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陳潤卿

隨著我國人口老齡化態(tài)勢逐漸深入,如何讓老年人享受更優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)，提升老齡群體生活質(zhì)量與生活幸福感，成為社會大眾熱議的話題和亟待解決的發(fā)展難題。去年11月中共中央、國務(wù)院印發(fā)《國家積極應對人口老齡化中長期規(guī)劃》（以下簡稱《規(guī)劃》）。筆者通過學習《規(guī)劃》，從以下幾個方面提出建議,以期營造積極老齡化社會環(huán)境，促進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展, 提升老齡服務(wù)質(zhì)量水平，增進老齡群體生活福祉。

加快養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量與服務(wù)水平建設(shè)。養(yǎng)老資源供給不足是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程中亟待解決的重要問題。因此各地要加快養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)，盡早解決養(yǎng)老供需矛盾，提升人性化養(yǎng)老服務(wù)，不斷滿足新時代老齡群體需求。第一，充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老機構(gòu)引領(lǐng)示范作用，逐步提升養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)數(shù)量與發(fā)展質(zhì)量，爭取在《規(guī)劃》中期實現(xiàn)公辦養(yǎng)老機構(gòu)數(shù)量質(zhì)量“雙突破”，改善“一床難求”現(xiàn)狀。第二，增加養(yǎng)老服務(wù)項目，為老齡群體提供多元項目選擇。政府應落實規(guī)劃主體責任，進一步完善協(xié)調(diào)機制，從資金、政策、人才方面予以支持養(yǎng)老機構(gòu)開展心理咨詢、康復治療、精神慰藉等服務(wù)，構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展模式。第三，鼓勵建設(shè)民辦養(yǎng)老機構(gòu)。面對不同層次老齡群體多元化需求，相關(guān)部門要切實行動，支持民辦養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展，為老齡群體提供更多養(yǎng)老服務(wù)選擇。具體實施過程中，既要鼓勵民辦營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，為有高層次需求的老齡群體提供個性化養(yǎng)老服務(wù)，同時又要推進民辦經(jīng)營小型化、家庭化養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立，滿足中低層次老齡群體養(yǎng)老服務(wù)需求。

大力發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。大力發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，是破解人口老齡化背景下優(yōu)化養(yǎng)老方式的重要途徑。我國目前仍受制于傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老思維觀念，未來一段時間內(nèi)，社區(qū)居家養(yǎng)老將成為老齡群體關(guān)注的新型養(yǎng)老方式。第一，提升社區(qū)居家養(yǎng)老政策宣傳力度，促使新型養(yǎng)老方式深入人心。通過上門入戶、社區(qū)講座等形式，詳細介紹社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項目、服務(wù)優(yōu)勢以及收費標準，吸引老齡群體關(guān)注參與。第二，強化專業(yè)社會組織孵化培育。要盡快征集民眾和社會組織意見訴求，推出具有吸引力的社區(qū)居家養(yǎng)老優(yōu)惠政策，建立城市社區(qū)試點，通過發(fā)放建設(shè)補助、運營補貼、獎勵補貼等措施，激發(fā)老年社會工作服務(wù)組織投身社區(qū)養(yǎng)老體系建設(shè)。第三，構(gòu)建社區(qū)適老服務(wù)智能平臺。通過引進成熟社區(qū)居家養(yǎng)老信息化平臺，建立市-區(qū)-街道-社區(qū)四級資源互通養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，引入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，為老齡群體需求與市場服務(wù)搭建優(yōu)質(zhì)橋梁。

推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)模式發(fā)展。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是指以醫(yī)療為保障，康復為支撐，養(yǎng)老為主體，充分實現(xiàn)健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護等老年健康服務(wù)，將醫(yī)療技術(shù)與養(yǎng)老服務(wù)有機融合的歷時性過程，其最大優(yōu)勢是充分整合醫(yī)療和養(yǎng)老雙重社會資源，為老齡群體提供安全便捷的養(yǎng)老服務(wù)。第一，要堅持以政府為主導，健康中國建設(shè)為目標，加快出臺推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)模式指導性意見，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合納入城市老齡與衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機構(gòu)管理辦法，完善相關(guān)政策，打破行政壁壘，加強相關(guān)部門橫向聯(lián)系，共同推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康發(fā)展。第二，用好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源，有效開展醫(yī)療護理服務(wù)。通過充分整合街道、社區(qū)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心老齡服務(wù)資源，開設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合與日間照料服務(wù)中心，打破機構(gòu)壁壘，提升老齡服務(wù)效能。第三，引導具備條件的養(yǎng)老機構(gòu)轉(zhuǎn)型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)，通過政策引導社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與養(yǎng)老機構(gòu)合作，通過醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)傳遞，加快普通養(yǎng)老機構(gòu)向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)轉(zhuǎn)型升級。

強化養(yǎng)老服務(wù)人才培育。養(yǎng)老服務(wù)供給弱、質(zhì)量低的首要原因是養(yǎng)老服務(wù)人員數(shù)量不足、專業(yè)性不強。因此，推動我國老齡事業(yè)人才培育將成為國家積極應對人口老齡化中長期規(guī)劃中的一項重要戰(zhàn)略任務(wù)。“十三五”時期，要加快對高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)人才培育。第一，將養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)納入教育發(fā)展規(guī)劃，促進社會學、社會工作、老年醫(yī)學、護理學等相關(guān)專業(yè)招生就業(yè)發(fā)展。第二，強化養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員人文關(guān)懷和職業(yè)技能培訓，實行持證上崗制度，嚴守入門門檻，逐步提升專業(yè)化水平。第三，制定科學合理人事制度和專業(yè)技術(shù)等級考核辦法，吸引高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才，努力提升養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員工資待遇與社會聲譽，建設(shè)老年友好型社會，形成養(yǎng)老、孝老、敬老良好社會氛圍，確保人才政策真正落到實處。（作者單位：黑龍江省社會科學院）