把認知癥支持關愛服務送到老人身邊

本報記者張俊

前兩日，家住上海市浦東新區(qū)萬祥鎮(zhèn)新振村的唐奶奶到村里“睦鄰點”參加預防認知癥活動。社工小孫注意到,唐奶奶對簡單的手指操反應不過來，也記不清自己的年齡，詢問老人的家屬后得知，唐奶奶今年88歲，平日里也容易忘事。“唐奶奶的記憶力下降明顯，是老年認知障礙初期癥狀，需要用非藥物方式干預。”小孫說。

近年來，隨著老齡化程度的加深，認知障礙老年人群正在不斷擴大。為此，2019年9月起，上海在全國率先開展老年認知障礙友好社區(qū)建設試點。在市民政局的指導下，浦東新區(qū)積極推進試點工作，主要聚焦廣大農村地區(qū)，政府、社會組織、社區(qū)志愿者等多元參與，探索形成一家鎮(zhèn)級認知癥支持中心和N個農村“睦鄰點”認知癥關愛小分隊聯(lián)動的“1+N”認知障礙友好社區(qū)二級支持網絡，將認知障礙專業(yè)服務的觸角延伸至百姓家門口。

萬祥鎮(zhèn)新振村的“睦鄰點”便是其中的一個服務陣地。據(jù)介紹，由專業(yè)機構派社工每月至少到“睦鄰點”3次，平常由“睦鄰點”負責人和志愿者共同組織老人們開展活動。認知癥服務下鄉(xiāng)，農村老年人有了家門口的“記憶守護者”。

鎮(zhèn)村兩級建服務設施

“2020年9月加入全市第二批老年認知障礙友好社區(qū)建設試點以來，我們面向全鎮(zhèn)所有老年人開展科普篩查。以前，老年人大都不了解認知癥，更不知道如何預防、如何進行早期干預延緩認知癥發(fā)展。”萬祥鎮(zhèn)社區(qū)建設和社會事業(yè)發(fā)展辦公室負責人王宇倩介紹。

萬祥鎮(zhèn)黨委、政府非常注重整合并下沉資源，優(yōu)化認知癥支持服務供給。他們將鎮(zhèn)級認知癥支持中心選址在交通相對便利的興隆社區(qū)，毗鄰社區(qū)服務站、新時代文明實踐站和正在建設的萬祥鎮(zhèn)綜合為老服務分中心。2021年，萬祥鎮(zhèn)認知癥支持中心開業(yè)以來，每周一至周五舉辦為老活動，演唱懷舊歌曲、開展健康篩查、記憶小劇場演出……豐富多彩的活動讓周邊15分鐘路程內的380位老人受益。

“全鎮(zhèn)有8900余位老年人，僅有一個鎮(zhèn)級支持中心遠遠不夠。我們調研發(fā)現(xiàn)，全鎮(zhèn)有13個村(居)，住得最遠的老人距支持中心有10公里，來回非常不便。”王宇倩說。萬祥鎮(zhèn)決定把服務送下鄉(xiāng)，將“老年認知障礙友好社區(qū)建設”和“農村老年人示范睦鄰點建設”兩個項目結合起來推進，把認知癥支持服務送到老年人身邊。

創(chuàng)新本土化服務方式

萬祥鎮(zhèn)的老年認知障礙友好社區(qū)建設試點工作由上海浦東新區(qū)三久養(yǎng)老服務中心(以下簡稱三久)承接，這是一家由高校教師、社會工作者、心理咨詢師等8名專業(yè)人士組成的社會組織，這家社會組織積極探索適合老年人需要的認知癥支持服務。

“起初，我們嘗試開展科普講座、游戲等活動。然而，這些在市區(qū)運行良好的方式方法到農村后便‘水土不服’，不同程度遇冷。”三久社工林翔坦言，當發(fā)現(xiàn)農村老年人對活動沒興趣，三久便開始創(chuàng)新服務方式。

不久后，三久著手拍攝認知癥科普知識情景短劇，找到了答案。這部關于認知癥老人走失的5分鐘短劇，劇本由社工編寫，取景地在當?shù)剞r村，演出者是當?shù)剞r民，一經推出便吸引了老年人的目光。老人們到“睦鄰點”觀劇，你一言我一語熱烈討論，他們感覺劇中人就是身邊的人。這種寓教于樂的方式，讓老人們初步了解了認知癥知識。

在“睦鄰點”，一些本土化的非藥物認知癥干預活動陸續(xù)推出，老人們也積極參與進來。家住興隆社區(qū)的陳奶奶最喜歡參加“織帶手工技藝”小組活動，每周四下午她準時和老姐妹們聚在鎮(zhèn)級認知癥支持中心，一起學習織帶手工技藝。“這個活動源于萬祥鎮(zhèn)的非遺項目，我們將它挖掘出來作為非藥物干預的方式之一。操作時要使用織布機，需要手、腳、眼相互配合，特別鍛煉大腦，是非常富有成效的干預方法。”林翔介紹。

吸引社會力量參與認知障礙友好社區(qū)建設

三久社工在社區(qū)工作者的協(xié)助下發(fā)動志愿者參與進來。據(jù)三久負責人高玫介紹，每個“睦鄰點”都組織、培訓、建立了一支5人左右的認知障礙友好社區(qū)關愛小分隊。他們面向風險測評中排摸出的認知障礙老年人家庭開展入戶關愛支持服務，收集認知障礙老年人家庭反映的痛點、難點問題，及時反饋給鎮(zhèn)級認知癥支持中心，由支持中心派專業(yè)人員上門服務或對接專業(yè)資源幫助老年人解決問題。

截至目前，萬祥鎮(zhèn)總共開展認知障礙方面的健康教育活動17場，對2064位居民進行了風險測評，開展早期干預服務342人次。萬祥鎮(zhèn)參與認知障礙友好社區(qū)建設的志愿者達109人，友好單位達10家。

睦鄰有愛，認知無礙。記者了解到，浦東新區(qū)已在萬祥、惠南、合慶三鎮(zhèn)推行了“認知癥關愛支持中心+睦鄰點”認知障礙友好社區(qū)建設新模式，探索可持續(xù)發(fā)展路徑，讓認知癥支持關愛服務更便利更可及。

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