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首頁本報記者?陳麗英
這次新冠肺炎疫情是新中國成立以來在我國傳播速度最快,、感染范圍最廣,、防控難度最大的一次公共衛(wèi)生事件,。疫情阻擊戰(zhàn)中所暴露出我國在公共衛(wèi)生應急管理體系建設方面存在的短板和不足,，引起了兩會代表委員的關注和思考。圍繞加強公共衛(wèi)生應急管理體系建設,，部分代表委員紛紛獻計獻策,。
建立信息直通機制
針對“層層上報”“逐級審批”的報告機制會受到地方諸多因素的干擾，直接影響對突發(fā)事件的應急響應速度,，全國人大代表,、廣東省旅游控股集團有限公司總經理黃細花在《關于完善國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作的建議》中提到，在可能發(fā)生重大或特別重大衛(wèi)生突發(fā)事件時,，除了逐級上報工作信息外,，還須通過“信息直通機制”將重要信息報告至國務院衛(wèi)生行政部門的衛(wèi)生應急辦公室或全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮中心。
“通過一個信息系統(tǒng),，不需要其他評估的系統(tǒng),，就可以直接報到國家，使得國家來關注它,，來重視它,。”全國人大代表,、四川大學華西醫(yī)院院長李為民也認為,，應該建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件的直報系統(tǒng)和長效機制，讓廣大醫(yī)療機構可以將一線發(fā)現(xiàn)的可疑線索快速直報,，起到早期預警作用,。
“2003年非典疫情后，我們國家便建立了‘不明原因發(fā)熱伴肺炎’發(fā)現(xiàn)及報告系統(tǒng),，但在實踐操作中,，該系統(tǒng)沒能發(fā)揮預想中的作用?！睘榇?，全國人大代表、上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院副院長劉艷建議,，進一步簡化現(xiàn)有的疫情報告制度,，賦予中國疾病控制中心直報國務院的權利;并可在疾控中心設置一名“傳染病報告員”,，由頂級傳染病防治專家擔任,，必要時由其直報國務院,，理順面向社會的預警信息發(fā)布主體。
完善應急聯(lián)動機制
公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應急處理涉及多個部門,，如果多部門聯(lián)動機制不完善,，容易造成各自為政、顧此失彼的情況,。對此,，全國人大代表、南通大學附屬醫(yī)院骨科主任劉璠建議,，成立常設性國家公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急處置小組,，根據不同性質，明確核心牽頭部門,，統(tǒng)籌協(xié)調各相關部委辦局,，圍繞應急處理原則，完善應急突發(fā)事件處理機制,，建立高效,、快捷、科學的處理程序,，一旦出現(xiàn)緊急情況,，迅速自動激活聯(lián)動機制，立即啟動緊急救援,。
全國人大代表,、廣東省律師協(xié)會會長肖勝方在關于修訂《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》的建議中提到，此次疫情防控的經驗之一就是充分發(fā)揮基層社區(qū)防控一線主體作用,，尤其在人口密度大的區(qū)域,。這對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能否正確、妥善處理至關重要,。為此,，他建議除了街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及居民委員會,、村民委員會等基層主體以外,，還可以進一步囊括“住宅小區(qū)業(yè)主委員會和物業(yè)服務企業(yè)”，相關主體團結協(xié)作,、群防群治,，可以發(fā)揮更為積極的作用。
全國政協(xié)委員,、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院院長胡豫還建議,，突發(fā)公共衛(wèi)生事件不僅涉及醫(yī)藥衛(wèi)生問題,，更涉及公共治理問題，要加強聯(lián)防聯(lián)控,，建立起突發(fā)公共衛(wèi)生事件縱橫一體化的綜合防控體系,。“我們有公共衛(wèi)生服務體系,，也有應急的醫(yī)療體系,，在整個應急指揮體系里面，這兩個系統(tǒng)之間要聯(lián)動,，形成一個職責分明但是又相互聯(lián)絡,、互動的體系，這樣才能做到心中有數(shù),，忙而不亂,。”
提升基層“兜底”能力
基層是疫情防控工作的第一道防線,，但往往面臨設備缺乏,、人才短缺等問題。全國人大代表,、陜西省人民醫(yī)院院長宋張駿表示：“基層社區(qū)衛(wèi)生服務機構普遍未設置傳染病發(fā)熱門診,，不能及時有效完成社區(qū)感染人群的初步篩查與導流?！?/span>
全國政協(xié)委員,、農工黨湖南省委會副主委、中南大學湘雅三醫(yī)院院長張國剛一直奮戰(zhàn)在醫(yī)療防疫一線,，針對基層衛(wèi)生服務能力有待提升的問題,，他建議加強全科醫(yī)生培養(yǎng)，并且在全科醫(yī)學課程體系中增加傳染病防治的相關內容,，強化全科醫(yī)生成為傳染病防治工作的主要承擔者和有效實施者責任,，進一步完善傳染病預防控制體系。
全國政協(xié)委員,、北京康益德中西醫(yī)結合肺科醫(yī)院董事長兼院長董瑞建議,，將家庭醫(yī)生簽約服務和社區(qū)防控納入醫(yī)保支付范圍，建立健康守門人制度,。制定醫(yī)防任務清單,、細化績效考核指標，家庭醫(yī)生簽約服務考核結果與資金分配掛鉤,，逐步提高基層衛(wèi)生人員待遇,，真正落實強基層政策?！耙坏笔录l(fā)生,，家庭醫(yī)生將成為應急管理的第二道防線,。”董瑞說,。
(來源：中國社區(qū)報2020.5.23)
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