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首頁《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》指出，老年人需求結(jié)構(gòu)正在從生存型向發(fā)展型轉(zhuǎn)變,。如何與時(shí)俱進(jìn),，讓養(yǎng)老服務(wù)更豐富?如何推動(dòng)老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，提高老年群體的獲得感,、幸福感?各地在不斷探索,。
開發(fā)智慧平臺(tái)
繪制“關(guān)愛地圖”
“您好，我想預(yù)約上門清潔服務(wù),?！敝貞c市北碚區(qū)智慧養(yǎng)老指揮調(diào)度中心響起電話鈴聲。
“好的,，我們馬上安排,。”自動(dòng)定位,、匹配服務(wù)人員……幾分鐘后,，一份為獨(dú)居老人孫正碧定制的工單，在智慧養(yǎng)老云服務(wù)平臺(tái)上生成,。
家住北碚區(qū)龍鳳橋街道的孫正碧老人每周都要對(duì)家里進(jìn)行打掃,，但老人家身體逐漸吃不消。今年初,，智慧養(yǎng)老云服務(wù)平臺(tái)上線,，解了老人的難題。老人可以通過電話下單,，家屬還可以通過手機(jī)軟件,，遠(yuǎn)程為老人安排家電維修、上門理發(fā),、上門助浴等服務(wù),。“有政府把關(guān),，價(jià)格實(shí)惠,，用著放心?！睂O正碧老人說,。
智慧養(yǎng)老云服務(wù)平臺(tái)是北碚區(qū)民政局打造的“區(qū)—鎮(zhèn)街—村(社區(qū))”三級(jí)聯(lián)動(dòng)平臺(tái)，通過建立老年人群數(shù)據(jù)庫及養(yǎng)老服務(wù)電子檔案，提供機(jī)構(gòu)入住,、訴求處理,、網(wǎng)上商城等綜合性助老服務(wù)。平臺(tái)覆蓋北碚區(qū)17個(gè)鎮(zhèn)街,、86個(gè)社區(qū)及104個(gè)村,，服務(wù)近17萬老人。截至目前,，累計(jì)提供上門服務(wù)1.45萬工時(shí),。
上門服務(wù)前，工單自動(dòng)生成,、預(yù)約分配;服務(wù)中,，實(shí)時(shí)跟蹤、及時(shí)協(xié)調(diào);服務(wù)后,，質(zhì)量回訪,、評(píng)價(jià)分析、跟蹤反饋……大數(shù)據(jù)讓養(yǎng)老服務(wù)全過程一目了然,，有問題還可以追溯處理,。
“云平臺(tái)還可接入全區(qū)216個(gè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的監(jiān)控畫面，讓養(yǎng)老服務(wù)得到有效監(jiān)管,?！北表諈^(qū)民政局副局長王燕說。調(diào)度中心內(nèi),，工作人員點(diǎn)擊顯示屏,，隨即彈出北碚區(qū)第二社會(huì)福利院的實(shí)時(shí)監(jiān)控情況：兩名醫(yī)護(hù)人員正在給一位老人測量血壓，其他老人有的在寫字作畫,，有的坐在一起聊天,。正在測量血壓的老人，名叫張淑清,。前段時(shí)間一天深夜,，大廳攝像機(jī)捕捉到老人在臺(tái)階上摔倒了，立即將實(shí)時(shí)視頻流轉(zhuǎn)至AI行為分析主機(jī),，并快速通知福利院辦公室，老人在第一時(shí)間獲得救助,。
如今,，北碚區(qū)構(gòu)建起覆蓋全區(qū)的老年人動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)庫。在調(diào)度中心,，可以直觀地看到北碚區(qū)17個(gè)鎮(zhèn)街的老人分布情況和養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配比及運(yùn)營情況,，繪出一張老人“關(guān)愛地圖”?！跋乱徊?，我們將持續(xù)發(fā)揮平臺(tái)指揮,、調(diào)度、監(jiān)管,、服務(wù)作用,，積極創(chuàng)新智慧養(yǎng)老場景應(yīng)用，讓轄區(qū)內(nèi)的老人生活得更安全,、快樂,。”王燕說,。
老人在線下單
醫(yī)護(hù)上門診療
“再鞏固一次就差不多了,，后續(xù)還要注意行動(dòng)姿勢，減少坐立時(shí)間……”湖南省長沙市長沙縣果園鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長王涌江說,。這是他第三次到果園鎮(zhèn)楊泗廟社區(qū)居民李劍忠家上門服務(wù),。李劍忠處于腰椎間盤間隙狹窄手術(shù)后恢復(fù)期，以前從家去一趟鎮(zhèn)衛(wèi)生院要半小時(shí),?！岸嗵澯辛酥腔坩t(yī)養(yǎng)平臺(tái)，現(xiàn)在在家就可以接受服務(wù),?！崩顒χ艺f。
2021年5月,，果園鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為試點(diǎn)醫(yī)院,，上線了由湖南省衛(wèi)健委、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院移動(dòng)醫(yī)療教育部—中國移動(dòng)聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室等機(jī)構(gòu)聯(lián)合開發(fā)的智慧醫(yī)養(yǎng)平臺(tái),。居民在APP上下單,，便可定制上門醫(yī)護(hù)服務(wù)。除了手機(jī)端應(yīng)用外,，平臺(tái)還設(shè)有IPTV電視客戶端,，方便不能熟練使用手機(jī)的老人操作。
如今,，該項(xiàng)服務(wù)覆蓋轄區(qū)人口2萬余人,，包含7個(gè)社區(qū)和行政村;開設(shè)了高血壓、糖尿病等專病門診,，管理高血壓患者4000余人,、糖尿病患者1000余人，對(duì)就診老年人開展慢病早期篩查,、加強(qiáng)用藥監(jiān)測和指導(dǎo),、開展分級(jí)分類干預(yù)健康管理……
“我們以智慧醫(yī)養(yǎng)平臺(tái)為依托，幫助65歲以上老年人及空巢老人居家養(yǎng)老、設(shè)置家庭病床,，針對(duì)失能,、半失能老年人提供個(gè)人照護(hù)、保健康復(fù)等日間服務(wù),，以及定期上門查床,、治療、護(hù)理等醫(yī)療服務(wù),?！蓖跤拷f，其實(shí)這也是把之前的“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”不斷往定制化上門服務(wù)推進(jìn),，從“以治療為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變,。
末端的服務(wù)體系建起來了，位于前端的湘雅醫(yī)院如何有效發(fā)揮作用?
“借助新技術(shù),，湘雅醫(yī)院建設(shè)了湖南省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合智能服務(wù)平臺(tái),，聯(lián)通多級(jí)醫(yī)院、養(yǎng)老院,、基層社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)，建立了健康教育,、預(yù)防保健,、疾病診治、康復(fù)護(hù)理,、長期照護(hù)等全生命周期服務(wù)體系,，提供院內(nèi)院外一體的醫(yī)療健康全過程服務(wù)?！敝心洗髮W(xué)湘雅醫(yī)院移動(dòng)醫(yī)療教育部—中國移動(dòng)聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室副主任黃偉紅說,。按照這一系統(tǒng)設(shè)計(jì)，果園鎮(zhèn)衛(wèi)生院形成了“湘雅醫(yī)院—縣級(jí)醫(yī)院—鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院—村衛(wèi)生室”多級(jí)聯(lián)動(dòng),，用戶線上下單,，醫(yī)護(hù)線下服務(wù)，智慧醫(yī)養(yǎng)初具雛形,。
上線“時(shí)間銀行”
提升助老服務(wù)
上午,，61歲的南京翠林山莊小區(qū)居民趙秀英來到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心取藥，回程順路買了菜,。這些東西她并沒有拎回家,，而是送去了同小區(qū)的何奶奶家。84歲的何奶奶是獨(dú)居老人,，每月取兩次藥，都是趙秀英幫忙跑腿。
從何奶奶家出來,，趙秀英打開手機(jī)上的“時(shí)間銀行”微信小程序,，在最新一次的任務(wù)對(duì)接記錄中勾選“已對(duì)接”，將剛才的志愿服務(wù)時(shí)間存入“銀行賬戶”,?！白疃嗟臅r(shí)候，我存了3000多個(gè)小時(shí),，一部分兌換了柴米油鹽,，剩下的想以后兌換成按摩推拿、健康保健等服務(wù),?！壁w秀英說。
趙秀英家所在的南京市棲霞區(qū)堯化街道,，60歲以上的老年人口占20%以上,。2014年，堯化街道在南京率先開設(shè)“時(shí)間銀行”,，探索“低齡老人服務(wù)高齡老人”的互助養(yǎng)老新模式——志愿者可以“存儲(chǔ)”自己的服務(wù)時(shí)間,，在有需要的時(shí)候可“取出”兌換其他志愿者提供的服務(wù)，也可兌換實(shí)物,。
在位于王子樓社區(qū)的堯化街道“時(shí)間銀行總行”,，值班的大堂經(jīng)理王小花告訴記者，截至目前共吸收了7666名志愿者“儲(chǔ)戶”,，累積“時(shí)間存款”約42萬小時(shí),，“流水”顯示已經(jīng)提供服務(wù)69萬余次。
“‘時(shí)間銀行’最初的1.0版,，采用手工臺(tái)賬,、紙質(zhì)記錄。隨著志愿者的增加,、服務(wù)體量的擴(kuò)展,，2016年開發(fā)的管理后臺(tái)成為2.0版，在線管理志愿者及服務(wù)對(duì)象數(shù)據(jù)庫,、時(shí)間報(bào)表,、存入支取情況?！蓖跣』ń榻B,，2019年起，“時(shí)間銀行”進(jìn)入3.0版,，升級(jí)管理平臺(tái)并開發(fā)微信小程序,。志愿者可以在線報(bào)名注冊,、申請志愿服務(wù)、查詢服務(wù)時(shí)間;管理者也可以根據(jù)需求方的內(nèi)容,、時(shí)間,、地域，結(jié)合志愿者的年齡,、性別,、距離等，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)匹配,，既提升志愿者的服務(wù)積極性,，也優(yōu)化服務(wù)資源配置。
老年人不會(huì)用手機(jī)怎么辦?堯化街道“時(shí)間銀行”行長,、南京市姚坊門彩虹社會(huì)工作服務(wù)中心負(fù)責(zé)人魏應(yīng)保介紹,，一方面，小程序在開發(fā)時(shí)進(jìn)行了適老化改造,，清晰的界面,、放大的字體、簡易的操作,，讓老人學(xué)得會(huì),、看得懂;另一方面，街道近年來開展了“萬名老人學(xué)智能手機(jī)”活動(dòng),，把微信操作,、小程序運(yùn)用等搬上課堂，不少老人學(xué)會(huì)使用智能手機(jī),。此外,，也可以沿用傳統(tǒng)的手工記賬方式。
來源：《人民日報(bào)》
記者：王欣悅,、孫超,、姚雪青
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