“五養(yǎng)模式”破解農(nóng)村特困人員供養(yǎng)難

劉德民馬永生

　　河南省周口市是農(nóng)業(yè)大市、人口大市，現(xiàn)有農(nóng)村特困人員5.29萬(wàn)人。決戰(zhàn)脫貧攻堅(jiān)、決勝全面小康，必須解決這部分人員的養(yǎng)老難題。近年來(lái)，周口市民政局堅(jiān)持“民政為民、民政愛(ài)民”宗旨，認(rèn)真貫徹落實(shí)“扶貧路上不落一人”的目標(biāo)要求，堅(jiān)持開(kāi)拓創(chuàng)新、多措并舉，按照“一戶一策、一人一法”原則，實(shí)施“集中供養(yǎng)”“居村聯(lián)養(yǎng)”“社會(huì)托養(yǎng)”“親情贍養(yǎng)”“鄰里助養(yǎng)”五種社會(huì)兜底保障模式，不僅豐富完善了養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，而且為全市脫貧攻堅(jiān)、全面建成小康社會(huì)打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

　　堅(jiān)持敬老院改造提升

　　推行集中供養(yǎng)

　　周口市高度重視農(nóng)村敬老院建設(shè)，把農(nóng)村敬老院改造提升工作擺上重要位置，列入議事日程，從2016年下半年就著手謀劃實(shí)施，研究制訂了《周口市農(nóng)村敬老院綜合提升改造工作實(shí)施方案》;2017年起，組織實(shí)施了“全市敬老院三年發(fā)展規(guī)劃”，完善健全各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)施了16個(gè)方面綜合提升改造內(nèi)容。截至目前，全市147所敬老院，共整合資金2.42億元，已改擴(kuò)建房屋4617間，新增床位5461個(gè)，新增建筑面積43860平方米，有力保障了特困人員的集中供養(yǎng)需求。2019年，統(tǒng)籌指導(dǎo)各縣市區(qū)制定了敬老院2020-2022年三年改造提升行動(dòng)計(jì)劃，重點(diǎn)對(duì)建筑標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)施設(shè)備、院區(qū)場(chǎng)地、用房功能、適老化改造、照護(hù)型床位、消防安全等7類(lèi)指標(biāo)進(jìn)行提升。目前，全市147所公辦敬老院入住特困人員9518名。

　　堅(jiān)持就近就便養(yǎng)老

　　推行居村聯(lián)養(yǎng)

　　對(duì)于不愿意離開(kāi)老家、老友的特困人員，重點(diǎn)在2000人以上或特困人員30人以上的行政村設(shè)立居村聯(lián)養(yǎng)點(diǎn)。通過(guò)把村內(nèi)閑置民居改造為居村聯(lián)養(yǎng)點(diǎn)，推行“居村抱團(tuán)養(yǎng)老”，滿足了特困老人“養(yǎng)老不離家、就近養(yǎng)老”的需求。同時(shí)，按照敬老院的標(biāo)準(zhǔn)，配備工作人員，負(fù)責(zé)照顧供養(yǎng)對(duì)象日常生活，遇到生病等特殊情況及時(shí)送醫(yī)救治。目前，全市273所居村聯(lián)養(yǎng)點(diǎn)入住特困人員7639名。其中太康縣引導(dǎo)社會(huì)力量，按照“政府扶得起、村里辦得起、農(nóng)民用得上、服務(wù)可持續(xù)”的標(biāo)準(zhǔn)，新建或改建157所居村聯(lián)養(yǎng)點(diǎn);淮陽(yáng)區(qū)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)籌，重點(diǎn)利用村室、閑置廠房、閑置學(xué)校，建設(shè)了68所居村聯(lián)養(yǎng)點(diǎn);鄲城縣、扶溝縣、沈丘縣也采取不同方式建設(shè)了居村聯(lián)養(yǎng)點(diǎn)。通過(guò)居村聯(lián)養(yǎng)點(diǎn)的建設(shè)，基本實(shí)現(xiàn)了“尊重意愿、適應(yīng)習(xí)慣、整合資源、就近供養(yǎng)”的目標(biāo)，收到了良好的社會(huì)效果。

　　堅(jiān)持醫(yī)療養(yǎng)老結(jié)合

　　推行社會(huì)托養(yǎng)

　　對(duì)于生活不能完全自理、無(wú)人照料的特困人員，按照“選準(zhǔn)入住對(duì)象，用好醫(yī)保政策，整合醫(yī)療資源，做到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的要求，利用轄區(qū)內(nèi)社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、民營(yíng)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)社會(huì)托養(yǎng)點(diǎn)，由行政村、老人、社會(huì)托養(yǎng)機(jī)構(gòu)、老人近親屬簽訂協(xié)議，將特困老人的供養(yǎng)費(fèi)用交至托養(yǎng)機(jī)構(gòu)，由托養(yǎng)機(jī)構(gòu)為失能、半失能和身體有慢性病的特困老人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料以及臨終關(guān)懷一體化的社會(huì)托養(yǎng)服務(wù)。目前，全市共有51所社會(huì)托養(yǎng)機(jī)構(gòu)，入住特困人員2384名。

　　堅(jiān)持弘揚(yáng)孝道文化

　　推行親情贍養(yǎng)

　　對(duì)于身體健康、家中有財(cái)產(chǎn)、不愿入住居村聯(lián)養(yǎng)點(diǎn)的特困人員，堅(jiān)持實(shí)行“兩自愿、兩保障、兩監(jiān)督”，即親屬自愿、特困人員自愿，特困人員生活有保障、贍養(yǎng)人報(bào)酬有保障，村“兩委”監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督。由村“兩委”干部引導(dǎo)近親屬與特困人員簽訂親情贍養(yǎng)協(xié)議，將老人接回家中“合鍋合住”，共同生活。特困人員的供養(yǎng)費(fèi)、責(zé)任田承包權(quán)、宅基地使用權(quán)等財(cái)產(chǎn)作為贍養(yǎng)人的報(bào)酬，并進(jìn)行司法公證、村內(nèi)公示，鄉(xiāng)、村兩級(jí)定期不定期對(duì)親情贍養(yǎng)情況進(jìn)行走訪，查看協(xié)議落實(shí)情況，建立健全走訪檔案，切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)管，確保特困人員與贍養(yǎng)人共同生活、安度晚年。目前，全市親情贍養(yǎng)特困人員20584名。

　　堅(jiān)持倡樹(shù)大愛(ài)新風(fēng)

　　推行鄰里助養(yǎng)

　　對(duì)于個(gè)別不愿意離開(kāi)家、無(wú)近親屬、但有街坊鄰居愿意照顧的特困人員，堅(jiān)持“雙方自愿、政府輔助、村級(jí)引導(dǎo)、社會(huì)監(jiān)督”的原則，由村“兩委”引導(dǎo)雙方簽訂鄰里助養(yǎng)協(xié)議，村新風(fēng)協(xié)會(huì)監(jiān)督。由助養(yǎng)人為特困人員提供洗衣做飯、打掃衛(wèi)生、看護(hù)陪護(hù)等助養(yǎng)服務(wù)。目前，全市鄰里助養(yǎng)特困人員7036名。其中鄲城縣采取村委監(jiān)督、鄰里照顧的形式，將3035名身體健康，自理能力較強(qiáng)的特困人員交由鄰里養(yǎng)老;沈丘縣由特困人員戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府牽頭，將1926名具備生活自理能力的特困人員，托養(yǎng)至親戚家中;商水縣鄰里助養(yǎng)特困人員2050人;太康縣將行政村保潔員、治安巡邏員等公益崗位優(yōu)先向助養(yǎng)人傾斜，每月為其發(fā)放200元-300元的報(bào)酬，全縣25名特困人員在助養(yǎng)人的幫助下過(guò)上了幸福生活。

　　周口市民政局通過(guò)整合政府、社會(huì)、家庭多方資源，推行農(nóng)村特困人員“五養(yǎng)模式”，實(shí)現(xiàn)了政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、家庭融入的多元化投入格局，滿足了農(nóng)村特困老人多層次多樣性醫(yī)護(hù)和供養(yǎng)需求，也催生了一批周口好人。比如，太康縣先后有63人榮登中國(guó)好人榜，其中直接參與“五養(yǎng)模式”運(yùn)行的中國(guó)好人有6人。

　　(來(lái)源：中國(guó)社會(huì)報(bào)2020.9.21)

“五養(yǎng)模式”破解農(nóng)村特困人員供養(yǎng)難

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