11月29日,,國務院聯(lián)防聯(lián)控機制印發(fā)《加強老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》(以下簡稱《方案》),,要求優(yōu)化服務、提供便利,、多措并舉,、強化動員,,加快提升80歲以上人群接種率,繼續(xù)提高60—79歲人群接種率,。
我國60歲以上的老年人新冠病毒疫苗接種情況如何?做好老年人接種有什么重要意義?記者日前采訪了有關(guān)負責人和專家,。
我國老年人接種率不低,但不同年齡層次差異較大
國家衛(wèi)健委公布的數(shù)據(jù)顯示,,截至11月28日,,我國60歲以上老年人接種的覆蓋人數(shù)為2億3940萬人,,完成全程接種2億2816.5萬人,覆蓋人數(shù)和全程接種人數(shù)分別占老年人口的90.68%和86.42%,,完成加強免疫接種1億8151.1萬人,。其中80歲以上老年接種的覆蓋人數(shù)為2742.6萬,完成全程接種2356.3萬人,,覆蓋人數(shù)和全程接種人數(shù)分別占80歲以上人口的76.6%,、65.8%,完成加強免疫接種1445.6萬人,,約占80歲以上人口的40%,。目前,還有約2500萬60歲以上的老人未接種疫苗,。
“總體上看,,我國老年人的接種率不低,但不同年齡層次差異較大,,80歲以上的老年人接種率較低,。”國家疾控局衛(wèi)生免疫司司長夏剛介紹,,在基層調(diào)研中發(fā)現(xiàn),,尚未打疫苗的老年人群往往有三方面情況:一是對新冠病毒感染的風險意識不足,覺得自己日?;顒臃秶邢?,接觸病毒的機會比較少;二是有些本身有基礎(chǔ)疾病,擔心疫苗接種會發(fā)生異常反應,,對接種有顧慮;三是部分老年人存在行動失能或半失能情況,,因此感到接種不方便?!敖酉聛?,要整體提高老年人的接種率,同時重點對80歲以上的老年人做好接種工作,?!毕膭傉f。
接種疫苗能有效降低重癥和死亡風險
有些人對我國的新冠病毒疫苗的安全性和有效性心存疑慮,,認為老年人接種可能有危險,。有關(guān)專家表示,這種認識是錯誤的,。
我國新冠病毒疫苗安全性有保證,,不良反應率很低。截至目前,,我國已有5款新冠病毒疫苗獲批附條件上市,,其中中國生物,、科興中維、康希諾等3款疫苗已通過世界衛(wèi)生組織緊急使用認證,。近日,,科興中維生產(chǎn)的新冠病毒疫苗成為全球首個被世界衛(wèi)生組織推薦使用年齡擴展至3歲及以上的新冠病毒疫苗。
“我國新冠病毒疫苗對老年人非常安全,。國內(nèi)已經(jīng)接種了34億劑次,,向境外提供了20多億劑次。中國疾控中心的不良反應監(jiān)測情況表明,,新冠病毒疫苗的安全性與我們常年接種的其他疫苗的安全性是相當?shù)?,老年人的不良反應發(fā)生率還略低于年輕人。全球有30多個國家的政府首腦和元首接種了我國的疫苗,,都很安全,。全球60歲以上的人接種中國新冠疫苗超過10億劑次,均顯示了良好的安全性,。”國務院聯(lián)防聯(lián)控機制科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班工作組組長鄭忠偉說,。
老年人和有基礎(chǔ)疾病的患者感染新冠病毒后出現(xiàn)重癥和死亡的風險更高,。國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應急司司長郭燕紅說,60歲以上老年人是感染新冠病毒后引發(fā)重癥的危險人群,,特別是80歲以上的高齡老人更是重癥的高危人群,。在臨床當中,有基礎(chǔ)病,,特別是有心腦血管疾病,、呼吸系統(tǒng)疾病、腫瘤,、慢性腎功能不全等疾病的人群,,感染新冠病毒以后引發(fā)重癥的風險更高。
“接種疫苗可以有效降低重癥和死亡風險,。建議沒有禁忌癥,、符合接種條件的人群,特別是老年人,,應當盡快接種新冠疫苗,,符合加強接種條件的要盡快加強接種?!惫嗉t說,。
接種新冠病毒疫苗對80歲以上的老年人保護作用更明顯。鄭忠偉介紹,,80歲以上的老年人感染新冠病毒后,,如果一針疫苗不打,,死亡風險大概是14.7%,接種一劑疫苗,,死亡風險降到7.16%,,如果接種三劑疫苗,死亡風險就降到了1.5%,?!昂粲?0歲以上的老年人要加快推進疫苗接種,特別是加強針的接種,?!?/p>
第一劑次加強免疫與全程接種時間間隔調(diào)整為3個月以上
有基礎(chǔ)疾病的老年人是否可以打新冠病毒疫苗?
鄭忠偉說,從國內(nèi)外疫苗接種的情況來看,,慢性疾病并不是新冠病毒疫苗接種的禁忌癥,,包括腫瘤、高血壓,、糖尿病,、慢阻肺等慢性病患者,只要健康狀況穩(wěn)定,,藥物控制良好,,均不作為接種禁忌。醫(yī)務人員應科學判定接種禁忌,,比如既往接種疫苗時發(fā)生過嚴重過敏反應,,如過敏性休克、喉頭水腫,。急性感染性疾病處于發(fā)熱階段暫緩接種,。嚴重的慢性疾病處于急性發(fā)作期,如正在進行化療的腫瘤患者,、出現(xiàn)高血壓危象的患者,、冠心病患者心梗發(fā)作、自身免疫性神經(jīng)系統(tǒng)疾病處于進展期等暫緩接種,。
“生活范圍窄和居家的老年人也應該接種疫苗,。”鄭忠偉分析,,奧密克戎變異株傳染性強,。即使親人是無癥狀感染者,一旦回到家里探望老人,,也很可能會把病毒傳染給老人,。
《方案》為老年人接種加強針疫苗提出了多個不同路線新冠疫苗的組合推薦。鄭忠偉說,,無論哪一種組合都建立在科學的臨床研究和真實世界研究之上,,經(jīng)過嚴格的專家論證,。
《方案》把第一劑次加強免疫與全程接種時間間隔調(diào)整為3個月以上。鄭忠偉說,,研究發(fā)現(xiàn),,3個月間隔與6個月間隔產(chǎn)生的有效性基本相當,安全性有保障,??s短為3個月,經(jīng)過了國務院聯(lián)防聯(lián)控機制科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班專家組的科學論證,,報請了相關(guān)部門批準?,F(xiàn)在全球大多數(shù)國家也把間隔時間縮短到了3個月或4個月。
“接下來,,針對老年人疫苗接種工作,,我們要在接種服務的便利性和優(yōu)化接種服務上下更多功夫?!毕膭偙硎?,在前期工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,繼續(xù)開設(shè)綠色通道,。各地將設(shè)立臨時接種點,,安排一些流動接種車,方便老人接種,。對于失能和半失能老人,將安排具有豐富診療和接種經(jīng)驗的醫(yī)務人員上門提供接種服務,。(申少鐵)