李?斌
近年來,浙江省杭州市余杭區(qū)高度重視養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展,積極推進以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充、醫(yī)養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務體系,取得良好成效。全區(qū)現有居家養(yǎng)老服務(照料)中心211家,老年食堂125家,基本實現全覆蓋。養(yǎng)老服務機構18家,全部實現醫(yī)養(yǎng)結合,享受政府購買居家養(yǎng)老服務老人24316人,占比10.4%。
居家養(yǎng)老全域覆蓋。科學規(guī)劃長遠。科學制定《余杭區(qū)養(yǎng)老福利設施發(fā)展布局規(guī)劃》,明確養(yǎng)老設施規(guī)劃布局及配建標準、人均養(yǎng)老設施用地標準、人均社會養(yǎng)老床位等關鍵要素,為全區(qū)養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展提供指導。抓好項目落地。高標準建設居家養(yǎng)老服務(照料)中心,提供日托全托、為老助餐、康復醫(yī)療、休閑娛樂等一站式養(yǎng)老服務。探索小區(qū)內微型養(yǎng)老機構建設,打造以日間照料、中短期托養(yǎng)為主,醫(yī)療保健、康復護理為輔的“喘息式”養(yǎng)老服務機構。全區(qū)現有居家養(yǎng)老服務(照料)中心211家,基本實現15分鐘養(yǎng)老服務圈。落實日常管理。制定居家養(yǎng)老服務(照料)中心運營管理規(guī)范,引入第三方專業(yè)力量開展社會化運營。落實常態(tài)化巡查督查制度,實行優(yōu)勝劣汰“退出式”管理。
為老助餐全面鋪開。打造助餐網絡。深入推進以“中央廚房集中配送、老年食堂合理布局、助餐服務點就近用餐”為主,以鄰里互助、失能老年人送餐入戶為輔的助餐模式,實現全區(qū)覆蓋。全區(qū)現有老年食堂125家、社會餐飲企業(yè)24家、專業(yè)送餐隊伍42支,日均助餐2.22萬余老人。今年將建成區(qū)域性老年人(配)送餐中心(中央廚房)20家,基本建成覆蓋全區(qū)的助餐服務網絡。鼓勵社會運營。鼓勵具備資質的社會餐飲企業(yè)、社會組織深度參與為老助餐,通過市場化、規(guī)模化運營,降低成本,提高助餐質量。鼓勵中央廚房、老年食堂面向社會經營,強化自身造血能力。加大數字賦能。大力推進智慧助餐結算系統,在全區(qū)助餐點創(chuàng)新推進電子支付結算,有條件的助餐點鼓勵“刷臉”支付,從技術上方便群眾就餐,實現智慧監(jiān)管。同步出臺配套政策,確保余杭戶籍老年人在區(qū)內任意助餐點均可就餐,實行異地用餐、電子支付、一體結算。
醫(yī)養(yǎng)結合不斷創(chuàng)新。完善醫(yī)療衛(wèi)生服務圈和衛(wèi)生服務網絡。全區(qū)673家醫(yī)療機構與187家養(yǎng)老機構、居家養(yǎng)老服務照料中心開展合作,提供醫(yī)療服務。在此基礎上,持續(xù)深耕醫(yī)養(yǎng)結合,主動開展探索創(chuàng)新。試點推進集養(yǎng)老護理、醫(yī)療康復于一體的“醫(yī)養(yǎng)結合”聯合體。提供免費健康體檢,為余杭戶籍老人每人每年免費提供價值300元的健康體檢服務項目;建立老年健康大講堂,聘請46名專家開展巡回宣講;探索老年人日常關懷和心理支持服務機制,啟動“老年人心理關愛”國家項目;試點安寧療護(臨終關懷),為疾病終末期或老年患者臨終前提供疼痛控制、舒適照護等服務。
機構養(yǎng)老規(guī)范運營。持續(xù)推進公辦養(yǎng)老機構改革,主動引入專業(yè)機構、社會組織參與運營管理。對于公建民營的養(yǎng)老機構,區(qū)財政給予一次性獎勵20萬元,并在用地、規(guī)費等方面給予優(yōu)惠。已引入萬科、綠城、佳源等品牌養(yǎng)老機構,取得良好社會效益。嚴格落實養(yǎng)老機構備案管理制度,建立部門聯合監(jiān)管機制,實行以“雙隨機、一公開”為主、重點監(jiān)管為補充、信用監(jiān)管為基礎的新型監(jiān)管方式,完善事中事后監(jiān)管制度。
隊伍建設不斷加強。建立護理人員最低薪酬制度。對承接政府購買服務或享受政府資助的養(yǎng)老服務機構一線護理人員,實施最低薪酬制度,薪資待遇參照當年度全區(qū)最低工資標準相應提高。公辦養(yǎng)老機構一線護理人員工資待遇參考區(qū)級部門編外用工標準,落實逐年增長。健全培訓實訓體系。成立區(qū)級養(yǎng)老護理員培訓基地,將醫(yī)療救護和養(yǎng)老服務納入培訓課程,每年開展技能培訓。強化養(yǎng)老從業(yè)者考核激勵。對于新取得養(yǎng)老護理服務相關證書的,按照不同等級給予500~4000元不等的一次性持證獎勵。中高等院校畢業(yè)生入職余杭區(qū)養(yǎng)老機構的,按照學歷不同給予8000~20000元不等的一次性入職獎勵。
保障支撐穩(wěn)步增長。落實財政投入。根據戶籍人口老齡化加深、流入人口大幅增加的現狀,逐年加大財政投入力度。去年全區(qū)投入養(yǎng)老服務資金達1.5億,近4年年均增長3倍以上。加大政策扶持。在經費投入、土地劃撥、規(guī)費減免等方面加大扶持,鼓勵社會力量參與養(yǎng)老服務行業(yè)。同時提升施政精度,針對重度失能、失智、失獨、貧困老人等,通過擴大覆蓋人群、提高服務時間、加大入住補助等政策,減輕養(yǎng)老負擔。強化技術保障。試點建立以鎮(zhèn)(街)為單位,高齡、失能失智老人為對象的“智慧看護平臺”,引入集遠程照顧、無線感應、緊急情況一鍵呼叫于一體的居家安全管控系統,利用智能手段提供更為高效便捷服務。(作者單位為浙江省杭州市余杭區(qū)民政局)
(來源:中國社區(qū)報2020.7.21)