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本報(bào)記者 馬麗萍

編者按

黨的十九屆五中全會(huì)作出“實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略”的重大決策部署。11月16日-17日召開的全國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)推進(jìn)會(huì)議，深入貫徹黨的十九屆五中全會(huì)精神，深度回應(yīng)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，深刻聚焦農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)新形勢(shì)新任務(wù)，吹響了中國(guó)特色農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的沖鋒號(hào)。

農(nóng)村養(yǎng)老問題事關(guān)億萬農(nóng)村老年人及其家庭幸福生活，事關(guān)農(nóng)村社會(huì)和諧穩(wěn)定，事關(guān)黨在農(nóng)村執(zhí)政根基的加強(qiáng)與穩(wěn)固。新形勢(shì)下，我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展面臨哪些問題?存在哪些短板弱項(xiàng)?貫徹落實(shí)黨的十九屆五中全會(huì)和此次全國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)推進(jìn)會(huì)議精神需要從哪些方向著力?日前，本報(bào)記者約請(qǐng)、采訪了數(shù)位專家學(xué)者、參會(huì)代表，以期共同把脈、支招中國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)的改革發(fā)展。

訪談嘉賓：

吳玉韶：全國(guó)老齡辦黨組成員

中國(guó)老齡協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)

喬曉春：北京大學(xué)人口研究所教授

賀雪峰：武漢大學(xué)中國(guó)鄉(xiāng)村治理研究中心主任

中國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老問題怎么看?

記者：目前，我國(guó)農(nóng)村老齡化率達(dá)到22.3%，高于城市人口老齡化率;農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)存在先天不足，成為我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的短板，請(qǐng)您談?wù)勎覈?guó)農(nóng)村養(yǎng)老面臨的主要問題。

吳玉韶：我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老問題存在很多難點(diǎn)，主要體現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)保障難、健康護(hù)理難、精神關(guān)愛難等三個(gè)方面。城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的歷史原因，家庭結(jié)構(gòu)小型化、青壯年人口大量流出、農(nóng)村地區(qū)地處偏遠(yuǎn)、農(nóng)村老年人居住分散等現(xiàn)實(shí)困難，導(dǎo)致農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)化、市場(chǎng)化進(jìn)程難度大，城市養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)驗(yàn)很難移植到農(nóng)村，各地要結(jié)合經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展實(shí)際，不斷加強(qiáng)探索和實(shí)踐，破解農(nóng)村養(yǎng)老問題。

喬曉春：改革開放后，隨著傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能的弱化，我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老一直遵循的“以家庭養(yǎng)老為基礎(chǔ)和主體，輔之以集體供養(yǎng)，群眾幫助和國(guó)家救濟(jì)”原則發(fā)生巨大改變，年輕人進(jìn)城務(wù)工，一些農(nóng)村基本成為“老人村”。農(nóng)村實(shí)行聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制后，集體經(jīng)濟(jì)基本解體，集體供養(yǎng)難以實(shí)現(xiàn)。農(nóng)村老年人養(yǎng)老需求大，而農(nóng)村養(yǎng)老公共服務(wù)設(shè)施和人員短缺，特別是居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的缺失，導(dǎo)致農(nóng)村老年人很難從社會(huì)上獲得服務(wù)支持。

賀雪峰：一方面，中國(guó)應(yīng)對(duì)人口老齡化的重點(diǎn)和難點(diǎn)都在農(nóng)村，原因有三方面：農(nóng)村老年人多，且農(nóng)村人口老齡化程度遠(yuǎn)高于城市;農(nóng)民普遍存在家庭分離，年輕子女進(jìn)城務(wù)工，年老父母留守務(wù)農(nóng);農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施和基本公共服務(wù)落后，醫(yī)療和養(yǎng)老設(shè)施更是遠(yuǎn)不如城市。

另一方面，農(nóng)村有應(yīng)對(duì)老齡化的顯著優(yōu)勢(shì)：首先，農(nóng)村親近自然，四季分明、環(huán)境恬然、生活節(jié)奏平緩，適合老年人居住生活;其次，農(nóng)民都有自己住房，可以發(fā)展庭院經(jīng)濟(jì)，不僅可以獲得經(jīng)濟(jì)收入，還讓晚年生活豐富且有意義;再次，也是最重要的，農(nóng)村是熟人社會(huì)，社會(huì)信息相對(duì)透明，更容易互助互惠;最后，村莊也是落葉歸根的情感寄托，村莊是鄉(xiāng)愁和歸宿。

記者：當(dāng)前，國(guó)家大力實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，在發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)置身鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略背景下，將迎來哪些新的機(jī)遇?

吳玉韶：解決農(nóng)村養(yǎng)老問題，既有難點(diǎn)，也有機(jī)遇和希望。隨著國(guó)家實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，開展美麗鄉(xiāng)村建設(shè)，農(nóng)村地區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和公共服務(wù)供給水平逐漸提高，解決農(nóng)村養(yǎng)老問題的有利條件逐漸增多。同時(shí)，弘揚(yáng)我國(guó)傳統(tǒng)孝親敬老文化、鄰里守望相助精神和培育壯大農(nóng)村老年社會(huì)組織，都有助于從不同角度解決農(nóng)村養(yǎng)老問題。

喬曉春：在農(nóng)村構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)體系需要結(jié)合國(guó)家的農(nóng)村發(fā)展戰(zhàn)略。2015年國(guó)家開始實(shí)施脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)略，今年是決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅(jiān)收官之年;2017年中央提出鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，給出產(chǎn)業(yè)興旺、生態(tài)宜居、鄉(xiāng)風(fēng)文明、治理有效、生活富裕等一系列要求和目標(biāo)。農(nóng)村老年人是兩個(gè)國(guó)家戰(zhàn)略的重點(diǎn)關(guān)注人群和扶助對(duì)象，發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)要充分利用好國(guó)家戰(zhàn)略機(jī)遇。

中國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老問題怎么辦?

記者：從積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的國(guó)家戰(zhàn)略角度來看，請(qǐng)您為發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)支支招。

吳玉韶：做好農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)，要堅(jiān)持四個(gè)原則：一要堅(jiān)持實(shí)事求是、因地制宜，不能追求一個(gè)模式解決問題，不能搞一刀切，也不要追求“高大上”，能解決實(shí)際問題的方法就是好方法。二要堅(jiān)持問題導(dǎo)向，要聚焦老年人實(shí)際需求，突出重點(diǎn)，政策要由“漫灌”變?yōu)椤暗喂唷保攸c(diǎn)要解決好農(nóng)村失能失智老年人照護(hù)問題。三要堅(jiān)持資源整合，政府、社會(huì)、市場(chǎng)、家庭、個(gè)人要共同參與形成合力，要堅(jiān)持家庭在養(yǎng)老中的基礎(chǔ)地位，堅(jiān)持社會(huì)化、市場(chǎng)化的發(fā)展方向，政府要明確自身定位，劃清責(zé)任邊界，避免大包大攬，為養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展?fàn)I造更好環(huán)境。四要堅(jiān)持理念引領(lǐng)，要以積極老齡觀、健康老齡化新理念為引領(lǐng)，發(fā)揮老年人自身主觀能動(dòng)性，農(nóng)村養(yǎng)老有自身的規(guī)律，要根據(jù)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r，要尊重農(nóng)村的風(fēng)俗習(xí)慣，使農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)可持續(xù)發(fā)展。

喬曉春：從國(guó)家層面來構(gòu)建農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系，尤為緊迫。構(gòu)建農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系需要國(guó)家、鄉(xiāng)村和家庭的共同努力。國(guó)家應(yīng)該承擔(dān)兩方面的責(zé)任，一是農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，包括政策、制度、設(shè)施、人員等內(nèi)容的設(shè)計(jì)和構(gòu)建;二是針對(duì)特殊困難群體，構(gòu)建政府兜底的農(nóng)村老年人特殊救助制度;鄉(xiāng)村應(yīng)承擔(dān)組織和落實(shí)任務(wù)：包括落實(shí)基礎(chǔ)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)和人員安排，通過修改村規(guī)民約形成基層的尊老、敬老和養(yǎng)老規(guī)范，連接需求和供給兩端，為農(nóng)村老年人提供服務(wù)安排，同時(shí)發(fā)揮農(nóng)村自治組織的作用為老年人提供幫助;強(qiáng)化家庭的主體責(zé)任，考慮將子女對(duì)父母的支持與某類福利制度結(jié)合或配套，讓子女對(duì)老年父母的支持成為一種自覺的行動(dòng)。

賀雪峰：“十四五”規(guī)劃《建議》第四十七條明確“實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略”“發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù)和互助性養(yǎng)老”。

在農(nóng)村，只要身體健康，具有勞動(dòng)能力的老年人不是負(fù)擔(dān)而是資源。農(nóng)村留守老年人中真正面臨困難的是失能、半失能老年人。農(nóng)村有大量低齡健康老年人，他們有參加互助養(yǎng)老的意愿，若提供部分公益崗，能充分調(diào)動(dòng)他們的積極性;發(fā)展互助養(yǎng)老可以大部分解決生活不能自理老年人的基本照料問題。當(dāng)?shù)卣梢栽诖迩f建設(shè)小規(guī)模互助養(yǎng)老中心，成立老年人協(xié)會(huì)，組織老年人開展文體活動(dòng)，進(jìn)一步增加農(nóng)村社會(huì)資本。國(guó)家支持通過時(shí)間銀行、志愿服務(wù)，由低齡健康老年人為高齡生活不能自理老年人提供包括日間照料、送餐等服務(wù)。財(cái)政投入主要用于建失能老年人照料中心，通過設(shè)立公益崗位動(dòng)員村莊低齡老年人為高齡老年人提供服務(wù)，并通過制度和資金投入來支持農(nóng)村互助養(yǎng)老。

(來源：中國(guó)社會(huì)報(bào)2020.11.19)