xiàng)公共服務(wù)清單,，編制養(yǎng)老服務(wù)“十四五”專項(xiàng)規(guī)劃和全市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布點(diǎn)規(guī)劃(2020-2035年)，新增社區(qū)居家養(yǎng)老,、嵌入式養(yǎng)老,、智慧養(yǎng)老等3項(xiàng)扶持激勵(lì)政策，完善居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)政策保障體系,。
強(qiáng)化資金供給,。制定《池州市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)補(bǔ)助資金使用管理辦法》,，規(guī)范資金使用與管理。爭(zhēng)取中央財(cái)政資金1709萬元,，市,、縣(區(qū))配套3544萬元，實(shí)施108個(gè)改革試點(diǎn)項(xiàng)目,。建立嵌入式社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)及床位補(bǔ)貼機(jī)制,，政府購(gòu)買服務(wù)支出資金894萬元，居家養(yǎng)老站點(diǎn)運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼619萬元,。為全市1萬名特困供養(yǎng)人員購(gòu)買住院醫(yī)療護(hù)理險(xiǎn),，完善助醫(yī)服務(wù)。
強(qiáng)化設(shè)施供給,。將民政部門納入同級(jí)規(guī)劃委成員單位,，發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃配建監(jiān)督作用，確保城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配建率達(dá)100%,。截至2020年底，全市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心(站)共262個(gè),。
壯大服務(wù)主體,，提升居家服務(wù)質(zhì)量
鼓勵(lì)社會(huì)力量參與。積極培育專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng),，引進(jìn)江蘇九如城等養(yǎng)老品牌,，培育九華知原、池州鄰鹿本土品牌,，全市238個(gè)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)由社會(huì)力量運(yùn)營(yíng),，占比90.8%。
整合基層服務(wù)資源,。構(gòu)建“專業(yè)組織+幫扶單位+老年協(xié)會(huì)+公益崗位+志愿隊(duì)伍+N”服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和“政府補(bǔ)貼+購(gòu)買服務(wù)+有償服務(wù)+捐助服務(wù)+志愿服務(wù)+N”服務(wù)模式,，開發(fā)公益性崗位22個(gè)，通過醫(yī)療就診綠色通道和為老服務(wù)走訪機(jī)制,，將6萬余名特殊困難老年人納入基層網(wǎng)格化管理和政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)范圍,。
培養(yǎng)養(yǎng)老服務(wù)人才。出臺(tái)養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員培訓(xùn)政策,，常態(tài)化開展各類養(yǎng)老服務(wù)人員培訓(xùn)7000余人次;投入32.4萬元對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員入學(xué)入職進(jìn)行獎(jiǎng)補(bǔ);與安徽衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院簽訂人才培養(yǎng)戰(zhàn)略合作協(xié)議,，打通人才輸入和在崗能力提升“雙通道”。
拓展服務(wù)功能,，深化改革試點(diǎn)成效
發(fā)展智慧養(yǎng)老,。投入161萬元建成覆蓋市、縣,、鄉(xiāng),、村四級(jí)的池州市級(jí)智慧養(yǎng)老綜合服務(wù)大數(shù)據(jù)中心,，開通12349民政公益服務(wù)熱線，實(shí)施100戶老年人家庭智能手機(jī)終端物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用,，打通與上海市長(zhǎng)三角養(yǎng)老大數(shù)據(jù)中心信息互通渠道,。通過調(diào)查摸底，實(shí)現(xiàn)全市31.4萬老年人,、343個(gè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施監(jiān)管“一張網(wǎng)”,、便民服務(wù)“一鍵通”、統(tǒng)計(jì)分析“數(shù)據(jù)化”,，累計(jì)服務(wù)已達(dá)11.2萬余人次,。
鼓勵(lì)家庭養(yǎng)老。支持發(fā)展居家嵌入式家庭照護(hù)機(jī)構(gòu),，對(duì)考評(píng)驗(yàn)收符合條件的,，政府每年給予實(shí)際新增照護(hù)床位每張1萬元的一次性建設(shè)補(bǔ)助、不低于每人每月100元的床位運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼和1萬元的日間照料機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼,。按照每戶不超過1萬元的標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)特殊困難老年人家庭適老化改造,，2020年首次完成貴池區(qū)、石臺(tái)縣50戶適老化改造,。
創(chuàng)新農(nóng)村養(yǎng)老,。充分利用自身豐富的旅游康養(yǎng)資源，因地制宜打造“樂池”農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式,，將農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施與康養(yǎng)基地,、旅居民宿、農(nóng)家樂,、田園經(jīng)濟(jì)綜合體等融合發(fā)展,。九華鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心、青陽(yáng)縣廟前鎮(zhèn)雙橋村養(yǎng)老服務(wù)站,、石臺(tái)縣七都鎮(zhèn)六都村養(yǎng)老服務(wù)站等第一批站點(diǎn)建成運(yùn)營(yíng),，產(chǎn)生良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)反響。石臺(tái)縣仙寓鎮(zhèn)大山村養(yǎng)老服務(wù)站等第二批站點(diǎn)啟動(dòng)建設(shè),，可服務(wù)2500名老人,。通過在三縣一區(qū)各建設(shè)1個(gè)1000平方米以上的縣級(jí)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心，委托第三方運(yùn)營(yíng),，發(fā)揮樞紐延伸和資源集約優(yōu)勢(shì),。探索社區(qū)養(yǎng)老公共服務(wù)設(shè)施與旅居民宿相結(jié)合，提升本地養(yǎng)老服務(wù)水平,，帶動(dòng)第三產(chǎn)業(yè)增值,，助力脫貧攻堅(jiān)。
蚌埠市：公益創(chuàng)投引領(lǐng)社會(huì)組織參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)
呂志峰 張 麥
近年來,，安徽省蚌埠市民政局堅(jiān)持“政府積極引導(dǎo),、公益創(chuàng)投支持,、品牌項(xiàng)目引領(lǐng)”，動(dòng)員引導(dǎo)各級(jí)各類社會(huì)組織積極參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè),。3年來,，通過開展公益創(chuàng)投項(xiàng)目大賽，打造了諸如“愛老孝心行”“關(guān)愛空巢老人居家養(yǎng)老計(jì)劃”等多個(gè)具有蚌埠特色的為老公益項(xiàng)目,。
“五個(gè)優(yōu)先”強(qiáng)化政策支持
優(yōu)先發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)類社會(huì)組織,，對(duì)該類社會(huì)組織優(yōu)先登記、優(yōu)先給予項(xiàng)目資金支持,，通過“財(cái)政+慈善”方式,，每年安排30萬元公益創(chuàng)投扶持資金，對(duì)被評(píng)為3A級(jí)以上的養(yǎng)老服務(wù)類社會(huì)組織,，優(yōu)先納入政府購(gòu)買服務(wù)承接目錄,。優(yōu)先入駐社會(huì)組織孵化基地，免費(fèi)享受辦公用房,、政策咨詢,、項(xiàng)目管理等孵化服務(wù);優(yōu)先參加社會(huì)組織等級(jí)評(píng)估，對(duì)提供農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)組織,，在社會(huì)組織等級(jí)評(píng)估時(shí)給予一定的加分;優(yōu)先給予宣傳報(bào)道,，提升其社會(huì)認(rèn)知度和認(rèn)可度。
自2017年起,，蚌埠市連續(xù)三年舉辦公益慈善創(chuàng)投項(xiàng)目大賽，在評(píng)選出的44個(gè)優(yōu)秀公益項(xiàng)目中,，為老服務(wù)項(xiàng)目有16個(gè),。通過政府積極引導(dǎo)，極大提升了社會(huì)組織為老服務(wù)的水平,。
積極引導(dǎo)社會(huì)組織參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)
如何吸引社會(huì)組織參與養(yǎng)老公益事業(yè),，蚌埠市進(jìn)行了有效探索。通過整合市級(jí)福彩公益金,、與市慈善總會(huì)聯(lián)合舉辦公益創(chuàng)投項(xiàng)目大賽等方式,，讓有限的資金向養(yǎng)老服務(wù)傾斜。通過項(xiàng)目申報(bào),、現(xiàn)場(chǎng)答辯,、跟蹤指導(dǎo)、效果評(píng)估等方式,，提升社會(huì)組織的服務(wù)能力,。同時(shí)，充分發(fā)揮社會(huì)組織孵化基地功能,，采取“政府資金支持,、專業(yè)團(tuán)隊(duì)運(yùn)作,、社會(huì)民眾受益”的運(yùn)營(yíng)模式，對(duì)樂于從事養(yǎng)老服務(wù)的初創(chuàng)期社會(huì)組織給予扶持,，引導(dǎo)社會(huì)組織走出一條“專業(yè)與本土互生共榮,、民間與政府共同參與”的為老服務(wù)新路子。
社會(huì)組織積極參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè),，提升了全市養(yǎng)老服務(wù)水平,。目前，全市約有各類涉老社會(huì)組織180余家,，從業(yè)人員約5000人,。蚌埠市善星公益協(xié)會(huì)開展的臨終關(guān)懷“愛與陪伴”項(xiàng)目，對(duì)志愿者進(jìn)行培訓(xùn),，用專業(yè)技能和價(jià)值文化為臨終老人提供服務(wù),。蚌埠市社會(huì)工作者協(xié)會(huì)和心理咨詢學(xué)會(huì)等社會(huì)組織，為全市養(yǎng)老服務(wù)提供人才保障和智力支持,。
打造特色為老服務(wù)品牌
全市積極開展了救助幫扶,、社區(qū)關(guān)愛兩大類為老服務(wù)項(xiàng)目。蚌埠市網(wǎng)絡(luò)志愿者協(xié)會(huì)積極協(xié)助街道養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心,，開展“黃手環(huán)”防走失行動(dòng),，3200余名居家老年人受益。蚌埠市心理健康教育與咨詢研究會(huì)積極開展“失獨(dú)家庭心理健康服務(wù)”,，對(duì)全市近800個(gè)失獨(dú)家庭老人開展關(guān)懷輔導(dǎo),。蚌埠市善星公益協(xié)會(huì)“愛與陪伴”項(xiàng)目與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站建立合作，為轄區(qū)1257名老人提供心靈呵護(hù)服務(wù),。蚌埠市營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)聯(lián)合區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心,，開展關(guān)注老人健康行動(dòng)，通過膳食調(diào)查,、健康教育講座等活動(dòng),，對(duì)500余名貧困“三高”老人開展幫扶。蚌埠市天頤健康管理服務(wù)中心依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站,，通過開展“社區(qū)日間居家養(yǎng)老幫扶計(jì)劃”,，為社區(qū)老人提供三餐、娛樂,、調(diào)理等綜合性養(yǎng)老服務(wù),。蚌山區(qū)紅壽堂養(yǎng)老服務(wù)中心開展“大愛無疆，情暖夕陽(yáng)”項(xiàng)目,，組織社區(qū)老年人成立紅壽堂老年風(fēng)采藝術(shù)團(tuán),，讓老人老有所學(xué)、老有所樂,。
為充分發(fā)揮品牌養(yǎng)老公益項(xiàng)目的輻射和引領(lǐng)作用,，蚌埠市公益創(chuàng)投資助標(biāo)準(zhǔn)由每個(gè)項(xiàng)目最高2萬元提高到6萬元,。同時(shí)，嚴(yán)把項(xiàng)目評(píng)審關(guān),，邀請(qǐng)市委宣傳部,、市文明辦、市財(cái)政局和專家學(xué)者組成評(píng)審組,，對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審,，確保項(xiàng)目的公益性、可操作性和影響力;聘請(qǐng)專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)相關(guān)項(xiàng)目進(jìn)行專項(xiàng)審計(jì),，提高社會(huì)組織開展活動(dòng)的規(guī)范性,。
馬鞍山市：四項(xiàng)機(jī)制擴(kuò)大社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給
縱 波
截至2020年底，安徽省馬鞍山市60周歲以上老年人口54.9萬,，人口老齡化比重達(dá)23.24%,。2019年，該市抓住全國(guó)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)機(jī)遇,，創(chuàng)新建立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配建四項(xiàng)機(jī)制,，逐步摸索出具有特色的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配建模式，有效擴(kuò)大了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給,。
強(qiáng)化約束機(jī)制,，提升配建剛性
2018年印發(fā)《馬鞍山市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃(2017-2030)》，進(jìn)一步明確了社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配建區(qū)位,、標(biāo)準(zhǔn)及數(shù)量,，將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施作為社區(qū)建設(shè)剛性配建，解答了社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施“建多少,、建在哪”的問題,。
在配置類型上，明確了縣級(jí),、街道級(jí)、社區(qū)級(jí)以及社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配建類型,，回答了養(yǎng)老設(shè)施“建哪些,、實(shí)現(xiàn)什么功能”的問題。2020年,，在實(shí)現(xiàn)城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心全覆蓋的基礎(chǔ)上,，按照每個(gè)街道至少建成1個(gè)社區(qū)嵌入式養(yǎng)老綜合體目標(biāo)，推進(jìn)社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè),。
在配建標(biāo)準(zhǔn)上,，將新建、老舊住宅小區(qū)配建養(yǎng)老設(shè)施面積由原每百戶20平方米,、15平方米分別提高到每百戶30平方米,、20平方米,，且單體建設(shè)面積不低于200平方米，解決了配建設(shè)施“小而散”的問題,。2019年到2020年,，新建住宅小區(qū)配建的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施單體面積在500平方米以上的達(dá)到31%，其中新增街道級(jí)養(yǎng)老服務(wù)綜合體1個(gè),，老舊小區(qū)新增社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施11處,。
強(qiáng)化聯(lián)動(dòng)機(jī)制，提升配建質(zhì)量
為確保設(shè)施配建質(zhì)量,，馬鞍山市創(chuàng)新工作機(jī)制,，嚴(yán)格落實(shí)聯(lián)審、聯(lián)席,、命名,、驗(yàn)收四個(gè)“關(guān)口”。
開發(fā)企業(yè)在提交住宅項(xiàng)目規(guī)劃設(shè)計(jì)方案時(shí),，自然資源規(guī)劃部門發(fā)現(xiàn)未按要求配置養(yǎng)老設(shè)施或配置不合理等問題的,，及時(shí)發(fā)放規(guī)劃聯(lián)審單，由民政部門提出意見并反饋開發(fā)企業(yè)予以整改,。在住宅項(xiàng)目規(guī)劃方案評(píng)審階段,，由民政部門提出規(guī)劃配建要求，對(duì)配建確有困難的項(xiàng)目,，由民政部門協(xié)調(diào)解決,。在住宅項(xiàng)目建設(shè)階段，由民政部門充分利用對(duì)新建居民區(qū)命名職能,，會(huì)同自然資源規(guī)劃等部門嚴(yán)把標(biāo)準(zhǔn),、位置和樓層配建關(guān)。驗(yàn)收時(shí),，民政部門會(huì)同住建部門重點(diǎn)對(duì)配建養(yǎng)老設(shè)施消防,、醫(yī)護(hù)及適老設(shè)施進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保養(yǎng)老服務(wù)用房達(dá)標(biāo),、適老,。
強(qiáng)化激勵(lì)機(jī)制，提升配建能力
實(shí)施“扶,、補(bǔ),、騰、擴(kuò),、提”五項(xiàng)工程,，從設(shè)施配建、財(cái)政扶持、稅費(fèi)優(yōu)惠,、人才支撐,、金融支持等方面對(duì)建設(shè)運(yùn)營(yíng)社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施的企業(yè)或社會(huì)組織給予支持，不斷擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)供給,。
市政府出臺(tái)政策,，對(duì)建設(shè)運(yùn)營(yíng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的，由市財(cái)政按照每平方米1000元標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助;對(duì)建成符合省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的示范型服務(wù)設(shè)施,，按照每個(gè)10萬元標(biāo)準(zhǔn)給予一次性建設(shè)獎(jiǎng)補(bǔ),。同時(shí)明確社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施同等享受一次性建設(shè)和運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。
鼓勵(lì)黨政機(jī)關(guān),、國(guó)有企事業(yè)單位騰退閑置公有設(shè)施用于養(yǎng)老設(shè)施建設(shè),，對(duì)主動(dòng)騰退的，在養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展考核,、資金補(bǔ)助等方面給予激勵(lì)或傾斜,。支持社會(huì)資本利用閑置資源整合改造用于養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。2019年-2020年,，累計(jì)整合騰退的各類社會(huì)閑置資源11處,，建筑面積達(dá)1.3萬平方米。
鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)利用富余設(shè)施改擴(kuò)建社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,，增加社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)功能,，為社區(qū)老年人提供居家延伸服務(wù)。
實(shí)施社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施提升改造工程,，到2020年底,，全市累計(jì)建成6個(gè)縣級(jí)居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心、47個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心,、142個(gè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心,，覆蓋率達(dá)100%;先后在35個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)同步建成農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站213個(gè)。
強(qiáng)化市場(chǎng)機(jī)制,，提升配建效益
明確要求社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施必須移交縣級(jí)民政部門管理使用,，切實(shí)解決了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施被街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))及其他單位隨意占用、閑置,、轉(zhuǎn)租等問題,。引入社會(huì)資本實(shí)行社會(huì)化運(yùn)營(yíng)，激活了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的生機(jī)活力,。力推品牌化,、連鎖化,、規(guī)?；l(fā)展，馬鞍山市先后與南京三胞集團(tuán)、江蘇豐華集團(tuán)簽訂戰(zhàn)略合作協(xié)議,，吸引長(zhǎng)三角地區(qū)多家養(yǎng)老品牌投資,，目前全市社會(huì)力量運(yùn)營(yíng)的社區(qū)老年人日間照料中心由11家增加到39家，其中示范型中心15家,，實(shí)現(xiàn)了社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的良性運(yùn)營(yíng),。
淮北市：高位推進(jìn)夯實(shí)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)
張春媛
自2018年開展改革試點(diǎn)以來，安徽省淮北市按照“政府培育引導(dǎo),、信息技術(shù)支持,、社會(huì)力量承接、績(jī)效評(píng)價(jià)跟蹤”的思路,，將試點(diǎn)工作列入市委,、市政府重點(diǎn)項(xiàng)目，高位推進(jìn),、科學(xué)謀劃,，全面推進(jìn)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)工作。
完善政策,，把握改革試點(diǎn)方向
近年來,，該市先后印發(fā)《淮北市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)方案(2018-2020年)》《淮北市構(gòu)建多層次養(yǎng)老服務(wù)體系(2018-2020年)行動(dòng)計(jì)劃》等一系列政策文件，涵蓋養(yǎng)老設(shè)施建設(shè),、市場(chǎng)主體培育,、補(bǔ)貼制度銜接、人才培養(yǎng)培訓(xùn),、行業(yè)監(jiān)管等方面,，保障改革試點(diǎn)工作有序推進(jìn)。通過政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù),、實(shí)行特困人員集中供養(yǎng),、建立高齡津貼制度，優(yōu)先保障特殊困難老年群體的養(yǎng)老服務(wù)需求,。
設(shè)施建設(shè),，夯實(shí)改革試點(diǎn)基礎(chǔ)
以規(guī)劃布局為引領(lǐng)，以信息服務(wù)為驅(qū)動(dòng),，以站點(diǎn)建設(shè)為支撐,，以適老人居為目標(biāo)，全方位夯實(shí)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展基礎(chǔ),?；幢笔幸呀ǔ伞?+4+N”的智慧養(yǎng)老服務(wù)體系，有效提高養(yǎng)老資金跟蹤問效,、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理能力,。建成三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)中心186個(gè),，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心全覆蓋，有效滿足全市老年人居家養(yǎng)老服務(wù)需求,。
編制完成《淮北市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃(2017-2035年)》,，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)和設(shè)施建設(shè)，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)與經(jīng)濟(jì),、社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展,。在市轄城區(qū)范圍內(nèi)按每戶5000元的標(biāo)準(zhǔn)，一戶一案,，開展老年人家庭適老化改造試點(diǎn),。
項(xiàng)目推進(jìn)，提高服務(wù)覆蓋面
按照試點(diǎn)計(jì)劃有序推進(jìn)服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施,，落實(shí)兜底保障對(duì)象購(gòu)買服務(wù),，提供15大類近50項(xiàng)基本居家養(yǎng)老服務(wù)。推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展,，為社區(qū)重點(diǎn)保障對(duì)象提供定期體檢,、上門巡診、家庭病床,、社區(qū)護(hù)理等健康管理服務(wù),。全市150張床位以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均設(shè)立醫(yī)務(wù)室或護(hù)理站，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)簽約率達(dá)80%以上,。特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)購(gòu)買綜合責(zé)任險(xiǎn),，為特困供養(yǎng)對(duì)象購(gòu)買人身意外傷害險(xiǎn)。
績(jī)效評(píng)估,，提升資金使用效益
2018年至2020年,，淮北市整合各類資金近3億元用于試點(diǎn)工作，建立完整的績(jī)效評(píng)價(jià)體系,，全面發(fā)揮和提升試點(diǎn)專項(xiàng)補(bǔ)助資金的使用效益,。根據(jù)《淮北市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量考核辦法》規(guī)定，對(duì)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行績(jī)效評(píng)估,。對(duì)困難老年人養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼,、居家養(yǎng)老服務(wù)站運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼、養(yǎng)老信息平臺(tái)服務(wù)補(bǔ)貼等資金發(fā)放,，委托第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行資金審計(jì)和滿意度調(diào)查,，績(jī)效評(píng)估結(jié)果向社會(huì)通報(bào)，并作為資金分配和撥付的關(guān)鍵依據(jù),。
提升技能,，著力培養(yǎng)專業(yè)人才
建立護(hù)理人員培訓(xùn)常態(tài)化機(jī)制，每年培訓(xùn)1500人次以上,。市民政局聯(lián)合淮北煤電技師學(xué)院每年舉辦一次淮北市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)理員集中培訓(xùn),，發(fā)揮縣(區(qū))養(yǎng)老服務(wù)中心職能,，定期開展護(hù)理員崗前培訓(xùn)、規(guī)范化服務(wù)流程培訓(xùn),，提高護(hù)理人員專業(yè)水平。每年組織城區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展消防安全標(biāo)準(zhǔn)化管理觀摩會(huì),，提高養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)火災(zāi)防控能力,。
補(bǔ)齊短板，強(qiáng)化農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)
鼓勵(lì)公建民營(yíng),目前全市23個(gè)農(nóng)村特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)已有17個(gè)實(shí)現(xiàn)公建民營(yíng),，74%以上的農(nóng)村敬老院開展了社會(huì)化服務(wù),。支持機(jī)構(gòu)開展農(nóng)村居家養(yǎng)老延伸服務(wù)。10個(gè)農(nóng)村敬老院面向周邊社區(qū)開展個(gè)人護(hù)理,、送餐,、文化娛樂等基礎(chǔ)性居家養(yǎng)老服務(wù)。
全面開展農(nóng)村老年人聯(lián)系人登記,、特殊老年群體探視走訪,、老年人贍養(yǎng)協(xié)議簽訂三項(xiàng)工作，農(nóng)村老年人聯(lián)系人登記11.1萬人,，全年對(duì)留守,、空巢等老年人走訪4100余人次，簽訂贍養(yǎng)協(xié)議8.57萬人,。扎實(shí)開展敬老院三年改造提升計(jì)劃,，2020年完成護(hù)理型床位改造541張。支持農(nóng)村社區(qū)建立基層老年協(xié)會(huì),，對(duì)設(shè)施完善,、制度健全、活動(dòng)正常開展的協(xié)會(huì)給予一定的獎(jiǎng)補(bǔ),?；鶎由鐓^(qū)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu),、居家養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)積極組建為老服務(wù)志愿者隊(duì)伍,，開展愛老、助老等公益服務(wù),。
(來源：中國(guó)社會(huì)報(bào)2021.8.26)
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