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首頁天津市民政局認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于養(yǎng)老工作的重要指示批示精神，深入學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)黨的二十大和市第十二次黨代會(huì)關(guān)于積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國家戰(zhàn)略的決策部署，進(jìn)一步打開腦袋上的“津門”，秉持“開門干民政、人人當(dāng)專家”理念，培樹金品牌、構(gòu)建金字塔，推進(jìn)居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)跨界融合，大力培樹“津（金）牌養(yǎng)老”服務(wù)品牌，養(yǎng)老服務(wù)取得階段性成效，全市老年人幸福感和獲得感得到大幅提升。
一、堅(jiān)持規(guī)劃引航，推出“津（金）牌養(yǎng)老”服務(wù)體系
“津（金）牌養(yǎng)老”是貫穿《天津市“十四五”養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》一條主線。其基本思路是“1566”，即塑造1個(gè)品牌，實(shí)施5大工程，夯實(shí)6個(gè)支撐，實(shí)現(xiàn)6大目標(biāo)。
（一）1個(gè)品牌。具體為：以河西區(qū)居家養(yǎng)老改革試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)為模板，以嵌入式養(yǎng)老服務(wù)為抓手，以市、區(qū)、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)四級(jí)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)為骨架，以長期護(hù)理保險(xiǎn)為補(bǔ)充，推進(jìn)居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老“三合一”跨界融合，把養(yǎng)老服務(wù)綜合體辦到百姓家門口，進(jìn)一步豐富社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施功能，打造具有天津特色的“三邊”（發(fā)展“家邊”—嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、“身邊”—組織失能老年人家庭照護(hù)者培訓(xùn)、“床邊”－開展家庭養(yǎng)老床位試點(diǎn)）、“四不離”（不離家、不離親、不離熟悉環(huán)境、不離熟悉朋友）養(yǎng)老服務(wù)體系，更好滿足居家老年人醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)服務(wù)需求。
（二）5大工程。一是“兜底”工程，從社會(huì)保障制度、救助福利制度和基本養(yǎng)老服務(wù)三個(gè)方面回答了“兜什么、怎么兜”的問題。二是“組網(wǎng)”工程，圍繞“市級(jí)一平臺(tái)、區(qū)級(jí)一中心、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）一陣地、居（村）一場所、家庭一床位”五級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，回答了養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施“建什么、怎么建”的問題。三是“福老”工程，重點(diǎn)從居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)、農(nóng)村、普惠和京津冀協(xié)同發(fā)展六個(gè)方面回答了關(guān)于天津養(yǎng)老的“養(yǎng)什么、怎么養(yǎng)”的問題。四是“信用”工程，從標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估、質(zhì)量監(jiān)管、風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測三方面回答了養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管“管什么、怎么管、誰來管”的問題。五是“科創(chuàng)”工程，主要闡述銀發(fā)經(jīng)濟(jì)、老年用品產(chǎn)品、智慧健康養(yǎng)老三個(gè)方面回答了養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)“一起抓、兩手硬”的問題。
（三）6個(gè)支撐。發(fā)展新時(shí)代養(yǎng)老服務(wù)，發(fā)展天津“津（金）牌”特色的養(yǎng)老服務(wù)，離不開持積極老齡觀的環(huán)境，離不健康老齡化理念、離不開養(yǎng)老人才隊(duì)伍的壯大、離不開土地規(guī)劃，離不開金融、銀行、保險(xiǎn)等投融資的支撐，更不開數(shù)據(jù)時(shí)代的信息環(huán)境。
（四）6個(gè)目標(biāo)。通過建設(shè)“津（金）牌養(yǎng)老”服務(wù)體系，基本建成“五高一多”的多元惠老養(yǎng)老格局。一是高覆蓋的基本保障體系更加健全，二是高品質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)供給更加優(yōu)質(zhì)，三是高智能的養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)更加便捷，四是高效能的養(yǎng)老服務(wù)管理更加完善，五是高水平的養(yǎng)老服務(wù)市場更加繁榮，六是多要素的養(yǎng)老服務(wù)支撐更加堅(jiān)實(shí)。
二、堅(jiān)持系統(tǒng)思維，構(gòu)建“金字塔”養(yǎng)老服務(wù)體系
“津（金）牌養(yǎng)老”不是單純塑造一個(gè)品牌，而是多維構(gòu)建管理系統(tǒng)、服務(wù)系統(tǒng)、投融資系統(tǒng)、社會(huì)組織參與等，打造一個(gè)“金字塔”式的居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)體系。具體來說，就是要夯實(shí)政策、設(shè)施、監(jiān)管、安全四方塔基，樹穩(wěn)市場、要素、平臺(tái)三根塔柱，發(fā)展一個(gè)塔尖。
（一）夯實(shí)四方塔基。一是政策之基。強(qiáng)化依法推動(dòng)，全國首發(fā)并大幅修訂《天津市養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)條例》，居家社區(qū)養(yǎng)老專設(shè)單章8條，規(guī)范和引領(lǐng)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。強(qiáng)化規(guī)劃引領(lǐng)，市委、市政府出臺(tái)“1+2”政策，建立“三社聯(lián)動(dòng)”機(jī)制和居家探訪制度，為全市養(yǎng)老服務(wù)長遠(yuǎn)發(fā)展明確了路線圖和時(shí)間表。強(qiáng)化政策扶持，近5年以來，先后出臺(tái)或修訂50余項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)政策文件，涵蓋居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼、照料中心改革、社區(qū)延伸服務(wù)等具體政策。二是設(shè)施之基。堅(jiān)持完善區(qū)、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局；區(qū)級(jí)層面，16個(gè)區(qū)均完成區(qū)級(jí)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心建設(shè)；街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面，169家綜合體相繼投入使用，街道覆蓋率達(dá)到100%，年底前鄉(xiāng)鎮(zhèn)完成60%；社區(qū)村層面，建成照料中心1357個(gè)（社會(huì)化運(yùn)營和社會(huì)力量興辦的630余家，占比45%以上），托老所16家，老人家食堂1701家，社區(qū)延伸服務(wù)機(jī)構(gòu)53家；全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（含養(yǎng)老服務(wù)綜合體）415家，各類床位總數(shù)達(dá)8.12萬張，社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)占比83%，形成國辦和社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)優(yōu)勢互補(bǔ)、有序發(fā)展的格局。三是監(jiān)管之基。綜合監(jiān)管全覆蓋，制定《關(guān)于建立健全天津市養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》，明確4大方面、40條措施，30個(gè)部門單位協(xié)同監(jiān)管，使居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管貫穿事中事后全過程。服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)全鏈條，先后制定了《居家養(yǎng)老入戶服務(wù)規(guī)范》《社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范》等17個(gè)養(yǎng)老地方標(biāo)準(zhǔn)，為提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平提供標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范支撐，其中關(guān)于膳食的標(biāo)準(zhǔn)上升為民政部行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。服務(wù)評(píng)估全方位，采取購買第三方服務(wù)方式，對(duì)申請(qǐng)養(yǎng)老服務(wù)（護(hù)理）補(bǔ)貼的老年人實(shí)行“先評(píng)估后服務(wù)”，對(duì)符合政策支持的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施實(shí)行“先評(píng)估后補(bǔ)貼”，持續(xù)提升居家養(yǎng)老服務(wù)安全服務(wù)水平。四是安全之基。堅(jiān)持底線思維，確保養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域疫情防控和反詐騙雙戰(zhàn)雙贏。打贏疫情防控持久戰(zhàn)，2022年7次調(diào)整封閉管理措施，持續(xù)開展養(yǎng)老院專項(xiàng)督導(dǎo)行動(dòng)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)疫苗接種再攻堅(jiān)暨防疫措施再落實(shí)行動(dòng)，制定并實(shí)施“兩個(gè)方案一個(gè)演練”，提前撥付養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營補(bǔ)貼，全力推進(jìn)疫苗接種和核酸檢測工作，機(jī)構(gòu)老年人疫苗接種率始終走在全社會(huì)前列。打贏養(yǎng)老反詐騙攻堅(jiān)戰(zhàn)，開展養(yǎng)老反詐騙專項(xiàng)行動(dòng)，建立“黃橙紅”風(fēng)險(xiǎn)管控名單，組織“十個(gè)一”宣傳活動(dòng)，摸排25條線索，清退非法集資1200多萬元，有關(guān)做法作為典型經(jīng)驗(yàn)在國家處非聯(lián)辦《處置非法集資動(dòng)態(tài)》中全文轉(zhuǎn)發(fā)。
（二）樹穩(wěn)三根塔柱。一是樹穩(wěn)養(yǎng)老市場塔柱。堅(jiān)持合理配置資源，開展“三個(gè)對(duì)接、一個(gè)發(fā)展”系列活動(dòng)。堅(jiān)持資源互補(bǔ)，邀請(qǐng)國家開發(fā)性銀行開展“開發(fā)性金融支持養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)”專題講座，疏通養(yǎng)老服務(wù)綜合體投資難、融資少的堵點(diǎn)；會(huì)同開發(fā)銀行天津市分行出臺(tái)《關(guān)于加大金融支持天津養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的通知》，吸引更多資金支持天津市養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)與產(chǎn)業(yè)發(fā)展。堅(jiān)持區(qū)域互鑒。開展養(yǎng)老服務(wù)綜合體“建管用”統(tǒng)籌推進(jìn)資源對(duì)接會(huì)，為27個(gè)優(yōu)質(zhì)品牌企業(yè)（社會(huì)組織）和16個(gè)區(qū)多個(gè)街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）搭建供需對(duì)接平臺(tái)，破解養(yǎng)老服務(wù)綜合體可持續(xù)發(fā)展瓶頸。堅(jiān)持政企互動(dòng)。會(huì)同金融局組織銀行保險(xiǎn)業(yè)助力民政事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展交流對(duì)接會(huì)，推進(jìn)“銀政企”三方會(huì)談，暢通養(yǎng)老服務(wù)綜合體資金、場地和管理資源對(duì)接渠道。二是樹穩(wěn)要素合力塔柱。依托市級(jí)聯(lián)席會(huì)議制度，組織27個(gè)成員單位共同協(xié)商解決養(yǎng)老難點(diǎn)、堵點(diǎn)、痛點(diǎn)，助推養(yǎng)老服務(wù)取得新成效。堅(jiān)持工程共建，市委市政府連續(xù)第16年將養(yǎng)老服務(wù)納入20項(xiàng)民心工程，今年建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)綜合體（含嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)）300個(gè)，失能老人家庭照護(hù)者培訓(xùn)1000人，新增養(yǎng)老床位3000張。堅(jiān)持績效共考，發(fā)揮指揮棒作用，連續(xù)3年將“一老”列入全市績效“深化重點(diǎn)工作任務(wù)專項(xiàng)考核”，作為加分項(xiàng)內(nèi)容，對(duì)16個(gè)區(qū)養(yǎng)老工作進(jìn)行全面考核評(píng)價(jià)。堅(jiān)持社會(huì)共濟(jì)，2022年，委托10個(gè)社會(huì)組織開展失能家庭照護(hù)者培訓(xùn)，努力實(shí)現(xiàn)“一培訓(xùn)兩培育”目標(biāo)，目前已完成1102人次；會(huì)同市教委，委托天津職業(yè)大學(xué)設(shè)立天津市養(yǎng)老服務(wù)研究中心，共同打造天津市養(yǎng)老服務(wù)科研基地；支持泰康健投公司在天津市發(fā)展養(yǎng)老康復(fù)體驗(yàn)中心，成功在亞布力論壇期間簽約戰(zhàn)略合作備忘錄。堅(jiān)持成果共享，配合市發(fā)展改革委出臺(tái)《市發(fā)展改革委市民政局市衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)天津市“一老一小”整體解決方案的通知》，不斷擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)普惠性、基礎(chǔ)性、兜底性供給；配合市發(fā)展改革委出臺(tái)《養(yǎng)老托育服務(wù)業(yè)紓困扶持若干措施》，推出26條措施，助力養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老企業(yè)積極應(yīng)對(duì)疫情，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)渡過難關(guān)，恢復(fù)生產(chǎn)。三是樹穩(wěn)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)塔柱。建設(shè)市養(yǎng)老服務(wù)智能平臺(tái)，以全市養(yǎng)老服務(wù)大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，貫通市、區(qū)、機(jī)構(gòu)三級(jí)用戶，實(shí)現(xiàn)政策、資源、服務(wù)、監(jiān)督一網(wǎng)通辦，為老年人提供“點(diǎn)單式”養(yǎng)老服務(wù)，逐步實(shí)現(xiàn)從“人找服務(wù)”到“服務(wù)找人”。
（三）發(fā)展一個(gè)塔尖。即，推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展的塔尖。把“開門辦民政、人人當(dāng)專家”作為推進(jìn)全市民政和養(yǎng)老工作的“金鋼鉆”。通過更精準(zhǔn)、更暖心、的服務(wù)，使“津（金）牌養(yǎng)老”給天津老年人帶來更多獲得感、幸福感和安全感。進(jìn)一步聚焦基本養(yǎng)老，在兜底服務(wù)上下功夫，讓普惠養(yǎng)老成為天津高地。進(jìn)一步聚焦農(nóng)村養(yǎng)老，在農(nóng)村養(yǎng)老發(fā)展模式上出實(shí)招，讓農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展。進(jìn)一步聚焦嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展，在養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展上做文章，讓銀發(fā)經(jīng)濟(jì)成為津城發(fā)展的新支點(diǎn)。
三、堅(jiān)持需求導(dǎo)向，實(shí)施“津津有味”養(yǎng)老服務(wù)
全面貫徹落實(shí)黨的二十大精神，著眼普惠、面向普通、惠澤普遍，通過“一補(bǔ)貼九服務(wù)”，努力推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)從“有”到“優(yōu)”，分層梯次推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)精準(zhǔn)化、專業(yè)化，從基礎(chǔ)性的“老有所養(yǎng)”到高品質(zhì)的“老有頤養(yǎng)”。一是建立困難老年人居家養(yǎng)老補(bǔ)貼機(jī)制。采取政府購買服務(wù)的方式，對(duì)低保、低收入、失能等7類人，按照輕、中、重度等級(jí)給予200、400、600元現(xiàn)金補(bǔ)貼，目前，已實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌。二是大力發(fā)展日間照料服務(wù)。依托照料中心，為周邊老年人提供餐飲、休息、娛樂、簡易護(hù)理等服務(wù)，讓老年人白天與老伙伴共享頤養(yǎng)服務(wù)，晚上與子女同享天倫之樂；鼓勵(lì)照料中心社會(huì)化運(yùn)營，采取購買服務(wù)或服務(wù)外包，吸引專業(yè)的社會(huì)組織和智能化養(yǎng)老企業(yè)承包運(yùn)營照料中心，每個(gè)每年給予12萬元的運(yùn)營補(bǔ)貼；鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦照料中心，支持社會(huì)組織和企業(yè)利用自有或租用房屋開辦照料中心，緩解社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求壓力，創(chuàng)新和豐富社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。三是落地老年人助餐服務(wù)。從解決老年人迫切的一日三餐問題入手，落實(shí)市政府辦公廳印發(fā)的《關(guān)于推進(jìn)老年人助餐服務(wù)工作試行辦法的通知》，通過補(bǔ)老人和補(bǔ)企業(yè)并舉的“雙補(bǔ)貼”方式（老年人3元，老人家食堂2元），激活供需兩端，為老年人提供安全、方便、實(shí)惠的助餐服務(wù)。四是探索智能養(yǎng)老服務(wù)。2019年，2家公司被授予“智慧健康養(yǎng)老示范企業(yè)”稱號(hào)，河?xùn)|區(qū)東新街道被授予“智慧健康養(yǎng)老示范街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）”稱號(hào)，4家公司9款產(chǎn)品、2項(xiàng)服務(wù)入選2020版全國智慧養(yǎng)老健康產(chǎn)品和服務(wù)推廣目錄。2021年，1家企業(yè)入選全國“智慧健康養(yǎng)老示范企業(yè)”，“科技賦能智慧適老——天津市打造銀發(fā)智能服務(wù)平臺(tái)和智慧康養(yǎng)社區(qū)”入選全國第一批運(yùn)用智能技術(shù)服務(wù)老年人示范案例名單。五是創(chuàng)新嵌入式服務(wù)。為社區(qū)內(nèi)和周邊有需要的老年人提供“三入四嵌入一床位”服務(wù)，打造“居家－社區(qū)－機(jī)構(gòu)”接續(xù)式綜合型服務(wù)。六是激活志愿助老服務(wù)，發(fā)揮全國社區(qū)志愿服務(wù)發(fā)祥地優(yōu)勢，開展“寸草心手足情”志愿助老專項(xiàng)行動(dòng)，在56所大中小院校插花式鋪開，委托10個(gè)社會(huì)組織為1120位失能家庭照護(hù)者開展培訓(xùn)。七是實(shí)施長期照護(hù)保險(xiǎn)服務(wù)，500家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)成為定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，占比73%。八是啟動(dòng)家庭養(yǎng)老床位服務(wù)，在濱海等6個(gè)區(qū)開展試點(diǎn)，新建床位1020張。九是協(xié)助醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，全市13%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)取得醫(yī)保資質(zhì)，18%內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，100%與醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立綠色通道。
四、堅(jiān)持典型引領(lǐng)，打造天津特色養(yǎng)老服務(wù)
圍繞“津（金）牌養(yǎng)老”，堅(jiān)持因地因時(shí)因勢制宜，重點(diǎn)打造嵌入式養(yǎng)老和養(yǎng)老試點(diǎn)兩張?zhí)旖蛱厣放啤?o:p style="MARGIN-BOTTOM: 0px; MARGIN-TOP: 0px; TEXT-ALIGN: justify; TEXT-JUSTIFY: inter-ideograph; TEXT-INDENT: 2em" align>
（一）嵌入式養(yǎng)老牌。從發(fā)展歷程上看，有三個(gè)階段。一是萌芽階段（2017－2018年）：鶴童金融街托老所、和平益美嵌入式養(yǎng)老院等初具嵌入式萌芽。二是發(fā)展階段（2019－2020年）：民政部88號(hào)文下發(fā)以后，我們乘勢而上，依托河西試點(diǎn)和河?xùn)|、南開、靜海、和平4個(gè)區(qū)的居家社區(qū)養(yǎng)老試點(diǎn)。河西區(qū)精耕細(xì)作，舉全區(qū)之力開展居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)。2020年經(jīng)過思想碰撞，“嵌入式養(yǎng)老服務(wù)”寫入《天津市養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)條例》修訂版，嵌入式養(yǎng)老服務(wù)在天津進(jìn)入依法推進(jìn)時(shí)期。三是覆蓋階段（2021－今）：2021年，市民政局印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展的指導(dǎo)意見》，定義了內(nèi)涵外延，規(guī)定了發(fā)展思路，全市按照“1+N”的思路發(fā)展嵌入式機(jī)構(gòu)。成為2021年市深改委員會(huì)年度重點(diǎn)工作；連續(xù)兩年納入市委、市政府民心工程。民政部又相繼把河西區(qū)、河?xùn)|區(qū)列入居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)試點(diǎn)單位給予大力支持。多年實(shí)踐結(jié)出碩果，河西區(qū)為全市創(chuàng)造了可復(fù)制、可借鑒、可推廣的寶貴經(jīng)驗(yàn)。2022年已實(shí)現(xiàn)街道全覆蓋，今年鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合體建設(shè)將覆蓋60%，提前兩年實(shí)現(xiàn)民政部“十四五”規(guī)劃指標(biāo)。
從特點(diǎn)上看。一是復(fù)合型。在布局上，我們將街鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合體和嵌入式服務(wù)機(jī)構(gòu)合二為一，規(guī)劃引領(lǐng)、科學(xué)布局，集約發(fā)展，避免重復(fù)建設(shè)。在功能上，使嵌入式機(jī)構(gòu)打破機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的界限，打造“居家－社區(qū)－機(jī)構(gòu)”綜合型服務(wù)，鼓勵(lì)“公益性、市場化、專業(yè)化、品牌化、連鎖化”五位一體運(yùn)營模式，承上啟下銜接。我們將民政部要求的四個(gè)功能細(xì)化為“三入四嵌一床位”（三入指，入托服務(wù)、入照服務(wù)、入戶服務(wù)，四嵌指嵌餐服務(wù)、嵌智服務(wù)、嵌康服務(wù)、嵌護(hù)服務(wù)，床位是指家庭養(yǎng)老床位）八個(gè)子項(xiàng)，落實(shí)落地，造福老人。二是激活力。一方面，激發(fā)區(qū)政府為民造福的內(nèi)動(dòng)力。在十四五補(bǔ)短板階段，“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)”至關(guān)重要。民政部養(yǎng)老服務(wù)司領(lǐng)導(dǎo)到河西調(diào)研深有感慨，說：“河西區(qū)委區(qū)政府用不到兩年的時(shí)間，補(bǔ)齊了幾十年的欠賬。”綜合體建設(shè)寫入政府工作報(bào)告、納入民心工程、跟進(jìn)績效考核，這套一票否決的組合拳還是奏效的。另一方面，激發(fā)社會(huì)力量資源對(duì)接活力。我們不僅交任務(wù)、壓擔(dān)子，還搭建平臺(tái)，打樣促學(xué)，解放思想，拓寬思路，引導(dǎo)學(xué)著干、學(xué)會(huì)干。我們組織國家開發(fā)銀行、金融保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開展了“一講座、兩對(duì)接”活動(dòng)。其中一個(gè)專場就是為街鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合體嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)如何用好政策，打包融資而召開的。我們會(huì)同金融機(jī)構(gòu)編寫引資成功案例，印制品牌機(jī)構(gòu)和各區(qū)民政局通訊目錄，安排在資源對(duì)接會(huì)上推介、見面。以此解決資金困難、不知怎么干的問題，產(chǎn)生了優(yōu)勢互補(bǔ)、支撐多贏的良好效果。三是可持續(xù)。綜合體嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建起來是不是可持續(xù)，關(guān)鍵在于是不是有支撐。我們致力于建設(shè)三個(gè)支點(diǎn)。第一是按照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)作，體現(xiàn)獨(dú)立法人，使之床位有人入住，既有補(bǔ)貼，又有收入，有資金流支撐；第二是協(xié)調(diào)賦能，通過與醫(yī)保局協(xié)調(diào)，2022年新建成的100個(gè)綜合體，均可以被確定為長期護(hù)理定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。第三是制度規(guī)范。會(huì)同發(fā)改等11部門出臺(tái)《關(guān)于印發(fā)深化嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展“建管扶用”23條措施》，打通嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)在建設(shè)、管理、扶持、使用等方面的“堵點(diǎn)”“痛點(diǎn)”問題，有獎(jiǎng)有罰、優(yōu)勝劣汰，跟蹤監(jiān)管，為綜合體（嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)）可持續(xù)發(fā)展提高制度保障。
（二）養(yǎng)老試點(diǎn)牌。一是河西居家養(yǎng)老試點(diǎn)。中央深改委在《改革情況交流》專題刊發(fā)“天津試點(diǎn)推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)改革著力破解大都市養(yǎng)老服務(wù)難題”。國務(wù)院辦公廳將“天津市河西區(qū)多管齊下著力滿足老年人養(yǎng)老需求”作為國務(wù)院第八次大督查發(fā)現(xiàn)的典型經(jīng)驗(yàn)做法之一予以通報(bào)表揚(yáng)。民政部以《民政部簡報(bào)》方式，對(duì)河西區(qū)試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)在全國予以推廣，并在全國基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)推進(jìn)電視電話會(huì)議上書面交流。二是和平智慧養(yǎng)老試點(diǎn)。和平區(qū)“‘智慧+’讓居家養(yǎng)老更安全”被評(píng)為全國居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)工作優(yōu)秀案例，被國家發(fā)改委、民政部、國家衛(wèi)健委三部委聯(lián)合確定為“積極應(yīng)對(duì)人口老齡化重點(diǎn)聯(lián)系城市（區(qū)）”。三是西青農(nóng)村養(yǎng)老試點(diǎn)。“智慧養(yǎng)老打造西青區(qū)農(nóng)村生活性服務(wù)新模式”列入2022年全國農(nóng)村社會(huì)化服務(wù)典型名單。（根據(jù)天津市民政局信息整理）
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