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本報(bào)記者 黃 瑤

“十三五”時(shí)期，我國(guó)60歲以上的老年人口大幅增加，截至2019年底已突破2.54億，人口老齡化程度持續(xù)加深，速度不斷加快，社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)需求日益多元。各級(jí)黨委、政府牢固樹(shù)立“以人民為中心”的發(fā)展理念，聚焦老年人煩心事、揪心事，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)由補(bǔ)缺型向普惠型轉(zhuǎn)變，舉辦主體由政府包攬向政府主導(dǎo)、社會(huì)參與轉(zhuǎn)變，居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系正在形成，養(yǎng)老服務(wù)向著更高質(zhì)量、更為均衡的目標(biāo)不斷發(fā)展。

強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì)，制度體系日趨完備

“十三五”以來(lái)，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)頂層設(shè)計(jì)日益完善，密集出臺(tái)了數(shù)十項(xiàng)政策文件，初步確立了以法律為綱領(lǐng)、國(guó)務(wù)院政策文件為主體、部門(mén)專項(xiàng)政策和標(biāo)準(zhǔn)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)制度體系。

為深化養(yǎng)老服務(wù)“放管服”改革，第三次修改的《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》明確取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可，進(jìn)一步放開(kāi)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)，強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管，國(guó)務(wù)院先后出臺(tái)了《關(guān)于全面放開(kāi)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng) 提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見(jiàn)》《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)》《關(guān)于建立健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度 促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》等基礎(chǔ)性政策文件。

為鼓勵(lì)社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)，重點(diǎn)圍繞土地使用、稅收優(yōu)惠、金融支持、設(shè)施建設(shè)、擴(kuò)大供給、促進(jìn)消費(fèi)、人才培育、科技發(fā)展等方面，相關(guān)部門(mén)出臺(tái)了《關(guān)于金融支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》《關(guān)于進(jìn)一步擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)供給 促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)的實(shí)施意見(jiàn)》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》《關(guān)于加強(qiáng)規(guī)劃和用地保障 支持養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》等多項(xiàng)實(shí)施性政策措施。

為推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展、提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，針對(duì)設(shè)施建設(shè)、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)安全、等級(jí)評(píng)定等方面，有關(guān)方面制定出臺(tái)了《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定》等多個(gè)國(guó)家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

根據(jù)新一輪國(guó)家機(jī)構(gòu)改革方案，民政部設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)專職管理機(jī)構(gòu)——養(yǎng)老服務(wù)司，還建立了由民政部牽頭、多部門(mén)組成的養(yǎng)老服務(wù)部際聯(lián)席會(huì)議制度，部門(mén)協(xié)調(diào)統(tǒng)籌更加順暢，養(yǎng)老服務(wù)工作合力進(jìn)一步增強(qiáng)。

深化改革提升，服務(wù)供給能力顯著增強(qiáng)

“十三五”期間，中央財(cái)政五年內(nèi)共投入50億元支持開(kāi)展全國(guó)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)工作，共有203個(gè)地區(qū)列入試點(diǎn)。各地整合資源、完善配套，初步形成了以“六助”等為主體的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)圈，一大批小而美的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施蓬勃興起，滿足了老年人就近就便、“養(yǎng)老不離家”的愿望。南京、北京、上海、廣州等地還探索實(shí)施了“家庭養(yǎng)老床位”，讓失能半失能老年人在家就能享受到專業(yè)機(jī)構(gòu)的護(hù)理服務(wù)，居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的有效供給能力持續(xù)增強(qiáng)。

“十三五”時(shí)期，養(yǎng)老服務(wù)改革力度不斷加強(qiáng)，從2019年的全國(guó)大城市養(yǎng)老服務(wù)工作會(huì)議，到2020年全國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)推進(jìn)會(huì)議，破除養(yǎng)老服務(wù)不均衡、不充分發(fā)展問(wèn)題的改革和努力一直在繼續(xù)。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革進(jìn)入深水區(qū)，居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)不斷擴(kuò)大，城企聯(lián)動(dòng)普惠養(yǎng)老穩(wěn)步推進(jìn)，醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)結(jié)合工作規(guī)范化發(fā)展，智慧健康養(yǎng)老試點(diǎn)取得豐碩成果……多措并舉助力我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)供給能力優(yōu)化提升。

“十三五”時(shí)期，我國(guó)基本養(yǎng)老服務(wù)加快發(fā)展，已累計(jì)安排中央預(yù)算內(nèi)投資超134億元，主要支持特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)與設(shè)施改造升級(jí)。截至2020年9月，我國(guó)已有25萬(wàn)余個(gè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施，800多萬(wàn)張養(yǎng)老服務(wù)床位;1335萬(wàn)老年人納入城鄉(xiāng)低保，388萬(wàn)老年人納入特困救助供養(yǎng)，3300多萬(wàn)老年人享受了高齡、護(hù)理等不同類型的老年補(bǔ)貼，老年人的安全感、獲得感、幸福感日益增強(qiáng)。

守底線把關(guān)口，養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)步提升

2017年啟動(dòng)了為期四年的“全國(guó)養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng)”。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)標(biāo)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量大檢查指南》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定》等標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，持續(xù)開(kāi)展服務(wù)質(zhì)量整治提升。截至2020年12月底，近43萬(wàn)處服務(wù)隱患得到整治，基本消除養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存量安全隱患，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)守住了安全“底線”，劃清了質(zhì)量“基準(zhǔn)線”和服務(wù)“等級(jí)線”。

新冠肺炎疫情來(lái)襲，全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)強(qiáng)化服務(wù)管理，筑牢安全屏障。今年年初，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步做好民政服務(wù)機(jī)構(gòu)疫情防控工作的通知》，部署將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)疫情防控納入當(dāng)?shù)芈?lián)防聯(lián)控范圍，民政部參與起草出臺(tái)防控文件10個(gè)，其中包括3個(gè)版本的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)疫情防控指南。(下轉(zhuǎn)2版)(上接1版)步入常態(tài)化疫情防控階段后，又相繼出臺(tái)《關(guān)于分區(qū)分級(jí)精準(zhǔn)做好養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)疫情防控與恢復(fù)服務(wù)秩序工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》《關(guān)于及時(shí)調(diào)整完善疫情防控策略 有序恢復(fù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)秩序的指導(dǎo)意見(jiàn)》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新冠肺炎疫情常態(tài)化防控指南》等，指導(dǎo)各地養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分區(qū)分級(jí)做好精準(zhǔn)防控，并在防控措施到位的前提下，有序恢復(fù)服務(wù)秩序。面對(duì)武漢養(yǎng)老機(jī)構(gòu)物資供應(yīng)不足、護(hù)理人員短缺的嚴(yán)峻情況，民政史上首次啟動(dòng)實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)“跨省援助”，這也成為建立健全養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)急救援體系的契機(jī)。

圍繞保障老年人身體健康和生命財(cái)產(chǎn)安全，維護(hù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合法權(quán)益和正常服務(wù)秩序，民政部出臺(tái)了《關(guān)于規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)行為 做好服務(wù)糾紛處理工作的意見(jiàn)》《關(guān)于開(kāi)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)非法集資風(fēng)險(xiǎn)專項(xiàng)排查工作的通知》，有效防范化解各類風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量提升。

人才是發(fā)展的第一要素，養(yǎng)老服務(wù)人才是養(yǎng)老質(zhì)量提升的關(guān)鍵。“十三五”時(shí)期，民政部開(kāi)展了養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)提升行動(dòng)，聯(lián)合有關(guān)部門(mén)修訂《養(yǎng)老護(hù)理員國(guó)家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)(2019年版)》，研究制訂了《養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)大綱》《養(yǎng)老院院長(zhǎng)培訓(xùn)大綱》和《老年社會(huì)工作者培訓(xùn)大綱》，聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于實(shí)施康養(yǎng)職業(yè)技能培訓(xùn)計(jì)劃的通知》，有序部署培養(yǎng)培訓(xùn)200萬(wàn)名養(yǎng)老護(hù)理員、1萬(wàn)名養(yǎng)老院院長(zhǎng)和10萬(wàn)名專兼職老年社會(huì)工作者的工作目標(biāo)，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)。

興產(chǎn)業(yè)聚合力，養(yǎng)老服務(wù)更加智能和適老

回首“十三五”，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)活力進(jìn)一步增強(qiáng)，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)加速發(fā)展，更加多元化、適老化和智能化的養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)運(yùn)而生，養(yǎng)老地產(chǎn)、森林康養(yǎng)基地建設(shè)、養(yǎng)老領(lǐng)域人工智能、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)博覽會(huì)、旅居養(yǎng)老、區(qū)域養(yǎng)老協(xié)同……多種養(yǎng)老業(yè)態(tài)正在蓬勃興起，成為新發(fā)展格局的一股重要力量。

為幫助養(yǎng)老市場(chǎng)主體應(yīng)對(duì)疫情難關(guān)，民政部推動(dòng)有關(guān)部門(mén)將民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一納入支持企業(yè)的稅收、融資、就業(yè)等多項(xiàng)扶持政策當(dāng)中，扎實(shí)指導(dǎo)各地結(jié)合實(shí)際出臺(tái)具體扶持政策，幫助養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)紓困解難。

公益力量不斷加持。四川省珙縣油嶺村是一個(gè)小山村，常住者絕大多數(shù)是留守老人，他們的生活、醫(yī)療、急難需要有人過(guò)問(wèn)、有人援手，當(dāng)?shù)亟M建的助老巡訪志愿者隊(duì)伍為留守老人撐起了一片“晴空”。

“十三五”時(shí)期，民政部會(huì)同有關(guān)部門(mén)出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村留守老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)工作的意見(jiàn)》等政策文件，提出要建立農(nóng)村留守老年人信息臺(tái)賬制度和定期探訪制度，發(fā)揮村委會(huì)、為老組織、志愿者等相關(guān)方面的綜合力量。與油嶺村一樣，各地正不斷健全農(nóng)村留守老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)工作機(jī)制，幫助老年人共享經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果，共同奔向小康新征程。

新的歷史起點(diǎn)，新的使命任務(wù)。進(jìn)入“十四五”時(shí)期，養(yǎng)老服務(wù)工作將全面貫徹落實(shí)黨的十九屆五中全會(huì)精神，全面實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，進(jìn)一步夯實(shí)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)保障，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)在高質(zhì)量、均衡化發(fā)展的軌道上勇往直前。

(來(lái)源：中國(guó)社會(huì)報(bào)2020.12.22)