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首頁本報(bào)記者 周 亮 通訊員 張子龍 苗 家 畢俊娜
11月11日，山東省政府常務(wù)會(huì)議原則通過了《關(guān)于統(tǒng)籌完善社會(huì)救助體系的指導(dǎo)意見》，該意見系統(tǒng)總結(jié)了多地社會(huì)救助改革和試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，榮成市便是其中之一。近日，本報(bào)記者赴山東省威海市，對(duì)榮成市試點(diǎn)新時(shí)代特困人員救助供養(yǎng)工作，統(tǒng)籌運(yùn)用政府、市場和社會(huì)資源，著力做好集中“內(nèi)”供養(yǎng)照護(hù)和分散“外”供養(yǎng)服務(wù)進(jìn)行了采訪。
還不到11點(diǎn)，山東省榮成市蔭子鎮(zhèn)頭甲村的暖心食堂里陸續(xù)坐滿了前來吃飯的老人。豬肉白菜餡大包子、三個(gè)小菜和蛋花湯，這樣一頓午飯只需要老人掏兩塊錢。 92歲的姜學(xué)珍吃得很香：“以前一個(gè)人在家湊合著吃，吃剩飯，現(xiàn)在每天都能正兒八經(jīng)地吃飯了。別看我年紀(jì)大，胃口可好哩，能吃這么一個(gè)大包子。”姜學(xué)珍的話引得在座老人笑了起來，這笑容透過飯菜升騰的蒸氣，與窗外凜冽的寒風(fēng)形成鮮明對(duì)比。
暖心食堂只是榮成市為改善特困人員生活采取的措施之一。
在政府與社會(huì)的傾力協(xié)作下，榮成市特困人員的生活正像這新鮮出爐的包子一樣，熱氣騰騰，香氣撲鼻，溫暖入心。
分散供養(yǎng)，服務(wù)聚焦更貼心
農(nóng)村老人普遍頭疼的兩件事，一是吃飯，二是照護(hù)，對(duì)于無依無靠的特困人員更是如此。
為了解決吃飯問題，暖心食堂應(yīng)運(yùn)而生。蔭子鎮(zhèn)統(tǒng)一招標(biāo)對(duì)3個(gè)試點(diǎn)村的閑置房屋進(jìn)行了升級(jí)改造，并購置了設(shè)施設(shè)備。頭甲村的暖心食堂由村集體運(yùn)營，依托榮成市征信系統(tǒng)鼓勵(lì)村民自助互助。另兩個(gè)村的暖心食堂，則由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中央廚房統(tǒng)一供餐。縣、鎮(zhèn)、村按一定比例補(bǔ)貼餐費(fèi)，落在老人頭上的費(fèi)用只有兩元。雖然只是一頓午飯，但解決了老人的大問題。據(jù)悉，榮成市目前已設(shè)立暖心食堂26處，輻射22個(gè)鎮(zhèn)街，惠及近千名農(nóng)村分散供養(yǎng)特困人員。
為了解決照護(hù)問題，榮成市制訂了《分散供養(yǎng)特困人員突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》，建立村級(jí)月度入戶探訪機(jī)制，并組織鎮(zhèn)街、村居、特困人員、監(jiān)護(hù)人簽訂四方照料護(hù)理協(xié)議，還為分散供養(yǎng)特困人員提供了“家庭醫(yī)生簽約”服務(wù)。在此基礎(chǔ)上，通過政府購買養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的方式，為失能、半失能和全自理的分散供養(yǎng)特困人員提供每人每月60小時(shí)、45小時(shí)、14小時(shí)的助潔、助浴、助殘等服務(wù)。
嶗山街道西牢村68歲的林均明向記者展示了他的特困人員服務(wù)包：家庭醫(yī)生聯(lián)系卡來自街道衛(wèi)生院，每月總計(jì)45小時(shí)的助潔券和助浴券以及6次送餐服務(wù)由萬福苑養(yǎng)老服務(wù)中心提供。“我和老伴無兒無女，但政府想得周到，現(xiàn)在的生活不賴。”林均明說。
2013年以來，榮成市還先后對(duì)分散供養(yǎng)特困人員的危舊住房實(shí)施了改造工程，開展了以窗戶凈、墻面凈、炕鋪凈、灶臺(tái)凈、廁所凈為標(biāo)準(zhǔn)的靚居工程，使分散供養(yǎng)基本實(shí)現(xiàn)了食有所助、老有所養(yǎng)、住有所居、病有所醫(yī)、需有所扶、安有所護(hù)。
集中供養(yǎng)，質(zhì)量提升更專業(yè)
以前，榮成市特困人員集中供養(yǎng)走的是傳統(tǒng)布局老路——一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建有一個(gè)敬老院。隨著時(shí)代進(jìn)步和人民美好生活需求的提高，敬老院位置分散不便管理、硬件設(shè)施陳舊、軟件服務(wù)跟不上、管理效率低等問題逐步呈現(xiàn)。為了從根本上解決特困人員集中供養(yǎng)特別是失能半失能特困人員照護(hù)難題，2013年起，榮成市以調(diào)動(dòng)市場、調(diào)整布局、提升質(zhì)量為目標(biāo)，先后投入5億元，將24家鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院整合升級(jí)成8家區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心，并通過招投標(biāo)的方式交由專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)公司等社會(huì)力量運(yùn)營，推動(dòng)特困人員集中供養(yǎng)服務(wù)向標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化邁進(jìn)。目前，榮成市集中供養(yǎng)特困人員1228名，失能半失能供養(yǎng)率達(dá)70%以上。
姜國文就是從大疃鎮(zhèn)敬老院整合到榮成市特困人員救助供養(yǎng)中心居住的特困人員之一。他喜不自禁地向記者描述自己的新生活、新感覺：“住在以前的敬老院時(shí)，吃穿不愁，覺得也挺好。來了這里才發(fā)現(xiàn)，老年生活可以更享福。工作人員一個(gè)賽一個(gè)的專業(yè)，特像樣!地暖早早就熱起來了，你看我暖和得都穿單衣了!”
養(yǎng)好更要醫(yī)好。榮成市積極推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)融合，當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老機(jī)構(gòu)紛紛與市級(jí)醫(yī)院開展深層次合作。榮成市特困人員救助供養(yǎng)中心的7號(hào)樓就是一家綜合性醫(yī)院，設(shè)有內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、康復(fù)科、針灸推拿科等多個(gè)科室。不但有先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)施設(shè)備，中心還經(jīng)常請權(quán)威專家來院坐診。記者在這里見到了正在做推拿理療的何貴生。“以前住鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院，哪能有這么專業(yè)的服務(wù)?搬來這里，在醫(yī)生引導(dǎo)下堅(jiān)持做針灸治療，風(fēng)濕腿疼明顯緩解了不少。”何貴生說。
“榮成的區(qū)域化特困人員集中供養(yǎng)模式，讓資源更集約、更有效。威海正在全市范圍內(nèi)著力推廣這一模式。”威海市民政局局長欒波說。
三級(jí)監(jiān)管促政策扎實(shí)落地
“我們把鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院整合成區(qū)域性敬老院還有一個(gè)重要考慮，就是安全。”榮成市民政局局長王彤坦言，以前小、散、遠(yuǎn)敬老院管理服務(wù)質(zhì)量跟不上，老年人生活體驗(yàn)差，安全更是得不到保障。“借著整合的契機(jī)，結(jié)合養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng)，對(duì)照《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)重大風(fēng)險(xiǎn)隱患檢查指標(biāo)》，我們對(duì)特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)隱患逐項(xiàng)排查整改，并建立健全‘以管促養(yǎng)、以保促服’監(jiān)管保障網(wǎng)絡(luò)。”
在集中供養(yǎng)層面，榮成市建立部門、鎮(zhèn)街、機(jī)構(gòu)三級(jí)監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)。“民政局牽頭，組織財(cái)政、公安、市場監(jiān)督等部門定期對(duì)敬老院管理服務(wù)工作進(jìn)行檢查。”王彤介紹，鎮(zhèn)街落實(shí)轄區(qū)敬老院監(jiān)管主體責(zé)任，并明確具體責(zé)任人，經(jīng)常性上門檢查指導(dǎo)，“我們還通過公開招考的方式，為每個(gè)敬老院配備了2名監(jiān)督員，在院監(jiān)督日常管理服務(wù)工作。”
在分散供養(yǎng)層面，該市暢通市、鎮(zhèn)、村三級(jí)保障網(wǎng)絡(luò)。市級(jí)負(fù)責(zé)政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)和社會(huì)力量參與照料服務(wù)情況的考核和記錄，鎮(zhèn)級(jí)負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)人照料服務(wù)協(xié)議履行情況考核，村級(jí)落實(shí)監(jiān)護(hù)主體責(zé)任，對(duì)分散供養(yǎng)特困人員監(jiān)護(hù)人監(jiān)護(hù)情況進(jìn)行考評(píng)。
“我們還將榮成征信體系建設(shè)融入監(jiān)管之中，對(duì)供養(yǎng)機(jī)構(gòu)實(shí)施誠信‘紅黑名單’管理，直接與獎(jiǎng)補(bǔ)掛鉤，推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)加強(qiáng)自律，提升服務(wù)。”王彤說，“每名分散供養(yǎng)特困人員還人手一張‘特困人員照料護(hù)理服務(wù)卡’，寫明了供養(yǎng)金額、居家服務(wù)內(nèi)容、定期巡訪人、照料護(hù)理機(jī)構(gòu)和監(jiān)督舉報(bào)電話。特困人員也成為我們監(jiān)督管理的重要一環(huán)。”
(來源：中國社會(huì)報(bào)2019.11.28)
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