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首頁本報記者 閆 潔 蘇天真
我國老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務體系建設取得一系列新成就，但仍存在發(fā)展不平衡不充分等問題，特別是在養(yǎng)老服務從傳統(tǒng)兜底保障向基本公共服務轉型的時期，怎樣才能推動養(yǎng)老服務高質量發(fā)展，是一個值得關注的話題。對此，全國人大代表、安徽省民政廳廳長張冬云帶來了他的建議。
張冬云介紹，我國老年人口規(guī)模大、老齡化速度快，老年人需求結構正在從生存型向發(fā)展型轉變，養(yǎng)老服務處于從傳統(tǒng)兜底保障向基本公共服務轉型的時期，解決好工作機制、資源配置、行業(yè)監(jiān)管等方面的問題，將助推養(yǎng)老服務高質量發(fā)展。目前，從工作機制上看，養(yǎng)老服務的政策標準、運行機制、管理辦法等存在多頭管理的情況，資金資源的集合效應沒有充分發(fā)揮;從資源配置上看，供需錯位問題仍然存在;從行業(yè)監(jiān)管上看，現(xiàn)有的執(zhí)法權限和執(zhí)法手段有限;從要素支撐上看，長期護理保險制度尚未全面建立，老年人支付能力還比較弱。
針對這些問題和短板，張冬云提出四方面建議：一是加快養(yǎng)老服務立法進程，通過立法進一步明確養(yǎng)老服務發(fā)展的工作機制和部門職責，強化要素保障和強制性規(guī)定;探索建立合理的國家財政支出機制，明確剛性支出比例，保障養(yǎng)老服務發(fā)展經(jīng)費需要。二是建設“兜底有保障、中端有市場、高端有選擇”的服務供給體系，兜底主要是整合優(yōu)化現(xiàn)有農(nóng)村敬老院功能，解決特困人員中不能自理人員的集中照護問題等;中端重點依托社區(qū)強制配建設施，大力發(fā)展社區(qū)嵌入式小微機構，同時盤活其他養(yǎng)老服務設施，擴大普惠型床位供給;高端主要是培育市場、搭建平臺，吸引社會力量滿足多樣化養(yǎng)老需求。三是將養(yǎng)老服務發(fā)展納入國務院大督查和對地方黨委政府考核內容，加大監(jiān)管力度。四是探索建立與老年人失能程度相掛鉤的更為精準的養(yǎng)老服務補貼制度，加快長期護理保險試點步伐，建立個人自付、政府補貼、保險共濟的支付保障體系。
在養(yǎng)老服務從傳統(tǒng)兜底保障向基本公共服務轉型這一背景下，如何推動公辦培訓療養(yǎng)機構轉型為面向公眾的養(yǎng)老服務設施，也引起了張冬云的特別關注。
“培訓療養(yǎng)機構轉型為養(yǎng)老服務設施，既是盤活國有資產(chǎn)的重要改革措施，也是應對人口老齡化的創(chuàng)新手段。”張冬云說，國務院印發(fā)的《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務體系規(guī)劃》明確指出，堅持“應改盡改、能轉則轉”的原則，推動黨政機關、國有企事業(yè)單位所屬培訓療養(yǎng)機構轉型為普惠型養(yǎng)老服務設施，不得以養(yǎng)老名義經(jīng)營其他業(yè)務。“這部分資產(chǎn)轉型好了，將會是解決養(yǎng)老服務供給體系中端市場的有力補充。”
中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發(fā)《關于黨政機關和國有企事業(yè)單位培訓療養(yǎng)機構改革的指導意見》，國家發(fā)改委、民政部等10部門印發(fā)《關于推進黨政機關和國有企事業(yè)單位培訓療養(yǎng)機構轉型為養(yǎng)老服務設施的實施意見》，都要求各地建立綠色通道，積極協(xié)調解決培訓療養(yǎng)機構轉型問題，但在實際推進中，存在培訓療養(yǎng)機構界定困難、項目運營支撐不夠等問題。對此，張冬云建議，對培訓療養(yǎng)機構轉型的條件、標準、路徑以及轉型后機構運營管理等具體問題，應出臺操作性強的政策，推進轉型加速。同時，可以嘗試在中央、省級層面分級成立國有養(yǎng)老服務運營平臺，統(tǒng)一承接劃轉資產(chǎn)以形成規(guī)模效益;打造一批轉型優(yōu)質項目，并列為中央預算內投資項目予以重點支持，爭取金融機構為項目提供信貸支持。
(來源：中國社會報2022年3月11日)
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