北京石景山“四注重”全員全時全程做好養(yǎng)老服務(wù)工作

　　作為全國居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點地區(qū)，北京市石景山區(qū)突出需求導(dǎo)向，突出目標(biāo)牽引，突出社會覆蓋，突出精準(zhǔn)服務(wù)，著力改革創(chuàng)新，形成居家和社區(qū)養(yǎng)老全員、全時、全程服務(wù)保障網(wǎng)，有效解決養(yǎng)老供給不充分、不均衡、不精準(zhǔn)等問題。

　　注重體系化建設(shè)全面構(gòu)建銜接配套的養(yǎng)老服務(wù)新格局

　　石景山區(qū)委、區(qū)政府直面養(yǎng)老服務(wù)“老齡化程度高、老年撫養(yǎng)系數(shù)高、空巢老人占比高”發(fā)展難題，把養(yǎng)老服務(wù)作為公共服務(wù)領(lǐng)域改革發(fā)展的“一號工程”，強化政府責(zé)任，堅持改革創(chuàng)新，構(gòu)建了有力有效的工作格局。一是突出制度機制的健全完善。以區(qū)委、區(qū)政府名義聯(lián)合下發(fā)《石景山區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體制改革實施意見》。創(chuàng)新推動養(yǎng)老服務(wù)體制機制，先后制定下發(fā)了6大類20余份配套文件，實施開展了失能老人康復(fù)關(guān)愛、居家養(yǎng)老精準(zhǔn)服務(wù)、康復(fù)輔具維護保養(yǎng)等12項試點。二是突出設(shè)施網(wǎng)絡(luò)的全域覆蓋。建成養(yǎng)老機構(gòu)8家、街道養(yǎng)老照料中心9家、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站40家，形成每個街道都有一家養(yǎng)老照料中心、一批社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站，在全市率先實現(xiàn)“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施基本全覆蓋。三是突出服務(wù)體系的系統(tǒng)架構(gòu)。探索形成了“十有”服務(wù)模式，即營養(yǎng)助餐有補貼、獨居空巢有巡視、居家適老有改造、家庭照護有喘息、失能康復(fù)有關(guān)愛、意外傷害有保險、照護技能有培訓(xùn)、精準(zhǔn)服務(wù)有平臺、醫(yī)養(yǎng)融合有深化、康復(fù)輔具有租賃。

　　注重精準(zhǔn)化服務(wù)積極拓展個性專業(yè)的適老照護新模式

　　堅持個性化訴求個性對待、專業(yè)化要求專業(yè)保障、精細(xì)化需求精細(xì)服務(wù)，重點開展了四大項目。一是實施“一人一策”適老化改造項目。按照“政府部門主導(dǎo)、老人自愿申請、專業(yè)機構(gòu)實施”的辦法，對硬件配套、家具家裝、康復(fù)輔具等進行適配改造，目前已完成399戶的適老化改造。二是推行“一鍵呼叫”信息化服務(wù)項目。已為13800戶“三失一獨一高”老人家庭安裝養(yǎng)老服務(wù)“大話機”，實現(xiàn)一鍵對接居委會、衛(wèi)生服務(wù)站、養(yǎng)老服務(wù)驛站、999急救中心等11個服務(wù)終端，實現(xiàn)了居家老人服務(wù)需求實時響應(yīng)。三是開展“三失一獨”親情化探訪項目。截至目前，已累計為全區(qū)4827位“失智、失能、失獨、獨居”老人開展居家養(yǎng)老巡視探訪服務(wù)328314人次。四是打造“1160”喘息化照護項目。“1160”即每人每年60天的喘息照護服務(wù)，采取政府“買單”，專業(yè)機構(gòu)提供短期托養(yǎng)和家庭床位兩種模式分擔(dān)家庭照護者的照護壓力。

　　注重融合化發(fā)展探索形成效能聚合的醫(yī)康養(yǎng)護新路徑

　　堅持以事業(yè)產(chǎn)業(yè)相融合、以醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相銜接、以無償?shù)蛢斚嘌a充，逐步探索形成產(chǎn)業(yè)事業(yè)一體聯(lián)動、行業(yè)發(fā)展協(xié)調(diào)互動的發(fā)展路徑。一是在醫(yī)養(yǎng)融合方面，目前17家養(yǎng)老機構(gòu)全部通過獨立設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)、配套設(shè)置醫(yī)務(wù)站點、協(xié)議合作綜合醫(yī)院三種模式，有效滿足老年人的醫(yī)療健康需求。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站采取與衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療機構(gòu)簽署協(xié)議等形式，促進專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生資源與社區(qū)深度合作。積極發(fā)揮轄區(qū)“醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體”資源優(yōu)勢，對居家失能老年人進行清單化個性服務(wù)。二是在康養(yǎng)融合方面，連續(xù)兩年通過政府購買服務(wù)，為60周歲以上、肢體失能、經(jīng)濟困難的戶籍老年人無償提供6000元的失能康復(fù)“服務(wù)包”。三是在產(chǎn)業(yè)事業(yè)融合方面，重點做到與康復(fù)輔具產(chǎn)業(yè)發(fā)展相結(jié)合，與保險產(chǎn)業(yè)養(yǎng)老照護險項目落實相結(jié)合。

　　注重正規(guī)化管理有力推行規(guī)范嚴(yán)格的服務(wù)監(jiān)管新舉措

　　嚴(yán)把機構(gòu)設(shè)置、嚴(yán)控運營監(jiān)管、嚴(yán)肅制度落實、嚴(yán)格規(guī)范管理。一是明確資質(zhì)抓準(zhǔn)入。明確養(yǎng)老機構(gòu)必須要符合國家房屋質(zhì)量、消防安全、食品衛(wèi)生等相關(guān)規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn);明確養(yǎng)老服務(wù)人員必須具備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)水平持證上崗。二是服務(wù)監(jiān)管抓閉環(huán)。集中建立養(yǎng)老服務(wù)信息管理平臺，對養(yǎng)老服務(wù)全過程實現(xiàn)動態(tài)監(jiān)測和閉環(huán)管理，老年人需求申報時間、平臺接訴響應(yīng)時刻、機構(gòu)上門保障時段、提供服務(wù)工作時長、客戶最終反饋時效均在平臺終端有記錄。三是考核評定抓規(guī)范。針對助餐、助醫(yī)、助急、助潔、助康、助浴6類服務(wù)開展《居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范》貫標(biāo)培訓(xùn)和監(jiān)督指導(dǎo)。

　　(來源：《中國民政》雜志2020年9月24日)

　　作者：劉吉新南劍

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