深化改革引領養(yǎng)老服務業(yè)高質量發(fā)展

施紹根

為深化養(yǎng)老服務業(yè)供給側結構性改革，近年來，貴州省黔南布依族苗族自治州出臺系列政策文件，著力構建養(yǎng)老服務體系，全面推動養(yǎng)老服務業(yè)高質量發(fā)展。

“四項政策”

建立養(yǎng)老服務保障體系

出臺《黔南州養(yǎng)老服務業(yè)改革發(fā)展方案》，明確養(yǎng)老床位建設、健康養(yǎng)老產業(yè)園區(qū)建設、龍頭企業(yè)培育等目標任務。目前，黔南州通過租賃、國有閑置資產回收等方式，有效盤活存量資產開辦養(yǎng)老機構12個。建成各類養(yǎng)老機構109個，規(guī)劃床位22454張，建設床位10506張，護理型床位3896張。建成健康養(yǎng)老產業(yè)園區(qū)4個，培育養(yǎng)老服務龍頭企業(yè)1家。

制訂《黔南州加快推進養(yǎng)老服務業(yè)融合發(fā)展實施方案》，明確保障基本養(yǎng)老服務和擴大產業(yè)規(guī)模的目標任務，在加快推進養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展、鼓勵社會力量興辦養(yǎng)老服務機構、打造養(yǎng)老示范園區(qū)等方面采取具體措施，有效推進養(yǎng)老服務業(yè)與醫(yī)療健康產業(yè)、中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)產業(yè)、森林康養(yǎng)服務產業(yè)、旅游服務產業(yè)、房地產等融合發(fā)展。2019年以來，黔南州落地各類“康養(yǎng)+”項目70余個，總投資384.75億元。

出臺《黔南州居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點實施方案(2020—2022年)》，提出在城市構建“15分鐘居家養(yǎng)老服務圈”，在農村推進“一鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)一中心、一村(社區(qū))一站(點)”的目標，明確十項具體措施，逐步打通機構、社區(qū)、居家養(yǎng)老服務通道，構建居家社區(qū)養(yǎng)老服務網絡。全州在城市規(guī)劃布局22個街道養(yǎng)老服務中心和162個社區(qū)養(yǎng)老服務站，在農村規(guī)劃布局87個養(yǎng)老服務中心和1429個村級互助養(yǎng)老服務站(點)。

印發(fā)《黔南州進一步做好特殊貧困人員集中供養(yǎng)(養(yǎng)老)工作的通知》，細化兜底、無償及低償集中養(yǎng)老對象的分類標準，明確兜底集中供養(yǎng)老人按照國家救助標準金額、無償和低償集中供養(yǎng)老人按照當地城市低保標準的1.5倍金額向農村敬老院支付生活費，并由政府財政統(tǒng)籌資金，為符合政策的老年人全額或補足支付入住敬老院費用。目前，全州每年統(tǒng)籌資金2800余萬元，對符合政策的2461名貧困老年人進行集中供養(yǎng)。

“四級聯(lián)動”

打造養(yǎng)老服務“一盤棋”格局

黔南州委、州政府高位推動，主要領導謀劃指導系列政策文件的出臺，定期聽取情況匯報，研究解決養(yǎng)老工作推進中遇到的問題，連續(xù)多年將養(yǎng)老工作內容納入州委深化改革課題。充分發(fā)揮州養(yǎng)老服務工作聯(lián)席會議制度作用，州聯(lián)席辦履行牽頭抓總、統(tǒng)籌協(xié)調、督查指導責任，安排部署具體工作，分解落實目標任務。州直各部門發(fā)揮行業(yè)主管作用，充分履行職能職責，凝聚養(yǎng)老工作合力。

各縣(市)黨委、政府履行主體責任，將養(yǎng)老工作列入中心工作，成立養(yǎng)老服務工作專班，配套出臺相關政策，將養(yǎng)老工作經費優(yōu)先納入縣級財政預算。把養(yǎng)老工作作為經濟發(fā)展、城鎮(zhèn)化建設、鄉(xiāng)村振興等重要工作的組成部分，同部署、同推動、同落實。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府具體抓好轄區(qū)內養(yǎng)老機構、設施以及老年人服務管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府運營的敬老院均明確1名科級干部擔任負責人，并確保不低于2名專職工作人員負責日常管理。做好特困老年人集中供養(yǎng)工作，經常性開展摸底排查，引導入住機構集中供養(yǎng)。建立探望制度和探訪臺賬，對轄區(qū)內分散供養(yǎng)的特困老年人實行包保制動態(tài)管理，確保兜底政策落地落實。

村級配合辦好養(yǎng)老服務站(點)，提高居家服務覆蓋率，充分發(fā)揮居家養(yǎng)老基礎性作用。建立特困老年人管理臺賬，掌握分散供養(yǎng)特困老年人狀況，督促義務人履行監(jiān)護照料責任。開展養(yǎng)老政策宣傳，改變養(yǎng)老觀念。

“四種模式”

實現(xiàn)養(yǎng)老服務多元供給

黔南州深入推進公辦養(yǎng)老機構社會化改革工作，全州12個縣(市)均開展了“公建民營”改革，引進、培育專業(yè)化養(yǎng)老服務企業(yè)11家。全州投入使用的68家公建養(yǎng)老機構中，已有52家為公建民營，市場運營養(yǎng)老床位數占比達64%。

黔南州在都勻、福泉、羅甸試點養(yǎng)老機構運營社區(qū)養(yǎng)老服務站，推動社區(qū)養(yǎng)老服務站品牌化、規(guī)范化、連鎖化運營，拓展提供助浴、助潔、助急、助醫(yī)、助行、精神慰藉等專業(yè)服務能力。目前，全州有“機構帶站”試點6個，均實現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老服務站服務能力和覆蓋率雙提升。

黔南州在龍里縣冠山街道五新村、貴定縣盤江鎮(zhèn)新街社區(qū)試點推行“互助養(yǎng)老”，統(tǒng)籌養(yǎng)老項目資金，盤活村(社區(qū))閑置資產，支持建設村(社區(qū))養(yǎng)老服務站點。推進村(社區(qū))建立養(yǎng)老互助組織、協(xié)會，建立自治組織運行章程和工作機制。采取政府獎補和群眾自籌的方式籌集運行經費，提升站(點)運行活力。

建立健全養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構協(xié)作機制，全面推進“醫(yī)養(yǎng)結合”。全州現(xiàn)有內設醫(yī)療機構或獨立衛(wèi)生室的養(yǎng)老機構15家、簽訂醫(yī)療合作協(xié)議的養(yǎng)老機構63家，現(xiàn)有設置老年病科的二級以上公立綜合醫(yī)院8家，228所鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))衛(wèi)生院建立中醫(yī)館。

(來源：中國社會報2022年1月13日)

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