國務院關(guān)于印發(fā)“十四五”國家
老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務
體系規(guī)劃的通知
國發(fā)〔2021〕35號
各省、自治區(qū),、直轄市人民政府,,國務院各部委、各直屬機構(gòu):
現(xiàn)將《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務體系規(guī)劃》印發(fā)給你們,,請認真貫徹執(zhí)行,。
國務院
2021年12月30日
(此件公開發(fā)布)
“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展
和養(yǎng)老服務體系規(guī)劃
為實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略,推動老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展,,構(gòu)建和完善兜底性,、普惠型、多樣化的養(yǎng)老服務體系,,不斷滿足老年人日益增長的多層次,、高品質(zhì)健康養(yǎng)老需求,根據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》,、《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠景目標綱要》和《國家積極應對人口老齡化中長期規(guī)劃》,,制定本規(guī)劃。
一,、規(guī)劃背景
黨和國家高度重視老齡事業(yè)和養(yǎng)老服務體系發(fā)展,。“十三五”時期,,在黨和國家重大規(guī)劃和政策意見引領(lǐng)下,,我國老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務體系建設(shè)取得一系列新成就。一是老齡政策法規(guī)體系不斷完備,。涉老相關(guān)法律法規(guī),、規(guī)章制度和政策措施不斷完善,老年人權(quán)益保障機制,、優(yōu)待政策等不斷細化,,養(yǎng)老服務體系建設(shè),、運營、發(fā)展的標準和監(jiān)管制度更加健全,。二是多元社會保障不斷加強,。基本社會保險進一步擴大覆蓋范圍,,企業(yè)退休人員養(yǎng)老保險待遇和城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金水平得到提升,。穩(wěn)步推進長期護理保險試點工作,明確了兩批共49個試點城市,,在制度框架,、政策標準、運行機制,、管理辦法等方面作出探索,。商業(yè)養(yǎng)老保險、商業(yè)健康保險快速發(fā)展,。三是養(yǎng)老服務體系不斷完善,。“十三五”期間,,全國各類養(yǎng)老服務機構(gòu)(包括養(yǎng)老機構(gòu),、社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu),下同)和設(shè)施從11.6萬個增加到32.9萬個,,床位數(shù)從672.7萬張增加到821萬張,。各級政府持續(xù)推進公辦養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè),加強特困人員養(yǎng)老保障,,對經(jīng)濟困難的高齡,、失能(含失智,下同)老年人給予補貼,,初步建立農(nóng)村留守老年人關(guān)愛服務體系,。居家社區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展迅速,機構(gòu)養(yǎng)老服務穩(wěn)步推進,,普惠養(yǎng)老專項行動順利實施,。四是健康支撐體系不斷健全。老年人健康水平持續(xù)提升,,2020年人均預期壽命提高至77.9歲,,65歲及以上老年人在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)免費獲得健康管理服務。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務有序發(fā)展,,照護服務能力明顯提高,,2020年全國兩證齊全(具備醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)資質(zhì),并進行養(yǎng)老機構(gòu)備案)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)5857家,床位數(shù)達到158萬張,。五是老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展,。老年教育機構(gòu)持續(xù)增加,老年人精神文化生活不斷豐富,,更多老年人積極參與社區(qū)治理,、文教衛(wèi)生等活動。老年宜居環(huán)境建設(shè)積極推進,,老年人權(quán)益保障持續(xù)加強。老年用品制造業(yè)和服務業(yè)加快轉(zhuǎn)型升級,,科技化水平顯著提升,,教育培訓、文化娛樂,、健康養(yǎng)生,、旅居養(yǎng)老等融合發(fā)展的新業(yè)態(tài)不斷涌現(xiàn)。
“十四五”時期,,我國開啟全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程,。黨中央把積極應對人口老齡化上升為國家戰(zhàn)略,在《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠景目標綱要》中作了專門部署,。人口老齡化是人類社會發(fā)展的客觀趨勢,,我國具備堅實的物質(zhì)基礎(chǔ)、充足的人力資本,、歷史悠久的孝道文化,,完全有條件、有能力,、有信心解決好這一重大課題,。同時也要看到,我國老年人口規(guī)模大,,老齡化速度快,,老年人需求結(jié)構(gòu)正在從生存型向發(fā)展型轉(zhuǎn)變,老齡事業(yè)和養(yǎng)老服務還存在發(fā)展不平衡不充分等問題,,主要體現(xiàn)在農(nóng)村養(yǎng)老服務水平不高,、居家社區(qū)養(yǎng)老和優(yōu)質(zhì)普惠服務供給不足、專業(yè)人才特別是護理人員短缺,、科技創(chuàng)新和產(chǎn)品支撐有待加強,、事業(yè)產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展尚需提升等方面,建設(shè)與人口老齡化進程相適應的老齡事業(yè)和養(yǎng)老服務體系的重要性和緊迫性日益凸顯,,任務更加艱巨繁重,。
二、總體要求
(一)指導思想。
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,,全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,,統(tǒng)籌推進“五位一體”總體布局,協(xié)調(diào)推進“四個全面”戰(zhàn)略布局,,堅持穩(wěn)中求進工作總基調(diào),,立足新發(fā)展階段,完整,、準確,、全面貫徹新發(fā)展理念,構(gòu)建新發(fā)展格局,,堅持黨委領(lǐng)導,、政府主導、社會參與,、全民行動,,實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略,以加快完善社會保障,、養(yǎng)老服務,、健康支撐體系為重點,把積極老齡觀,、健康老齡化理念融入經(jīng)濟社會發(fā)展全過程,,盡力而為、量力而行,,深化改革,、綜合施策,加大制度創(chuàng)新,、政策供給,、財政投入力度,推動老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展,,在老有所養(yǎng),、老有所醫(yī)、老有所為,、老有所學,、老有所樂上不斷取得新進展,讓老年人共享改革發(fā)展成果,、安享幸福晚年,。
(二)基本原則。
——系統(tǒng)謀劃,,整體推進,。堅持應對人口老齡化和促進經(jīng)濟社會發(fā)展相結(jié)合,,堅持滿足老年人需求和解決人口老齡化問題相結(jié)合,統(tǒng)籌把握老年群體與全體社會成員,、老年期與全生命周期,、老齡政策與公共政策的關(guān)系,系統(tǒng)整體推進老齡事業(yè)發(fā)展,。
——以人為本,,順應趨勢。貫徹以人民為中心的發(fā)展思想,,聚焦老年人在社會保障,、養(yǎng)老、醫(yī)療等民生問題上的“急難愁盼”,,加快建設(shè)符合中國國情,、順應人口老齡化趨勢的保障和服務體系,優(yōu)化服務供給,,提升發(fā)展質(zhì)量,確保始終與經(jīng)濟社會發(fā)展相適應,。
——兜好底線,,廣泛普惠。推進養(yǎng)老服務體系建設(shè),,強化政府?;径档拙€職能,促進資源均衡配置,,確?;攫B(yǎng)老服務保障到位。大力發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務,,充分調(diào)動社會力量積極性,,為人民群眾提供方便可及、價格可負擔,、質(zhì)量有保障的養(yǎng)老服務,。
——改革創(chuàng)新,擴大供給,。深化放管服改革,,優(yōu)化營商環(huán)境,培育新產(chǎn)業(yè),、新業(yè)態(tài),、新模式,推動服務業(yè)多業(yè)態(tài)深度融合發(fā)展,,打造制造業(yè)創(chuàng)新示范高地,。大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟,推動老齡事業(yè)與產(chǎn)業(yè)、基本公共服務與多樣化服務協(xié)調(diào)發(fā)展,,努力滿足老年人多層次多樣化需求,。
——多方參與,共建共享,。堅持政府,、社會、家庭,、個人共同參與,、各盡其責,弘揚中華民族孝親敬老傳統(tǒng)美德,,鞏固家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)地位,,打造老年友好型社會。引導老年人樹立主動健康和終身發(fā)展理念,,鼓勵老年人積極面對老年生活,,在經(jīng)濟社會發(fā)展中充分發(fā)揮作用。
(三)發(fā)展目標,。
“十四五”時期,,積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略的制度框架基本建立,老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)有效協(xié)同,、高質(zhì)量發(fā)展,,居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務體系和健康支撐體系加快健全,,全社會積極應對人口老齡化格局初步形成,,老年人獲得感、幸福感,、安全感顯著提升,。
養(yǎng)老服務供給不斷擴大。覆蓋城鄉(xiāng),、惠及全民,、均衡合理、優(yōu)質(zhì)高效的養(yǎng)老服務供給進一步擴大,,家庭養(yǎng)老照護能力有效增強,,兜底養(yǎng)老服務更加健全,普惠養(yǎng)老服務資源持續(xù)擴大,,多層次多樣化養(yǎng)老服務優(yōu)質(zhì)規(guī)范發(fā)展,。
老年健康支撐體系更加健全。老年健康服務資源供給不斷增加,,配置更加合理,,人才隊伍不斷擴大,。家庭病床、上門巡診等居家醫(yī)療服務積極開展,。老年人健康水平不斷提升,,健康需求得到更好滿足。
為老服務多業(yè)態(tài)創(chuàng)新融合發(fā)展,。老年人教育培訓,、文化旅游、健身休閑,、金融支持等服務不斷豐富,,圍繞老年人衣食住行、康復護理的老年用品產(chǎn)業(yè)不斷壯大,,科技創(chuàng)新能力明顯增強,,智能化產(chǎn)品和服務惠及更多老年人。
要素保障能力持續(xù)增強,。行業(yè)營商環(huán)境持續(xù)優(yōu)化,,規(guī)劃、土地,、住房,、財政、投資,、融資、人才等支持政策更加有力,,從業(yè)人員規(guī)模和能力不斷提升,,養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管、長期護理保險等制度更加健全,。
社會環(huán)境更加適老宜居,。全國示范性老年友好型社區(qū)建設(shè)全面推進,敬老愛老助老的社會氛圍日益濃厚,,老年人社會參與程度不斷提高,。老年人在運用智能技術(shù)方面遇到的困難得到有效解決,廣大老年人更好地適應并融入智慧社會,。
三,、織牢社會保障和兜底性養(yǎng)老服務網(wǎng)
(四)進一步健全社會保障制度。
完善基本養(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險體系,。不斷擴大基本養(yǎng)老保險覆蓋面,。盡快實現(xiàn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌。實施漸進式延遲法定退休年齡,。落實基本養(yǎng)老金合理調(diào)整機制,,適時適度調(diào)整城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金標準,。大力發(fā)展企業(yè)年金、職業(yè)年金,,提高企業(yè)年金覆蓋率,,促進和規(guī)范發(fā)展第三支柱養(yǎng)老保險,推動個人養(yǎng)老金發(fā)展,。完善基本醫(yī)保政策,,逐步實現(xiàn)門診費用跨省直接結(jié)算,擴大老年人慢性病用藥報銷范圍,,將更多慢性病用藥納入集中帶量采購,,降低老年人用藥負擔。
穩(wěn)步建立長期護理保險制度,。適應我國經(jīng)濟社會發(fā)展水平和老齡化發(fā)展趨勢,,構(gòu)建長期護理保險制度政策框架,協(xié)同促進長期照護服務體系建設(shè),。從職工基本醫(yī)療保險參保人群起步,,重點解決重度失能人員基本護理保障需求。探索建立互助共濟,、責任共擔的多渠道籌資機制,,參加長期護理保險的職工籌資以單位和個人繳費為主,形成與經(jīng)濟社會發(fā)展和保障水平相適應的籌資動態(tài)調(diào)整機制,。建立公平適度的待遇保障機制,,合理確定待遇保障范圍和基金支付水平。制定全國統(tǒng)一的長期護理保險失能等級評估標準,,建立并完善長期護理保險需求認定,、等級評定等標準體系和管理辦法,明確長期護理保險基本保障項目,。做好與經(jīng)濟困難的高齡,、失能老年人補貼以及重度殘疾人護理補貼等政策的銜接。健全長期護理保險經(jīng)辦服務體系,。
完善社會救助和社會福利制度,。健全分層分類的社會救助體系,將符合條件的老年人納入相應社會救助范圍,,予以救助,。為經(jīng)濟困難的老年人提供養(yǎng)老服務補貼,為經(jīng)濟困難的失能老年人提供護理補貼,,并建立補貼標準動態(tài)調(diào)整機制,。推動地方探索通過政府購買服務等方式為經(jīng)濟困難的失能老年人等提供必要的訪視、照料服務,。
(五)建立基本養(yǎng)老服務清單制度,。
建立老年人能力綜合評估制度,。統(tǒng)籌現(xiàn)有的老年人能力、健康,、殘疾,、照護等相關(guān)評估制度,通過政府購買服務等方式,,統(tǒng)一開展老年人能力綜合評估,,推動評估結(jié)果全國范圍內(nèi)互認、各部門按需使用,,作為接受養(yǎng)老服務等的依據(jù),。研究制定可滿足老年人能力綜合評估需要的國家標準,提供統(tǒng)一,、規(guī)范和可操作的評估工具,。推動培育一批綜合評估機構(gòu),加強能力建設(shè)和規(guī)范管理,。
針對不同老年人群體分類提供服務,。各地要根據(jù)財政承受能力,出臺基本養(yǎng)老服務清單,,對健康,、失能、經(jīng)濟困難等不同老年人群體,,分類提供養(yǎng)老保障,、生活照料、康復照護,、社會救助等適宜服務,。清單要明確服務對象、服務內(nèi)容,、服務標準和支出責任,并根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展和科技進步進行動態(tài)調(diào)整,。
(六)強化公辦養(yǎng)老機構(gòu)兜底保障作用,。
堅持公辦養(yǎng)老機構(gòu)公益屬性。各地要根據(jù)特困老年人規(guī)模確定公辦養(yǎng)老機構(gòu)床位總量下限,,做好規(guī)劃建設(shè)和保運轉(zhuǎn)等工作,。在滿足有意愿的特困老年人集中供養(yǎng)需求的前提下,公辦養(yǎng)老機構(gòu)重點為經(jīng)濟困難的空巢,、留守,、失能、殘疾,、高齡老年人以及計劃生育特殊家庭老年人等(以下統(tǒng)稱特殊困難老年人)提供服務,。建立公辦養(yǎng)老機構(gòu)入住評估管理制度,,明確老年人入住條件和排序原則。引導公建民營,、民辦公助等養(yǎng)老機構(gòu)優(yōu)先接收特殊困難老年人,、作出特殊貢獻的老年人。鼓勵地方探索解決無監(jiān)護人老年人入住養(yǎng)老機構(gòu)難的問題,。
提升公辦養(yǎng)老機構(gòu)服務水平,。加大現(xiàn)有公辦養(yǎng)老機構(gòu)改造力度,提升失能老年人照護能力,,增設(shè)失智老年人照護專區(qū),,在滿足政策保障對象入住需求的基礎(chǔ)上優(yōu)先安排失能老年人入住。支持1000個左右公辦養(yǎng)老機構(gòu)增加護理型床位,。針對公共衛(wèi)生,、自然災害等突發(fā)事件,增設(shè)隔離功能,,改造消防設(shè)施,,配備必要的物資和設(shè)備,加強人員應急知識培訓,,提升公辦養(yǎng)老機構(gòu)應急保障能力,。發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構(gòu)作用,輻射帶動周邊各類養(yǎng)老機構(gòu)完善突發(fā)事件預防與應急準備,、監(jiān)測與預警,、應急處置與救援等機制。
(七)加快補齊農(nóng)村養(yǎng)老服務短板,。
通過支持縣級養(yǎng)老服務機構(gòu)建設(shè)改造,、將具備條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)級特困人員供養(yǎng)服務設(shè)施(敬老院)改擴建為區(qū)域養(yǎng)老服務中心、綜合利用殘疾人托養(yǎng)服務設(shè)施等方式,,因地制宜實現(xiàn)農(nóng)村有意愿的特困老年人集中供養(yǎng),。以村級鄰里互助點、農(nóng)村幸福院等為依托,,構(gòu)建農(nóng)村互助式養(yǎng)老服務網(wǎng)絡(luò),。支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)級特困人員供養(yǎng)服務設(shè)施(敬老院)增加養(yǎng)老服務指導功能,將專業(yè)養(yǎng)老服務延伸至村級鄰里互助點,、農(nóng)村幸福院和居家老年人,。對于特困人員供養(yǎng)服務設(shè)施(敬老院)原地改造升級項目,不需要調(diào)整規(guī)劃用途,,不額外占用建設(shè)指標,。加強農(nóng)村養(yǎng)老服務和管理人才隊伍建設(shè),提高職業(yè)化,、專業(yè)化水平,。以行政村為單位,,依托村民自治組織和鄰里互助力量,建立特殊困難老年人定期巡訪制度,,督促家庭成員履行贍養(yǎng)扶養(yǎng)義務,,提供必要的援助服務,幫助解決基本生活安全問題,。
四,、擴大普惠型養(yǎng)老服務覆蓋面
(八)建設(shè)普惠養(yǎng)老服務網(wǎng)絡(luò)。
發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu),。深化“十三五”時期居家和社區(qū)養(yǎng)老服務試點改革成果,,培育一批以照護為主業(yè)、輻射社區(qū)周邊,、兼顧上門服務的社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu),,推動集中管理運營和標準化、品牌化發(fā)展,。支持社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)建設(shè)和運營家庭養(yǎng)老床位,,將服務延伸至家庭。支持物業(yè)企業(yè)發(fā)揮貼近住戶的優(yōu)勢,,與社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)合作提供居家養(yǎng)老服務,。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)層面,建設(shè)具備全日托養(yǎng),、日間照料,、上門服務、供需對接,、資源統(tǒng)籌等功能的區(qū)域養(yǎng)老服務中心,。到2025年,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)層面區(qū)域養(yǎng)老服務中心建有率達到60%,,與社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)功能互補,,共同構(gòu)建“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務圈。
支持建設(shè)專業(yè)化養(yǎng)老機構(gòu),。支持社會力量建設(shè)專業(yè)化,、規(guī)模化,、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力突出的養(yǎng)老機構(gòu),推動其在長期照護服務標準規(guī)范完善,、專業(yè)人才培養(yǎng)儲備,、信息化智能化管理服務、康復輔助器具推廣應用等方面發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,。支持養(yǎng)老機構(gòu)針對失智老年人的特殊需求,,提供專業(yè)照護服務,。引導養(yǎng)老機構(gòu)立足自身定位,合理延伸服務范圍,,依法依規(guī)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務,,為老年人提供一體化的健康和養(yǎng)老服務。中央預算內(nèi)投資重點支持新建護理型養(yǎng)老服務設(shè)施和照護服務能力改造提升項目,。引導地方對普通型床位和護理型床位實行差異化補助,,到2025年,全國養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位占比提高到55%,。完善對護理型床位的認定辦法,,盡快建立長期照護服務的項目、標準,、質(zhì)量評價等規(guī)范,。
積極推進公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革。完善公辦養(yǎng)老機構(gòu)委托經(jīng)營機制,,改革以價格為主的篩選標準,,綜合考慮從業(yè)信譽、服務水平,、可持續(xù)性等質(zhì)量指標,。引進養(yǎng)老服務領(lǐng)域?qū)I(yè)能力較強的運營機構(gòu)早期介入、全程參與委托經(jīng)營的養(yǎng)老機構(gòu)項目工程建設(shè),,支持規(guī)?;⑦B鎖化運營,。探索將具備條件的公辦養(yǎng)老機構(gòu)改制為國有養(yǎng)老服務企業(yè)或拓展為連鎖服務機構(gòu),。探索建立城市養(yǎng)老服務聯(lián)合體,“以上帶下”提升基層服務能力,。
(九)支持普惠養(yǎng)老服務發(fā)展,。
完善社區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施配套。各地要嚴格按照人均用地不少于0.1平方米的標準分區(qū)分級規(guī)劃設(shè)置社區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施,,老齡化程度較高的地區(qū)可結(jié)合實際適當上調(diào)標準,。加強常態(tài)化督查,確保新建居住區(qū)與配套養(yǎng)老服務設(shè)施同步規(guī)劃,、同步建設(shè),、同步驗收、同步交付,。開展城鎮(zhèn)配套養(yǎng)老服務設(shè)施專項治理,,全面清查2014年以來新建城區(qū)、新建居住區(qū)配套情況,定期進行全國通報,,2025年前完成整改,。在城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造中,統(tǒng)籌推進配套養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè),,通過補建,、購置、置換,、租賃,、改造等方式,因地制宜補齊社區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施短板,。支持在社區(qū)綜合服務設(shè)施開辟空間用于養(yǎng)老服務,。支持養(yǎng)老機構(gòu)利用配套設(shè)施提供社區(qū)養(yǎng)老服務,具備條件的可重點開展失能老年人全日托養(yǎng)服務,,無償或低償使用配套設(shè)施的,,應當以普惠為導向確定服務價格。鼓勵地方探索對相鄰居住區(qū)的配套養(yǎng)老服務設(shè)施進行資源整合,、統(tǒng)籌利用,,統(tǒng)一管理運營。定期組織開展社區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施使用狀況檢查,,對于未按養(yǎng)老服務用途使用的配套設(shè)施產(chǎn)權(quán)方,,支持地方探索依法實施合理的經(jīng)濟處罰方式。
充分調(diào)動社會力量參與積極性,。綜合運用規(guī)劃,、土地、住房,、財政,、投資、融資,、人才等支持政策,,引導各類主體提供普惠養(yǎng)老服務,擴大供給,,提高質(zhì)量,,提升可持續(xù)發(fā)展能力。進一步完善市場原則下的普惠價格形成機制,,“十四五”期間,,各地要結(jié)合實際,綜合考慮企業(yè)建設(shè)運營成本,、政策支持情況,、消費者承受能力等因素,,推動普惠養(yǎng)老服務價格在合理區(qū)間運行,價格水平顯著低于當?shù)赝确账降氖袌龌B(yǎng)老服務機構(gòu),。實施普惠養(yǎng)老專項行動,發(fā)揮中央預算內(nèi)投資引導和撬動作用,,引導地方政府制定支持性“政策包”,,帶動企業(yè)提供普惠型“服務包”,推動建設(shè)一批方便可及,、價格可接受,、質(zhì)量有保障的養(yǎng)老服務機構(gòu)。
加大國有經(jīng)濟對普惠養(yǎng)老的支持,。建立國有經(jīng)濟對養(yǎng)老服務供給的補短板機制,,強化中央國有經(jīng)濟在養(yǎng)老服務領(lǐng)域有效供給,加強地方國有經(jīng)濟在養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施領(lǐng)域布局,。引導地方國有資本積極培育發(fā)展以普惠養(yǎng)老服務為主責主業(yè)的國有企業(yè),。對主要承擔養(yǎng)老服務功能的國有企業(yè),重點考核服務質(zhì)量,、成本控制,、運營效率等情況。
五,、強化居家社區(qū)養(yǎng)老服務能力
(十)構(gòu)建城鄉(xiāng)老年助餐服務體系,。
建立老年人助餐服務網(wǎng)絡(luò)。綜合利用社區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施和閑置房屋等資源,,打造一批食材可溯,、安全衛(wèi)生、價格公道的標準化社區(qū)老年食堂(助餐服務點),。重點補齊農(nóng)村,、遠郊等助餐服務短板,支持當?shù)仞B(yǎng)老服務機構(gòu),、餐飲場所等增加助餐功能,,推廣鄰里互助的助餐模式。豐富和創(chuàng)新助餐服務提供機制,,因地制宜采取中央廚房,、社區(qū)食堂、流動餐車等形式,,降低運營成本,,便利老年人就餐。
支持高質(zhì)量多元化供餐,。圍繞更好滿足老年人多層次多樣化就餐需求,,鼓勵助餐機構(gòu)開發(fā)餐飲產(chǎn)品,、豐富菜色品種、合理營養(yǎng)膳食,。建立助餐服務合理回報機制,,由經(jīng)營者根據(jù)實際服務成本和適度利潤水平確定收費標準,引導更多市場主體參與助餐服務,。引導外賣平臺等市場主體參與助餐配送,。推動助餐機構(gòu)投保食品安全責任保險。
(十一)開展助浴助潔和巡訪關(guān)愛服務,。
發(fā)展老年人助浴服務,。支持社區(qū)助浴點、流動助浴車,、入戶助浴等多種業(yè)態(tài)發(fā)展,,培育一批專業(yè)化、連鎖化助浴機構(gòu),。研究制定老年人助浴服務相關(guān)標準規(guī)范,,加強養(yǎng)老護理員助浴技能培訓。支持助浴服務相關(guān)產(chǎn)品研發(fā),,推廣應用經(jīng)濟實用型產(chǎn)品,。鼓勵助浴機構(gòu)投保相關(guān)保險,提高風險保障程度,。
引導助潔服務覆蓋更多老年人,。支持家政企業(yè)開發(fā)被褥清洗、收納整理,、消毒除塵等適合老年人需求的保潔服務產(chǎn)品,。引導物業(yè)企業(yè)將保潔服務范圍由公共區(qū)域向老年人家庭延伸。支持有條件的地方通過政府購買服務,、組織開展志愿服務等方式,,為特殊困難老年人提供助潔服務。
加強居家老年人巡訪關(guān)愛,。建立居家養(yǎng)老巡訪關(guān)愛服務制度,,實行普遍巡訪和重點巡訪相結(jié)合,采取電話問候,、上門探訪等多種形式,,運用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)手段,,為老年人提供緊急救援服務,。通過“社工+鄰里+志愿者+醫(yī)生”相結(jié)合的方式,為特殊困難老年人提供身心關(guān)愛服務,。
(十二)加快發(fā)展生活性為老服務業(yè),。
提高老年人生活服務可及性,。依托社區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施,引導社區(qū)綜合服務平臺廣泛對接老年人需求,,提供就近就便消費服務,。組織和引導物業(yè)企業(yè)、零售服務商,、社會工作服務機構(gòu)等拓展為老服務功能,,提供生活用品代購、餐飲外賣,、家政預約、代收代繳,、掛號取藥,、精神慰藉等服務。
培育老年人生活服務新業(yè)態(tài),。推動“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務”發(fā)展,,推動互聯(lián)網(wǎng)平臺企業(yè)精準對接為老服務需求,支持社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)平臺化展示,,提供“菜單式”就近便捷為老服務,,鼓勵“子女網(wǎng)上下單、老人體驗服務”,。培育城市級綜合信息平臺和行業(yè)垂直信息平臺,。引導有條件的養(yǎng)老服務機構(gòu)線上線下融合發(fā)展,利用互聯(lián)網(wǎng),、大數(shù)據(jù),、人工智能等技術(shù)創(chuàng)新服務模式。鼓勵互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)開發(fā)面向老年人各種活動場景的監(jiān)測提醒功能,,利用大數(shù)據(jù)方便老年人的居家出行,、健康管理和應急處置。
六,、完善老年健康支撐體系
(十三)加強老年健康教育和預防保健,。
完善健康教育和健康管理。開發(fā)老年健康教育科普教材,,通過老年健康宣傳周等多種活動,,利用多種傳播媒介普及健康知識和健康生活方式,提高老年人健康素養(yǎng),。落實基本公共衛(wèi)生服務老年人健康管理項目,,做實老年人家庭醫(yī)生簽約服務。加強老年人群重大傳染病的早期篩查,、干預,,鼓勵有條件的地方開展阿爾茨海默病,、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導。
實施老年健康促進工程,。加強老年人群重點慢性病的早期篩查,、干預及分類指導,開展老年口腔健康,、老年營養(yǎng)改善,、老年癡呆防治和心理關(guān)愛行動。推動老年健康領(lǐng)域科研成果轉(zhuǎn)化,,遴選推廣一批老年健康適宜技術(shù),,提高基層的老年健康服務能力。發(fā)揮中醫(yī)藥在老年病,、慢性病防治等方面的優(yōu)勢和作用,。
(十四)發(fā)展老年醫(yī)療、康復護理和安寧療護服務,。
增強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為老服務能力,。加強國家老年醫(yī)學中心建設(shè),布局若干區(qū)域老年醫(yī)療中心,。加強綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科建設(shè),。支持醫(yī)療資源豐富的地區(qū)將部分公立醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型為護理院、康復醫(yī)院,。推動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展老年綜合征管理,,促進老年醫(yī)療服務從單病種模式向多病共治模式轉(zhuǎn)變。加快建設(shè)老年友善醫(yī)療機構(gòu),,方便老年人看病就醫(yī),。
推動醫(yī)療服務向居家社區(qū)延伸。支持有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為失能,、慢性病,、高齡、殘疾等行動不便或確有困難的老年人提供家庭病床,、上門巡診等居家醫(yī)療服務,。公立醫(yī)療機構(gòu)為老年人提供上門醫(yī)療服務,采取“醫(yī)療服務價格+上門服務費”方式收費,。提供的醫(yī)療服務,、藥品和醫(yī)用耗材適用本醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行的醫(yī)藥價格政策,上門服務費可由公立醫(yī)療機構(gòu)自主確定,。鼓勵社會力量開辦社區(qū)護理站。積極開展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康服務,。
開展安寧療護服務,。推動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照“充分知情,、自愿選擇”的原則開展安寧療護服務,。穩(wěn)步擴大安寧療護試點,推動安寧療護機構(gòu)標準化、規(guī)范化建設(shè),。支持社區(qū)和居家安寧療護服務發(fā)展,,建立機構(gòu),、社區(qū)和居家相銜接的安寧療護服務機制,。加強對社會公眾的生命教育。
(十五)深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,。
豐富醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務模式,。鼓勵大型或主要接收失能老年人的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),將養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入醫(yī)聯(lián)體管理,,根據(jù)服務老年人的特點,,合理核定養(yǎng)老機構(gòu)舉辦的醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保限額,。推動養(yǎng)老機構(gòu)與周邊醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展簽約合作,做實合作機制和內(nèi)容。到2025年,,養(yǎng)老機構(gòu)普遍具備醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力(能夠提供醫(yī)療衛(wèi)生服務或與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展簽約合作),。
增加醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務供給,。實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升行動,。積極開展基本公共衛(wèi)生服務老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務項目,。支持優(yōu)撫醫(yī)院,、光榮院轉(zhuǎn)型,開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務,。推動社區(qū)衛(wèi)生服務中心與社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu),、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與特困人員供養(yǎng)服務設(shè)施(敬老院)、村衛(wèi)生室與農(nóng)村幸福院毗鄰建設(shè),,采取多種有效方式實現(xiàn)資源整合,、服務銜接。
提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務質(zhì)量,。健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合標準規(guī)范體系,。推動醫(yī)療衛(wèi)生,、養(yǎng)老服務數(shù)據(jù)共享,完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息管理系統(tǒng),。推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”,、“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”,、“互聯(lián)網(wǎng)+康復服務”,,發(fā)展面向居家、社區(qū)和機構(gòu)的智慧醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務,。
(十六)強化老年人疫情防控,。
制定老年人突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置預案和指南,分類完善居家,、社區(qū)和入住養(yǎng)老機構(gòu)的老年人疫情防控措施,。在疫情應急處置中,充分發(fā)揮基層黨組織和基層自治組織的作用,,做好特殊困難老年人的就醫(yī)幫助,、生活照顧、心理慰藉等服務,。加強養(yǎng)老機構(gòu)疫情防控制度和能力建設(shè),。
七、大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟
(十七)發(fā)展壯大老年用品產(chǎn)業(yè),。
加強老年用品研發(fā)制造,。大力開發(fā)滿足老年人衣,、食、住,、行等需求的老年生活用品,。針對不同生活場景,重點開發(fā)適老化家電,、家具,、洗浴裝置、坐便器,、廚房用品等日用產(chǎn)品以及智能輪椅,、生物力學拐杖等輔助產(chǎn)品,,推廣易于抓握的扶手等支撐裝置以及地面防滑產(chǎn)品、無障礙產(chǎn)品,,發(fā)展老年益智類玩具,、樂器等休閑陪護產(chǎn)品,。針對機構(gòu)養(yǎng)老、日間托養(yǎng),、上門護理等需求,,重點開發(fā)清潔衛(wèi)生,、飲食起居,、生活護理等方面產(chǎn)品,,提升成人尿褲,、護理墊,、潰瘍康復用品等產(chǎn)品的適老性能,發(fā)展輔助搬運,、翻身,、巡檢等機器人。發(fā)展老年人監(jiān)護,、防走失定位等產(chǎn)品,。
促進優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品應用推廣。制修訂一批關(guān)鍵急需的老年用品和服務技術(shù)標準,,促進質(zhì)量提升,,規(guī)范市場秩序,引導消費者正確選擇和使用,。建立老年用品產(chǎn)品目錄,,適時進行評估并動態(tài)調(diào)整。對自主研發(fā),、技術(shù)領(lǐng)先,、市場認可的產(chǎn)品,優(yōu)先納入升級和創(chuàng)新消費品指南,。在有條件的街道,、社區(qū),,發(fā)展嵌入式康復輔助器具銷售和租賃網(wǎng)點,提供用品展示,、預約使用,、指導教學、售后維修,、回收利用等服務,。
鼓勵發(fā)展產(chǎn)業(yè)集群。鼓勵國內(nèi)外多方共建特色養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)合作園區(qū),,加強市場,、規(guī)則、標準方面的軟聯(lián)通,,打造制造業(yè)創(chuàng)新示范高地,。優(yōu)先培育一批帶動力強、輻射面廣的龍頭企業(yè),,打造一批產(chǎn)業(yè)鏈長,、覆蓋領(lǐng)域廣、經(jīng)濟社會效益顯著的產(chǎn)業(yè)集群,,形成一批具有國際競爭力的知名品牌,,推動我國相關(guān)產(chǎn)業(yè)邁向全球價值鏈中高端。
(十八)促進老年用品科技化,、智能化升級,。
強化老年用品的科技支撐。加快推進互聯(lián)網(wǎng),、大數(shù)據(jù),、人工智能、第五代移動通信(5G)等信息技術(shù)和智能硬件在老年用品領(lǐng)域的深度應用,。支持智能交互,、智能操作、多機協(xié)作等關(guān)鍵技術(shù)研發(fā),,提升康復輔助器具,、健康監(jiān)測產(chǎn)品、養(yǎng)老監(jiān)護裝置,、家庭服務機器人,、日用輔助用品等適老產(chǎn)品的智能水平、實用性和安全性,,開展家庭,、社區(qū),、機構(gòu)等多場景的試點試用,。
加強老年科技的成果轉(zhuǎn)化,。利用現(xiàn)有資金渠道,支持老年用品關(guān)鍵技術(shù)和產(chǎn)品研發(fā),、成果轉(zhuǎn)化,、服務創(chuàng)新及應用推廣,促進產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新,。支持在老年用品領(lǐng)域培育國家技術(shù)創(chuàng)新示范企業(yè),、“專精特新”企業(yè)、制造業(yè)單項冠軍企業(yè)等,,加強產(chǎn)學研用協(xié)同創(chuàng)新和關(guān)鍵共性技術(shù)產(chǎn)業(yè)化,。加強老年用品領(lǐng)域知識產(chǎn)權(quán)保護,依法保護相關(guān)專利,、商標和商譽等合法權(quán)益,。
發(fā)展健康促進類康復輔助器具。加快人工智能,、腦科學,、虛擬現(xiàn)實、可穿戴等新技術(shù)在健康促進類康復輔助器具中的集成應用,。發(fā)展外骨骼康復訓練,、認知障礙評估和訓練、溝通訓練,、失禁康復訓練,、運動肌力和平衡訓練、老年能力評估和日?;顒佑柧毜瓤祻洼o助器具,。發(fā)展用藥和護理提醒、呼吸輔助器具,、睡眠障礙干預以及其他健康監(jiān)測檢測設(shè)備,。
推廣智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品應用。針對老年人康復訓練,、行為輔助,、健康理療和安全監(jiān)護等需求,加大智能假肢,、機器人等產(chǎn)品應用力度,。開展智慧健康養(yǎng)老應用試點示范建設(shè),建設(shè)眾創(chuàng),、眾包,、眾扶、眾籌等創(chuàng)業(yè)支撐平臺,,建立一批智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)生態(tài)孵化器,、加速器,。編制智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品及服務推廣目錄,完善服務流程規(guī)范和評價指標體系,,推動智慧健康養(yǎng)老規(guī)范化,、標準化發(fā)展。
(十九)有序發(fā)展老年人普惠金融服務,。
促進和規(guī)范發(fā)展第三支柱養(yǎng)老保險,。支持商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)商業(yè)養(yǎng)老保險和適合老年人的健康保險,引導全社會樹立全生命周期的保險理念,。引導商業(yè)保險機構(gòu)加快研究開發(fā)適合居家護理,、社區(qū)護理、機構(gòu)護理等多樣化護理需求的產(chǎn)品,。研究建立壽險賠付責任與護理支付責任轉(zhuǎn)換機制,,支持被保險人在失能時提前獲得保險金給付,用于護理費用支出,。支持老年人住房反向抵押養(yǎng)老保險業(yè)務發(fā)展,。積極推進老年人意外傷害保險。鼓勵金融機構(gòu)開發(fā)符合老年人特點的支付,、儲蓄,、理財、信托,、保險,、公募基金等養(yǎng)老金融產(chǎn)品,研究完善金融等配套政策支持,。加強涉老金融市場的風險管理,,嚴禁金融機構(gòu)誤導老年人開展風險投資。
八,、踐行積極老齡觀
(二十)創(chuàng)新發(fā)展老年教育,。
加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)老年教育,支持各類有條件的學校舉辦老年大學(學校),、參與老年教育,。鼓勵養(yǎng)教結(jié)合創(chuàng)新實踐,支持社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)建設(shè)學習點,。發(fā)揮社區(qū)教育辦學網(wǎng)絡(luò)的作用,,辦好家門口的老年教育。依托國家開放大學籌建國家老年大學,,搭建全國老年教育資源共享和公共服務平臺,。推動各地開放大學舉辦“老年開放大學”,鼓勵老年教育機構(gòu)開展在線老年教育,。創(chuàng)新機制,,推動部門,、行業(yè)企業(yè)、高校舉辦的老年大學面向社會開放辦學,。
(二十一)鼓勵老年人繼續(xù)發(fā)揮作用。
加強老年人就業(yè)服務,。鼓勵各地建立老年人才信息庫,,為有勞動意愿的老年人提供職業(yè)介紹、職業(yè)技能培訓和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)指導服務,。健全相關(guān)法律法規(guī)和政策,,保障老年人勞動就業(yè)權(quán)益和創(chuàng)業(yè)權(quán)益。支持老年人依法依規(guī)從事經(jīng)營和生產(chǎn)活動,,興辦社會公益事業(yè),。按照單位按需聘請、個人自愿勞動原則,,鼓勵專業(yè)技術(shù)人才合理延長工作年限,。
促進老年人社會參與。在全社會倡導積極老齡觀,,引導老年人根據(jù)自身情況,,積極參與家庭、社區(qū)和社會發(fā)展,。積極開展“銀齡行動”,,支持老年人參與文明實踐、公益慈善,、志愿服務,、科教文衛(wèi)等事業(yè)。建設(shè)高層次老年人才智庫,,在調(diào)查研究,、咨詢建言等方面發(fā)揮作用。鼓勵和引導老年人在城鄉(xiāng)社區(qū)建立基層老年協(xié)會等基層老年社會組織,,搭建自我服務,、自我管理、自我教育平臺,。指導和促進基層老年社會組織規(guī)范化建設(shè),。
(二十二)豐富老年人文體休閑生活。
擴大老年文化服務供給,。改擴建或新建一批老年公共文體活動場所,,支持通過公建民營、委托經(jīng)營,、購買服務等方式提高運營效率,。鼓勵編輯出版適合老年人的大字本圖書,,加強弘揚孝親敬老美德的藝術(shù)作品創(chuàng)作,在廣播電視和互聯(lián)網(wǎng)播放平臺增加播出,,推出養(yǎng)老相關(guān)公益廣告,。搭建老年文化活動交流展示平臺,支持老年文化團體和演出隊伍登上鄉(xiāng)村,、社區(qū)舞臺,。鼓勵和支持電影院、劇場等經(jīng)營性文化娛樂場所增加面向老年人的優(yōu)惠時段,。
支持老年人參與體育健身,。在體育公園、全民健身中心等公共體育設(shè)施布局中充分考慮老年人健身需求,,加強配套運動場所和設(shè)施的規(guī)劃建設(shè),。鼓勵開發(fā)適合老年人的體育健身項目,搭建平臺組織相關(guān)賽事和鍛煉展示活動,。發(fā)布老年人科學健身活動指南,,根據(jù)差異化的身體素質(zhì)推薦適合的運動項目和鍛煉強度,推廣中國傳統(tǒng)保健體育運動,。鼓勵建立老年人全民健身志愿服務隊伍,,指導和幫助老年人科學開展各類體育健身項目。營造良性的體育健身消費環(huán)境,,鼓勵推出適合老年人的體育服裝,、鍛煉器材等產(chǎn)品以及健身指導、競賽參與等服務,。
促進養(yǎng)老和旅游融合發(fā)展,。引導各類旅游景區(qū)、度假區(qū)加強適老化建設(shè)和改造,,建設(shè)康養(yǎng)旅游基地,。鼓勵企業(yè)開發(fā)老年特色旅游產(chǎn)品,拓展老年醫(yī)療旅游,、老年觀光旅游,、老年鄉(xiāng)村旅游等新業(yè)態(tài)。支持社會力量建設(shè)旅居養(yǎng)老旅游服務設(shè)施,,結(jié)合各地自然稟賦,,形成季節(jié)性地方推介目錄,加強跨區(qū)域?qū)勇?lián)動,,打造旅居養(yǎng)老旅游市場,。以健康狀況取代年齡約束,修改完善相關(guān)規(guī)定。
九,、營造老年友好型社會環(huán)境
(二十三)傳承弘揚家庭孝親敬老傳統(tǒng)美德,。
鞏固和增強家庭養(yǎng)老功能。在全社會開展人口老齡化國情教育,,積極踐行社會主義核心價值觀,,傳承弘揚“百善孝為先”的中華民族傳統(tǒng)美德。建立常態(tài)化指導監(jiān)督機制,,督促贍養(yǎng)人履行贍養(yǎng)義務,,防止欺老虐老棄老問題發(fā)生,將有能力贍養(yǎng)而拒不贍養(yǎng)老年人的違法行為納入個人社會信用記錄,。支持地方制定具體措施,,推動解決無監(jiān)護人的特殊困難老年人監(jiān)護保障問題,。
完善家庭養(yǎng)老支持政策體系,。將家庭照護者納入養(yǎng)老護理員職業(yè)技能培訓等范圍,支持有關(guān)機構(gòu),、行業(yè)協(xié)會開發(fā)公益課程并利用互聯(lián)網(wǎng)平臺等免費開放,,依托基層群眾性自治組織等提供指導,幫助老年人家庭成員提高照護能力,。支持有條件的地區(qū)對分散供養(yǎng)特困人員中的高齡,、失能、殘疾老年人家庭實施居家適老化改造,,配備輔助器具和防走失裝置等設(shè)施設(shè)備,。探索設(shè)立獨生子女父母護理假制度。探索開展失能老年人家庭照護者“喘息服務”,。
(二十四)推進公共環(huán)境無障礙和適老化改造,。
提升社區(qū)和家庭適老化水平。有序推進城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造,,完成小區(qū)路面平整,、出入口和通道無障礙改造、地面防滑處理等,,在樓梯沿墻加裝扶手,,在樓層間安裝掛壁式休息椅等,做好應急避險等安全防護,。有條件的小區(qū)可建設(shè)涼亭,、休閑座椅等。完善社區(qū)衛(wèi)生服務中心,、社區(qū)綜合服務設(shè)施等的適老化改造,。推動將適老化標準融入農(nóng)村人居環(huán)境建設(shè)。鼓勵有條件的地方對經(jīng)濟困難的失能、殘疾,、高齡等老年人家庭實施無障礙和適老化改造,。
推動公共場所適老化改造。大力推進無障礙環(huán)境建設(shè),。加大城市道路,、交通設(shè)施、公共交通工具等適老化改造力度,,在機場,、火車站、三級以上汽車客運站等公共場所為老年人設(shè)置專席以及綠色通道,,加強對坡道,、電梯、扶手等的改造,,全面發(fā)展適老型智能交通體系,,提供便捷舒適的老年人出行環(huán)境。推動街道鄉(xiāng)鎮(zhèn),、城鄉(xiāng)社區(qū)公共服務環(huán)境適老化改造,。
(二十五)建設(shè)兼顧老年人需求的智慧社會。
完善傳統(tǒng)服務保障措施,。對醫(yī)療,、社保、民政,、金融,、電信、郵政,、出入境,、生活繳費等高頻服務事項,設(shè)置必要的線下辦事渠道并向基層延伸,。公共服務場所應保留人工窗口和電話專線,,為老年人保留一定數(shù)量的線下名額。加強身份證信息歸集和數(shù)據(jù)互聯(lián)互通,,在更多領(lǐng)域推廣“一證通行”,。定期開展拒收現(xiàn)金專項治理。
推進智能化服務適應老年人需求,。依托全國一體化政務服務平臺,,推進政務數(shù)據(jù)共享,優(yōu)化線上線下政務服務,,讓老年人辦事少跑腿,。持續(xù)推進互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)站,、移動互聯(lián)網(wǎng)應用適老化改造,優(yōu)化界面交互,、內(nèi)容朗讀,、操作提示、語音輔助等功能,,鼓勵企業(yè)提供相關(guān)應用的“關(guān)懷模式”,、“長輩模式”,將無障礙改造納入日常更新維護,。支持終端設(shè)備制造商,、應用產(chǎn)品提供商、養(yǎng)老服務機構(gòu)聯(lián)動,,促進上下游功能銜接,。以市場力量為主體推動出臺一批智能技術(shù)適老化改造標準。組織開展老年人運用智能技術(shù)教育培訓,,通過體驗學習,、嘗試應用、經(jīng)驗交流,、互助幫扶等,,引導老年人了解新事物,、體驗新科技,、運用新技術(shù)。嚴厲打擊電信網(wǎng)絡(luò)詐騙等違法犯罪行為,。
長效解決“數(shù)字鴻溝”難題,。發(fā)揮解決老年人運用智能技術(shù)困難工作部際聯(lián)席會議制度作用,總結(jié)各地創(chuàng)新經(jīng)驗和舉措,,及時推廣并適時形成政策文件,。組織開展第三方評估,對各地公共服務適老化程度進行評價,,相關(guān)結(jié)果納入積極應對人口老齡化綜合評估,。
(二十六)培育敬老愛老助老社會風尚。
營造良好社會氛圍,。健全老年人權(quán)益保障機制,,加強老齡法治建設(shè),加大普法宣傳教育力度,。鼓勵各地爭創(chuàng)積極應對人口老齡化重點聯(lián)系城市,,開展全國示范性老年友好型社區(qū)創(chuàng)建活動,將老年友好型社會建設(shè)情況納入文明城市評選的重要內(nèi)容,。加強老年人優(yōu)待工作,,鼓勵各地推廣與當?shù)匚幕L俗、經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應的敬老愛老優(yōu)待服務和活動。
積極發(fā)揮多方合力,。建立健全為老志愿服務項目庫,,鼓勵機構(gòu)開發(fā)志愿服務項目,支持公益慈善類社會組織參與,,引導在校生志愿服務和暑期實踐,、相關(guān)專業(yè)學生社會實習、社會愛心人士志愿服務等與老年人生活服務,、健康服務,、精神慰藉、法律援助等需求有效對接,。圍繞關(guān)愛老年人開展慈善募捐,、慈善信托等慈善活動,依法加強對慈善組織和慈善活動的扶持和監(jiān)管,。
十,、增強發(fā)展要素支撐體系
(二十七)推動有關(guān)培訓療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型發(fā)展養(yǎng)老服務。
加大改革力度,。按照“脫鉤是原則,、保留是例外”的要求,推動黨政機關(guān)等所屬培訓療養(yǎng)機構(gòu)撤銷或脫鉤,,資產(chǎn)統(tǒng)一劃轉(zhuǎn)至負責接收的國有企業(yè),,整合資源、統(tǒng)籌規(guī)劃,、整體轉(zhuǎn)型,。堅持“應改盡改、能轉(zhuǎn)則轉(zhuǎn)”的原則,,推動黨政機關(guān),、國有企事業(yè)單位所屬培訓療養(yǎng)機構(gòu)主要轉(zhuǎn)型為普惠型養(yǎng)老服務設(shè)施,不得以養(yǎng)老名義經(jīng)營其他業(yè)務,。各地要建立綠色通道,,本著尊重歷史的原則,積極協(xié)調(diào)解決培訓療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型問題,。
強化示范引領(lǐng),。將培訓療養(yǎng)機構(gòu)數(shù)量較多、分布集中的北京,、大連,、青島、深圳,、成都,、杭州,、秦皇島、蘇州,、揚州,、九江等確定為重點聯(lián)系城市,支持更多符合條件的培訓療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型,,打造一批轉(zhuǎn)型優(yōu)質(zhì)項目,,納入普惠養(yǎng)老專項行動,爭取在2022年年底前基本投入運營,。制定北戴河地區(qū)培訓療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型發(fā)展養(yǎng)老服務規(guī)劃,,建設(shè)北戴河地區(qū)培訓療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型發(fā)展養(yǎng)老服務集中示范區(qū)。
(二十八)完善用地用房支持政策,。
科學規(guī)劃布局新增用地,。根據(jù)人口結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀和老齡化發(fā)展趨勢,因地制宜提出養(yǎng)老服務設(shè)施用地的規(guī)模,、標準和布局,。科學編制供地計劃,,分階段供應規(guī)劃確定的養(yǎng)老服務設(shè)施用地,,并落實到年度建設(shè)用地供應計劃,做到應保盡保,。涉及新增建設(shè)用地的,,在土地利用年度計劃中優(yōu)先予以安排。制定支持發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的土地政策,,以多種方式供應養(yǎng)老服務設(shè)施用地,。
優(yōu)化存量設(shè)施利用機制,。在符合規(guī)劃的前提下,,支持利用存量場所改建養(yǎng)老服務設(shè)施,進一步簡化和優(yōu)化存量土地用途的變更程序,。利用存量商業(yè)服務用地開展養(yǎng)老服務的,,允許按照適老化設(shè)計要求適當放寬戶均面積、租賃期限等土地和規(guī)劃要求,。養(yǎng)老服務機構(gòu)所使用存量房屋在符合規(guī)劃且不改變用地主體的條件下適用過渡期政策,,五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權(quán)利類型使用土地。研究制定過渡期后順暢接續(xù)的政策措施,,穩(wěn)定養(yǎng)老服務機構(gòu)預期,。出臺支持依法利用集體建設(shè)用地發(fā)展養(yǎng)老服務的實施細則和工作指引,由養(yǎng)老服務機構(gòu)與村集體約定土地使用和收益分配方案,。
(二十九)強化財政資金和金融保障,。
強化支持老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務的資金保障,。適應今后一段時期老齡事業(yè)發(fā)展的資金需求,完善老齡事業(yè)發(fā)展財政投入政策和多渠道籌資機制,,繼續(xù)加大中央預算內(nèi)投資支持力度,。民政部本級和地方各級政府用于社會福利事業(yè)的彩票公益金要加大傾斜力度,自2022年起將不低于55%的資金用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務,。鼓勵地方在養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)中同步考慮運營問題,,確保后續(xù)發(fā)展可持續(xù)。各地要根據(jù)本地實際,,研究制定可操作的運營補貼等激勵政策,,引導各類養(yǎng)老服務機構(gòu)優(yōu)先接收特殊困難老年人,鼓勵對接收外地老年人的機構(gòu)同等適用相應補貼政策,。
推動稅費優(yōu)惠舉措落地,。落實落細支持養(yǎng)老服務發(fā)展的稅費優(yōu)惠政策。落實養(yǎng)老服務機構(gòu)用電,、用水,、用氣、用熱享受居民價格政策,,不得以土地,、房屋性質(zhì)等為理由拒絕執(zhí)行相關(guān)價格政策,因難以計量等操作性原因無法執(zhí)行的,,探索應用大數(shù)據(jù)等技術(shù)手段予以解決,。
拓寬金融支持養(yǎng)老服務渠道。鼓勵金融機構(gòu)按照市場化,、法治化原則,,提供差異化信貸支持,滿足養(yǎng)老服務機構(gòu)合理融資需求,。鼓勵探索以應收賬款,、動產(chǎn)、知識產(chǎn)權(quán),、股權(quán)等抵質(zhì)押貸款,,滿足養(yǎng)老服務機構(gòu)多樣化融資需求。在依法合規(guī),、風險可控的前提下,,審慎有序探索養(yǎng)老服務領(lǐng)域資產(chǎn)證券化,支持保險資金加大對養(yǎng)老服務業(yè)的投資力度,,支持保險機構(gòu)開發(fā)相關(guān)責任險及機構(gòu)運營相關(guān)保險,。
(三十)加強人才隊伍建設(shè)。
完善人才激勵政策,。完善養(yǎng)老機構(gòu)等級評定,、質(zhì)量評價等政策,,鼓勵聘用取得職業(yè)技能等級證書的養(yǎng)老護理員,推動行業(yè)專業(yè)化發(fā)展,。完善養(yǎng)老護理員薪酬待遇和社會保險政策,。建立基于崗位價值、能力素質(zhì),、業(yè)績貢獻的工資分配機制,,科學評價技能水平和業(yè)績貢獻,強化技能價值激勵導向,,促進養(yǎng)老護理員工資合理增長,。對符合條件的養(yǎng)老護理員按規(guī)定給予職業(yè)技能鑒定補貼。支持城鄉(xiāng)未繼續(xù)升學初高中畢業(yè)生,、農(nóng)村轉(zhuǎn)移就業(yè)勞動者,、城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員等從事養(yǎng)老服務業(yè),引導其取得職業(yè)技能等級證書,,按規(guī)定獲得補貼,。建立健全從業(yè)人員和為老志愿服務激勵褒揚機制。通過職業(yè)技能大賽等途徑加大社會宣傳,,支持地方探索將行業(yè)緊缺,、高技能的養(yǎng)老服務從業(yè)者納入人才目錄、積分落戶,、市民待遇等政策范圍加以優(yōu)待,。
拓寬人才培養(yǎng)途徑。優(yōu)化養(yǎng)老服務專業(yè)設(shè)置,,結(jié)合行業(yè)發(fā)展新業(yè)態(tài),,動態(tài)調(diào)整增設(shè)相關(guān)專業(yè)并完善教學標準體系,引導普通高校,、職業(yè)院校,、開放大學、成人高校等加大養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)力度,。積極穩(wěn)妥推進1+X證書(“學歷證書+若干職業(yè)技能等級證書”)制度,。大力推進養(yǎng)老領(lǐng)域產(chǎn)教融合,培育一批產(chǎn)教融合型養(yǎng)老企業(yè),,支持院校和優(yōu)質(zhì)機構(gòu)共建合辦養(yǎng)老服務實訓基地,探索將有條件的養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展成實習實訓點,。大力發(fā)展老年學,、養(yǎng)老服務管理、健康服務與管理,、中醫(yī)養(yǎng)生學相關(guān)專業(yè)本科教育,。引導有條件的高校開設(shè)老年學,、老年醫(yī)學、老年護理學,、老年心理學,、老年社會學、老年營養(yǎng)學,、老年服務與管理,、老年社會工作等課程,鼓勵高校自主培養(yǎng)積極應對人口老齡化相關(guān)領(lǐng)域的高水平人才,,加大新技術(shù)新應用新業(yè)態(tài)的引才用人力度,,為智慧健康養(yǎng)老、老齡科研,、適老化產(chǎn)品研發(fā)制造等領(lǐng)域培養(yǎng)引進和儲備專業(yè)人才,。落實醫(yī)師區(qū)域注冊制度,鼓勵醫(yī)務人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)(同時具備醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務能力的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或養(yǎng)老機構(gòu))執(zhí)業(yè),。在養(yǎng)老機構(gòu)舉辦的醫(yī)療機構(gòu)中工作的醫(yī)務人員,,可參照執(zhí)行基層醫(yī)務人員相關(guān)激勵政策。
十一,、維護老年人合法權(quán)益
(三十一)加強市場主體行為監(jiān)管,。
落實市場主體信用承諾。建立健全養(yǎng)老服務機構(gòu)備案信用承諾制度,,備案申請人書面承諾養(yǎng)老服務機構(gòu)按照有關(guān)法律法規(guī)和國家標準開展活動,,書面承諾向社會公開,履約情況記入信用記錄,。督促養(yǎng)老服務機構(gòu)落實主體責任,,主動防范消除本機構(gòu)在建筑、消防,、食品,、醫(yī)療衛(wèi)生等方面的風險隱患,提高養(yǎng)老服務,、安全管理,、風險防控的能力和水平。
加強市場秩序監(jiān)管,。對未依法取得營業(yè)執(zhí)照以市場主體名義從事養(yǎng)老服務經(jīng)營活動,、未經(jīng)登記擅自以社會服務機構(gòu)名義開展養(yǎng)老服務活動、未經(jīng)登記管理機關(guān)核準登記擅自以事業(yè)單位法人名義開展養(yǎng)老服務活動等無證無照違法經(jīng)營行為,,加大依法打擊查處力度,。嚴禁利用養(yǎng)老服務機構(gòu)設(shè)施和場地開展與養(yǎng)老服務無關(guān)的活動。指導養(yǎng)老服務機構(gòu)按照國家有關(guān)規(guī)定和當事方協(xié)議約定提供服務,,建立糾紛協(xié)商調(diào)解機制,,引導老年人及其代理人依法維權(quán),。
(三十二)引領(lǐng)全行業(yè)規(guī)范健康發(fā)展。
健全養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管制度,。加強協(xié)同監(jiān)管,,健全各部門協(xié)調(diào)配合機制,實現(xiàn)違法線索互聯(lián),、監(jiān)管標準互通,、處理結(jié)果互認,避免多頭多層重復執(zhí)法,,切實減輕養(yǎng)老服務機構(gòu)和從業(yè)人員負擔,。加強對養(yǎng)老服務機構(gòu)的行為監(jiān)管,嚴防欺老虐老行為,。利用大數(shù)據(jù)分析等多種手段,,創(chuàng)新開展智能監(jiān)管,推動行業(yè)自律,。建立“養(yǎng)老服務+信用”機制,,充分運用全國信用信息共享平臺、國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng),、中國社會組織政務服務平臺,,建立覆蓋養(yǎng)老服務機構(gòu)、從業(yè)人員的信用管理體系,。
優(yōu)化養(yǎng)老服務營商環(huán)境,。完善養(yǎng)老機構(gòu)備案辦事指南,優(yōu)化辦事流程,,實施并聯(lián)服務,,明確辦理時限,推進“馬上辦,、網(wǎng)上辦,、就近辦”。制定養(yǎng)老服務領(lǐng)域政務服務事項清單,,建立健全“好差評制度”,,持續(xù)改進提升政務服務質(zhì)量。推進要素市場制度建設(shè),,實現(xiàn)要素價格市場決定,、流動自主有序、配置高效公平,。
推進養(yǎng)老服務標準化建設(shè),。加快養(yǎng)老服務領(lǐng)域標準的制修訂,研究制定一批與國際接軌,、體現(xiàn)中國特色,、適應服務管理需要的養(yǎng)老服務標準,。加快建立全國統(tǒng)一的養(yǎng)老服務質(zhì)量標準,、等級評定與認證體系,推動養(yǎng)老機構(gòu)服務安全基本規(guī)范,、服務質(zhì)量基本規(guī)范,、等級劃分與評定等國家標準的實施,引導養(yǎng)老服務機構(gòu)通過養(yǎng)老服務質(zhì)量認證,。鼓勵各地因地制宜制定養(yǎng)老服務相關(guān)地方標準,,鼓勵社會組織自主制定高于國家標準、行業(yè)標準技術(shù)要求的養(yǎng)老服務相關(guān)團體標準,。積極參與養(yǎng)老服務領(lǐng)域國際標準化活動,。支持養(yǎng)老服務領(lǐng)域行業(yè)組織和機構(gòu)開展標準化管理。
(三十三)加強老年人消費權(quán)益保護,。
切實防范各類侵權(quán)風險,。加大聯(lián)合執(zhí)法力度,嚴厲查處老年人產(chǎn)品和服務消費領(lǐng)域的侵權(quán)行為,,特別是向老年人欺詐銷售各類產(chǎn)品和服務的違法行為,。廣泛開展老年人識騙防騙宣傳教育活動,提升老年人抵御欺詐銷售的意識和能力,。加大養(yǎng)老詐騙重點防范和整治工作力度,,做好政策宣傳和風險提示,對涉嫌犯罪的依法打擊,。完善養(yǎng)老服務領(lǐng)域預付費管理制度,,探索建立對預付費的資金監(jiān)管機制。加強對金融機構(gòu)開展養(yǎng)老服務領(lǐng)域金融產(chǎn)品和服務創(chuàng)新的監(jiān)管,。完善養(yǎng)老服務機構(gòu)退出機制,,指導退出機構(gòu)妥善做好老年人服務協(xié)議解除、安置等工作,,建立健全養(yǎng)老服務機構(gòu)關(guān)停等特殊情況應急處置機制,。
加強涉老矛盾糾紛化解和法律援助。充分發(fā)揮基層黨組織,、基層群眾性自治組織,、相關(guān)社會組織的作用,做好涉老矛盾糾紛預警,、排查,、化解。建立適老型訴訟服務機制。倡導律師事務所,、公證機構(gòu),、基層法律服務機構(gòu)為老年人減免法律服務費用,為行動不便的老年人提供上門服務,。做好特殊困難老年人的法律服務,、法律援助和司法救助。完善老年人監(jiān)護制度,。
規(guī)范中高端機構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展,。對建設(shè)、銷售以老年人為主要居住群體的住宅或居住小區(qū),,要堅持以服務為本的功能定位,,鼓勵地方建立監(jiān)管機制,落實信用承諾,,強化日常監(jiān)管,,確保經(jīng)營健康穩(wěn)定可持續(xù),嚴禁以養(yǎng)老之名“跑馬圈地”,。
十二,、實施保障
(三十四)加強黨的領(lǐng)導。
堅持黨的集中統(tǒng)一領(lǐng)導,,充分發(fā)揮黨總攬全局,、協(xié)調(diào)各方的領(lǐng)導核心作用,為規(guī)劃實施提供堅強保障,。強化各地落實規(guī)劃的主體責任,,加強對規(guī)劃實施的組織、協(xié)調(diào)和督導,,將本規(guī)劃主要任務指標納入當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃,,納入為民辦實事項目,納入政府工作議事日程和目標責任考核內(nèi)容,。
(三十五)完善法治保障,。
落實依法治國要求,依法保障老年人合法權(quán)益,,推動制定養(yǎng)老服務法,,構(gòu)建以老年人權(quán)益保障、養(yǎng)老服務等法律為統(tǒng)領(lǐng),,行政法規(guī),、部門規(guī)章、規(guī)范性文件為主體,,相關(guān)標準為支撐的養(yǎng)老服務政策法律體系,,實現(xiàn)養(yǎng)老服務有法可依,、有法必依。發(fā)揮養(yǎng)老服務法規(guī)在保護當事人權(quán)益,、維護市場秩序,、規(guī)范合同管理、調(diào)解處理服務糾紛等方面的重要作用,。
(三十六)強化組織協(xié)調(diào),。
各省(自治區(qū),、直轄市)要根據(jù)人口老齡化發(fā)展形勢,,制定實施專項規(guī)劃,加強與相關(guān)規(guī)劃銜接,。各級老齡工作委員會要發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,,推動老齡工作委員會各成員單位履職盡責,形成工作合力,。發(fā)揮養(yǎng)老服務聯(lián)席會議制度作用,,推進養(yǎng)老服務體系建設(shè),強化區(qū)域養(yǎng)老服務資源統(tǒng)籌管理,。支持城市群,、都市圈打造養(yǎng)老服務體系一體化建設(shè)格局,形成服務能力銜接,、產(chǎn)業(yè)發(fā)展協(xié)同的合作區(qū)域,。支持大型城市和區(qū)域中心城市推動養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集聚發(fā)展,充分發(fā)揮輻射帶動和示范作用,。推動以地級行政區(qū)為單位制定“整體解決方案”,,將老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務體系建設(shè)納入經(jīng)濟社會發(fā)展全局中通盤考慮,全方位整合資源力量,,充分調(diào)動各方積極性,,推動兜底性、普惠型,、多樣化三種路徑協(xié)同發(fā)展,。
(三十七)健全數(shù)據(jù)支撐。
建立完善老齡事業(yè)統(tǒng)計指標體系,,定期發(fā)布國家老齡事業(yè)發(fā)展公報,。持續(xù)開展城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查。依據(jù)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計分類,,開展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)認定方法研究,,推進重要指標年度統(tǒng)計。統(tǒng)籌養(yǎng)老服務領(lǐng)域政務和社會數(shù)據(jù)資源,,加強部門間涉老數(shù)據(jù)信息共享,,依托國家人口基礎(chǔ)信息庫等,,匯聚老年人社會保障、養(yǎng)老服務機構(gòu),、養(yǎng)老從業(yè)人員等基本數(shù)據(jù)集,,建設(shè)公眾需求牽引、政府監(jiān)督管理,、社會力量參與的全國養(yǎng)老數(shù)據(jù)資源體系,。完善電子健康檔案和電子病歷數(shù)據(jù)庫,加強疾病預測預警,,提供老年人健康管理的個性化服務,。鼓勵和引導多元主體積極參與老年健康監(jiān)測能力建設(shè),為老年健康狀況評估和疾病防治提供信息支持,。積極利用智庫和第三方力量,,加強基礎(chǔ)性研究,促進多學科交叉融合,,開展老齡化趨勢預測和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)前景展望,,通過發(fā)布年度報告、白皮書等形式服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展,,引導社會預期,。健全老齡事業(yè)重大決策專家咨詢制度。
(三十八)深化國際合作,。
全面放開養(yǎng)老服務市場,,廣泛開展國際交流與合作,推動落實一批具有技術(shù)先進性,、理念創(chuàng)新性,、模式帶動性的示范合作項目,支持我國優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品和服務走出去,。推動建立健全雙多邊合作機制,,探索與老齡化程度較高國家及相關(guān)國際組織開展合作,加強政策交流,、項目對接,、人才培養(yǎng)、學術(shù)研究等務實合作,,以應對人口老齡化國際合作推動“一帶一路”民心相通,。
(三十九)落實評估考核。
國家發(fā)展改革委,、民政部,、國家衛(wèi)生健康委會同有關(guān)部門,加強對各地的指導,、督促,,及時檢查并向國務院報告本規(guī)劃落實工作進展情況,。搭建社會監(jiān)督平臺,健全第三方評估機制,,適時對本規(guī)劃執(zhí)行情況進行評估,,及時發(fā)現(xiàn)和解決突出問題??h級以上地方政府要按照本規(guī)劃要求,,結(jié)合實際情況,細化相關(guān)指標,,推進任務落實,,確保責任到位、工作到位,、投入到位,、見到實效。鼓勵各地積極探索,,勇于創(chuàng)新,創(chuàng)造性地開展工作,。
來源:中國政府網(wǎng)