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本報記者 馬麗萍

黨的二十大報告提出,，“實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)”,。近年來,，市場監(jiān)管總局(國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會)與民政部協(xié)同配合，深入落實黨中央,、國務(wù)院對養(yǎng)老服務(wù)工作的部署，在《國家標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展綱要》中,，明確提出開展養(yǎng)老和家政服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化專項行動,，以標(biāo)準(zhǔn)化助推養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。

近日,，《老年人能力評估規(guī)范》(以下簡稱《規(guī)范》)國家標(biāo)準(zhǔn)出臺,，將老年人能力評估領(lǐng)域的標(biāo)準(zhǔn)層級由行標(biāo)上升為國標(biāo)，為全國養(yǎng)老服務(wù)等相關(guān)行業(yè)提供了更加科學(xué),、統(tǒng)一,、權(quán)威的評估工具，也為科學(xué)劃分老年人能力等級,、推進基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),、優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給、規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)運營等提供了基本依據(jù),。

能力評估

養(yǎng)老供需對接服務(wù)提質(zhì)的重要依據(jù)

老年人能力評估是專業(yè)人員依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),，對老年人個體的自理能力、基礎(chǔ)運動能力,、精神狀態(tài),、感知覺與社會參與等進行的分析評價工作。2013年,，民政部頒布《老年人能力評估》行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),，為養(yǎng)老服務(wù)的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化,、制度化奠定基礎(chǔ),，具有較強可操作性，受到養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的廣泛認(rèn)可,。

據(jù)民政部社會福利中心主任,、全國社會福利服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會副主任委員兼秘書長甄炳亮介紹，自2013年，民政部出臺《關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)評估工作的指導(dǎo)意見》并頒布《老年人能力評估》行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),，各地民政部門陸續(xù)嘗試開展老年人能力評估工作,。特別是2017年民政部開展養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項行動，將老年人能力評估作為評價養(yǎng)老機構(gòu)質(zhì)量的重要指標(biāo),，此后出臺的國標(biāo)《養(yǎng)老機構(gòu)質(zhì)量基本規(guī)范》和《養(yǎng)老機構(gòu)等級劃分與評定》也將老年人能力評估作為重點要求,，積極促進各地老年人能力評估標(biāo)準(zhǔn)的推行與使用。

“當(dāng)前,，老年人選擇養(yǎng)老模式更多是從自身健康,、家庭環(huán)境、經(jīng)濟條件等角度主觀抉擇,，缺乏科學(xué),、客觀的選擇依據(jù)，也造成養(yǎng)老服務(wù)資源的浪費,?！闭绫帘硎荆瑢I(yè)評估能有效助推實現(xiàn)供需對接,，提高養(yǎng)老服務(wù)資源利用效能,。

標(biāo)準(zhǔn)升格

養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的形勢要求

實踐中，評估人員從老年人的生活自理情況,、感知覺與溝通,、認(rèn)知能力、社會參與度等方面,，通過仔細詢問,，對老人的情況進行量化評估，然后判定能力等級,，并根據(jù)政策為其提供建議或幫助,。多年來，《老年人能力評估》行標(biāo)與養(yǎng)老機構(gòu)的管理,、質(zhì)量評價,、補貼政策等工作關(guān)聯(lián)性強，發(fā)揮了標(biāo)準(zhǔn)的重要技術(shù)支撐作用,。

“當(dāng)時制訂行標(biāo)以機構(gòu)養(yǎng)老為主要模式,，也沒有‘醫(yī)養(yǎng)結(jié)合’的概念，在政府職能整合,、財政支持,、人才培訓(xùn)和保障等方面還存在不足，因此,，在新的養(yǎng)老環(huán)境和形勢下,，制訂國家標(biāo)準(zhǔn)就非常必要,。”民政部社會福利中心標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)部主任雷洋表示,。

據(jù)了解,，《規(guī)范》共分6個部分，主要包括評估指標(biāo)與評分,、組織實施,、評估結(jié)果以及3個附錄。標(biāo)準(zhǔn)的主要評估指標(biāo)包括4個一級指標(biāo),、26個二級指標(biāo),。條目加和計分，得分越高,，說明能力水平越好,。標(biāo)準(zhǔn)將老年人能力分為能力完好、能力輕度受損(輕度失能),、能力中度受損(中度失能),、能力重度受損(重度失能)、能力完全喪失(完全失能)5個等級,。

“在對行標(biāo)使用廣泛調(diào)研的基礎(chǔ)上，我們聽取各方意見建議,，并結(jié)合區(qū)域發(fā)展水平差異,，梳理不同類型養(yǎng)老服務(wù)在老年人能力評估方面的經(jīng)驗做法?！睋?jù)雷洋介紹,，此次《規(guī)范》制訂中，重點查找不適應(yīng)當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)對老年人能力評估和等級劃分方面存在的問題,，兼顧高齡,、失能等重點人群的情況，更加關(guān)注社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)下對老年人能力等級劃分精細化的需求,，修訂標(biāo)準(zhǔn)評估工具,，形成最后國標(biāo)的內(nèi)容。

標(biāo)準(zhǔn)宣貫

切實提升老年人的獲得感和幸福感

老年人能力評估在養(yǎng)老服務(wù)中發(fā)揮著越來越重要的作用,。對于老年人及其家庭來說,，能力評估有助于老年人了解自身狀況，更加合理地安排晚年生活;對養(yǎng)老服務(wù)提供方來說,，便于其制訂個性化的照護服務(wù)方案,，有效防范服務(wù)風(fēng)險;對于政府有關(guān)部門來說，通過開展評估,，能促進養(yǎng)老服務(wù)供需對接,，提高政策措施的精準(zhǔn)度。

近年來，在民政部的推動下,，各地民政部門加強同衛(wèi)健,、醫(yī)保、殘聯(lián)等部門合作,，因地制宜推進評估工作開展,，取得積極進展。北京,、上海,、浙江、山東等地制定了實施辦法或地方標(biāo)準(zhǔn),，細化評估要求,，強化部門聯(lián)動和結(jié)果共享，成為養(yǎng)老服務(wù)工作的重要依據(jù),。

在《規(guī)范》的貫徹實施方面,，民政部養(yǎng)老服務(wù)司副司長李邦華表示，將重點做好以下幾方面工作：組織好標(biāo)準(zhǔn)宣貫工作,，編寫相關(guān)解讀,，明確條文釋義、實施要求等內(nèi)容,，從操作層面提出工作指引,，開展實務(wù)培訓(xùn)和應(yīng)用指導(dǎo)。加強推廣應(yīng)用,，指導(dǎo)全國養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)啟用國家標(biāo)準(zhǔn),，將評估結(jié)果用于發(fā)放失能老年人護理補貼、養(yǎng)老機構(gòu)差異化運營補貼,、政府購買相應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)項目,、制定老年人照護服務(wù)計劃等方面，做到精準(zhǔn)服務(wù),、有效保障,。加強與衛(wèi)健、醫(yī)保,、殘聯(lián)等部門協(xié)同,，協(xié)調(diào)老年人能力評估與現(xiàn)有的老年人健康、殘疾,、照護等相關(guān)評估,，推動評估結(jié)果全國范圍內(nèi)互認(rèn)、各部門按需使用,，真正讓廣大老年人省事,、省心,。此外，將持續(xù)跟蹤標(biāo)準(zhǔn)實施情況,，深入研究,，不斷完善標(biāo)準(zhǔn)。