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陳豪杰 劉杰偉

浙江省麗水市是長壽之鄉(xiāng)，也是浙江省唯一全域納入革命老區(qū)和山區(qū)26縣名單的地級市，農(nóng)村老年人數(shù)量多、居住分散，隨著城鎮(zhèn)化的推進和傳統(tǒng)家庭照護功能的弱化，農(nóng)村養(yǎng)老面臨諸多問題和挑戰(zhàn)。

在全省推進共同富裕示范區(qū)建設(shè)和打造“浙里康養(yǎng)”金名片的大背景下，麗水市近日印發(fā)“浙麗長壽·山區(qū)頤養(yǎng)”行動方案，促進城鄉(xiāng)基本養(yǎng)老服務(wù)均衡覆蓋，全力打造共同富裕美好社會山區(qū)養(yǎng)老樣板，為“浙里康養(yǎng)”建設(shè)及山區(qū)養(yǎng)老貢獻麗水經(jīng)驗，不斷提升老年人的獲得感、幸福感和安全感。

開展農(nóng)村養(yǎng)老“精準(zhǔn)可及、均等覆蓋”行動

全面完成農(nóng)村敬老院改造轉(zhuǎn)型，破解農(nóng)村失能失智剛需老年人專業(yè)照護難題。2022年，全面完成農(nóng)村敬老院改造提升三年行動計劃，全市農(nóng)村敬老院改造轉(zhuǎn)型為區(qū)域護理型機構(gòu)，護理型床位達(dá)60%以上，達(dá)到國家二級以上養(yǎng)老機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn);推進社會化專業(yè)運營，實現(xiàn)山區(qū)農(nóng)村有意愿的特困失能老年人兜底集中供養(yǎng)，低保和低保邊緣戶家庭的失能老年人無償或低償入住，對其他家庭的失能老年人實行普惠養(yǎng)老。

重塑鄉(xiāng)鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心運營體系，打造區(qū)域養(yǎng)老資源統(tǒng)籌、供需對接和綜合服務(wù)平臺。修訂《麗水市鄉(xiāng)鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心運營評估和補貼實施辦法》，創(chuàng)新鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老供需對接平臺智慧應(yīng)用場景，實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)無感服務(wù)智能終端配置和康養(yǎng)聯(lián)合體全覆蓋。鄉(xiāng)鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心在現(xiàn)有集中服務(wù)基礎(chǔ)上，強化特殊困難老年人居家探訪、能力評估、信息歸集和政策宣傳等公共服務(wù)，拓展居家上門、志愿互助和轉(zhuǎn)介服務(wù)。2022年，全市改造提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心100個，實現(xiàn)助餐、助醫(yī)、助潔、助浴、助購服務(wù)“五合一”。

探索山區(qū)農(nóng)村高齡和空巢老年人關(guān)愛互助長效機制，促進農(nóng)村基本養(yǎng)老服務(wù)均衡覆蓋。堅持“因地制宜、一村一策，多元參與、注重實效”的原則，探索山區(qū)高齡和空巢老年人關(guān)愛互助長效機制，開展全市山區(qū)養(yǎng)老十大創(chuàng)新案例評選。重點探索鄰里互助和居家探訪機制，依托村“兩委”、村老年協(xié)會和村助老員等基層組織和人員，為老年人提供日常關(guān)愛互助和居家探訪服務(wù);探索愛心驛站服務(wù)機制，依托農(nóng)家樂、老年食堂、照料中心和愛心澡堂、愛心義剪等資源，形成常態(tài)化服務(wù)機制，為老年人提供助餐、助浴、助潔等服務(wù);探索山區(qū)愛心大篷車巡回服務(wù)機制，整合農(nóng)村客運班車、巡回醫(yī)療車、供銷代購車、山區(qū)養(yǎng)老流動服務(wù)車等資源，為老年人提供應(yīng)急救助、代購代辦、送醫(yī)送藥、文化巡演、政策宣講等服務(wù)。

推動城區(qū)養(yǎng)老“多元供給、品質(zhì)提升”行動

創(chuàng)新城區(qū)養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體。堅持黨建引領(lǐng)、五社聯(lián)動，統(tǒng)籌民政、衛(wèi)健、殘聯(lián)、教育等政府資源，以及餐飲、家政、物業(yè)、老年產(chǎn)品、金融等各類企業(yè)、社會組織資源，梳理形成城區(qū)各類養(yǎng)老服務(wù)資源、常住老年人口分布與服務(wù)需求兩張清單，依托“96345·麗水居養(yǎng)”線上平臺和街道居家養(yǎng)老服務(wù)中心等線下平臺，實現(xiàn)城區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供需雙方精準(zhǔn)對接、服務(wù)可及。計劃2022年在蓮都區(qū)試點，2023年起在各縣(市)主城區(qū)推廣實施。

提升認(rèn)知癥專業(yè)照護水平。重點推進全市認(rèn)知癥照護專區(qū)建設(shè)，加大認(rèn)知癥專業(yè)護理人才培養(yǎng)，開展認(rèn)知癥社區(qū)早期篩查評估干預(yù)和市民科普宣傳等工作。麗水市合眾養(yǎng)護院力爭打造全省一流的認(rèn)知癥早期篩查干預(yù)和專業(yè)照護特色機構(gòu)，2022年各地均要建成運行1個認(rèn)知癥照護專區(qū)，全市新增認(rèn)知癥照護床位550張;到2025年，全市每萬名老年人配有20張認(rèn)知障礙照護床位。

推進無障礙和老年友好環(huán)境建設(shè)。在全省先行先試?yán)щy老年人“善居工程”，持續(xù)推進老年人家庭適老化改造和殘疾人家庭無障礙改造，提升居住條件和生活品質(zhì);推進住宅小區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)用房配建和既有住宅加裝電梯工作，開展無障礙社區(qū)(村)、景區(qū)及公交站臺創(chuàng)建，爭創(chuàng)一批老年友好城市和老年友好社區(qū)。到2025年，全市建成2個康復(fù)輔具和老年用品租售、體驗和展示中心，全市創(chuàng)建無障礙社區(qū)(村)、景區(qū)150個，公交站臺無障礙率和城鄉(xiāng)公交一體化率達(dá)到80%。

實施山區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)“百千萬”行動

系統(tǒng)培養(yǎng)“百名養(yǎng)老領(lǐng)軍人才”。持續(xù)開展兩輪全市養(yǎng)老行業(yè)精英人才培養(yǎng)班，系統(tǒng)培養(yǎng)“政策研究、運營管理、專業(yè)護理、養(yǎng)老管家、專業(yè)社工”等方面養(yǎng)老領(lǐng)軍人才，組建全市養(yǎng)老專家智庫，持續(xù)跟進培訓(xùn)提升，深度參與實踐活動，部分優(yōu)秀學(xué)員納入麗水綠谷英才管理并享受同等人才待遇。到2025年，全市培育養(yǎng)老領(lǐng)軍人才150名，從中評定養(yǎng)老行業(yè)綠谷英才50名。

規(guī)模打造“千名專業(yè)護理人才”。加強在職養(yǎng)老護理員職業(yè)技能培訓(xùn)和職稱評定，打破護理員考證培訓(xùn)在年齡、身份等方面的限制;引進和培育養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)連鎖品牌機構(gòu)，以大帶小促進護理員日常業(yè)務(wù)培訓(xùn);支持高職院校開設(shè)養(yǎng)老專業(yè)，建立應(yīng)屆畢業(yè)生與養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)就業(yè)對接機制。到2025年，每萬名老年人擁有持證養(yǎng)老護理員達(dá)25人，全市培養(yǎng)持證養(yǎng)老護理員1500名。

廣泛發(fā)展“萬名互助服務(wù)人才”。依托綜合性養(yǎng)老機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)居家養(yǎng)老服務(wù)中心等各類養(yǎng)老培訓(xùn)基地，分層分類開展家庭照護者、農(nóng)村助老員和山區(qū)養(yǎng)老服務(wù)志愿者等非專業(yè)人員免費培訓(xùn)，根據(jù)山區(qū)農(nóng)村老年人實際需求，不斷優(yōu)化和完善培訓(xùn)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)和培訓(xùn)方式，增強培訓(xùn)實效性。到2025年，全市培養(yǎng)山區(qū)養(yǎng)老互助服務(wù)人員1萬人以上。

(作者單位：浙江省麗水市民政局)