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重慶市多措并舉為困難群眾醫(yī)療費(fèi)用減負(fù)

時間:2017-02-04   瀏覽量:128 次  來源:辦公廳
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為切實(shí)減輕困難群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),,2016年,,重慶市出臺多項(xiàng)政策文件,多措并舉,,大力提高醫(yī)療救助水平,,更好地保障了城鄉(xiāng)困難群眾的基本醫(yī)療權(quán)益,。2016年,全市醫(yī)療救助困難群眾517.13萬人次,,支出10.13億元,。

擴(kuò)大醫(yī)療救助覆蓋面。實(shí)施低保兜底脫貧和醫(yī)療救助扶貧政策,,將因病致貧家庭重病患者納入醫(yī)療救助范圍以來,,共有31.4萬名扶貧對象納入醫(yī)療救助,享受資助參保,、普通住院救助,、重特大疾病救助。在此基礎(chǔ)上,,市政府出臺《關(guān)于健康扶貧工程的實(shí)施意見》,,將160余萬農(nóng)村建檔立卡貧困人口全部納入重特大疾病醫(yī)療救助范圍,凡患特殊重大疾病和在二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)一次性住院費(fèi)用超過3萬元的大額費(fèi)用疾病,,及時啟動重特大疾病救助,,切實(shí)緩解了因病致貧家庭的醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)。

提高醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn),。市民政局會同市財政局出臺《關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)療救助工作的通知》,, 進(jìn)一步健全完善醫(yī)療救助制度。一是調(diào)整資助參保標(biāo)準(zhǔn),。從2017年起,,對重點(diǎn)救助對象參加一檔城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險的個人參保費(fèi)用全額給予資助,其他對象按當(dāng)年參保標(biāo)準(zhǔn)的70%給予資助,。對自愿參加二檔城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險或城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的,,統(tǒng)一按當(dāng)年一檔全額標(biāo)準(zhǔn)給予資助,。二是調(diào)整普通疾病門診醫(yī)療救助封頂線。城市“三無”人員,、農(nóng)村五保對象,、城鄉(xiāng)低保對象中需院外維持治療的重殘重病人員、80歲以上的城鄉(xiāng)低保對象,,其普通疾病限額門診救助標(biāo)準(zhǔn)從每人每年不低于300元調(diào)整為400元,;對限額門診救助對象以外的城鄉(xiāng)低保對象和城鄉(xiāng)孤兒、在鄉(xiāng)重點(diǎn)優(yōu)撫對象,,其門診救助年封頂線從每人每年不低于200元調(diào)整為300元,。三是提高在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的救助標(biāo)準(zhǔn)。對重點(diǎn)救助對象在一級,、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普通疾病救助比例提高到不低于80%,;對其他救助對象在一級、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普通疾病救助比例提高到不低于70%,。提高救助比例后,,救助對象在一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)政策范圍內(nèi)的自負(fù)比例由6%下降到4%,在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策范圍內(nèi)自負(fù)比例由12%下降到8%,。四是加大重特大疾病救助力度,。擴(kuò)大重特大疾病特殊病種范圍,將地中海貧血,、白血病,、精神分裂癥、躁狂癥,、焦慮癥等納入重特大疾病救助范圍,。提高重特大疾病救助比例,將低收入救助對象和因病致貧家庭重病患者的重特大疾病救助比例提高到不低于60%,。

設(shè)立區(qū)縣扶貧濟(jì)困醫(yī)療基金,。為緩解困難群眾看病難問題,我市率先設(shè)立區(qū)縣扶貧濟(jì)困醫(yī)療基金,,對醫(yī)療救助對象和農(nóng)村建檔立卡貧困人口發(fā)生醫(yī)保目錄外的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)施分檔按比例救助,。扶貧濟(jì)困醫(yī)療基金,首次注入所需資金由市和區(qū)縣按12的比例籌集,,由區(qū)縣根據(jù)政策對象人數(shù)按人均100元左右設(shè)立,。享受扶貧濟(jì)困醫(yī)療基金的政策對象發(fā)生醫(yī)保目錄外的自負(fù)費(fèi)用占總費(fèi)用不超過30%的,對自負(fù)費(fèi)用予以救助,;超過30%的,,對自負(fù)費(fèi)用30%以內(nèi)的費(fèi)用予以救助。原則上對單次自負(fù)費(fèi)用超過3000元以上的,實(shí)行分段救助,,每人每年最高救助額度不超過5萬元。

規(guī)范資助參保,。下發(fā)《關(guān)于做好資助困難群眾參加基本醫(yī)療保險工作的通知》,,從資助參保的對象范圍、資助參保時間,、資助參保流程及資金結(jié)算等方面進(jìn)行了明確規(guī)范,,細(xì)化了操作方式,增強(qiáng)了工作實(shí)效,,確保資助困難群眾參加基本醫(yī)療保險工作落到實(shí)處,,實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保,應(yīng)救盡救,。

暢通“一站式”醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),。為方便困難群眾就醫(yī),依托醫(yī)保信息管理平臺完善醫(yī)療救助信息管理系統(tǒng),,全面實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險和職工醫(yī)療保險與醫(yī)療救助在人員信息,、就醫(yī)信息和醫(yī)療費(fèi)用信息的無縫銜接,醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險“一站式”同步即時結(jié)算,,醫(yī)療救助對象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院實(shí)行先診療后付費(fèi),,切實(shí)減輕了困難群眾醫(yī)療支付負(fù)擔(dān)。 (根據(jù)重慶市民政局信息整理

 

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