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本報(bào)記者  馬麗萍

黨的十九屆四中全會(huì)審議通過(guò)的《中共中央關(guān)于堅(jiān)持和完善中國(guó)特色社會(huì)主義制度,、推進(jìn)國(guó)家治理體系和治理能力現(xiàn)代化若干重大問(wèn)題的決定》,，要求優(yōu)化政府職責(zé)體系，嚴(yán)格市場(chǎng)監(jiān)管、質(zhì)量監(jiān)管,，安全監(jiān)管，加強(qiáng)違法懲戒。近期民政部印發(fā)了《養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)失信聯(lián)合懲戒對(duì)象名單管理辦法（試行）》（以下簡(jiǎn)稱《辦法》），并組織起草了強(qiáng)制性國(guó)標(biāo)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本服務(wù)安全規(guī)范（征求意見(jiàn)稿）》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)范》）,，目前已向社會(huì)公開征求意見(jiàn)。養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)失信聯(lián)合懲戒對(duì)象名單管理涉及養(yǎng)老服務(wù)信用體系建設(shè),，是社會(huì)治理的重要方面,；《規(guī)范》填補(bǔ)了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本服務(wù)安全方面國(guó)家強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的空白，對(duì)防范,、排查,、整治服務(wù)安全隱患將發(fā)揮關(guān)鍵作用。對(duì)于“后監(jiān)管時(shí)代”養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展,，這一“組合拳”無(wú)疑具有重要的現(xiàn)實(shí)意義,。

破 題  養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域有了“聯(lián)合懲戒對(duì)象名單”和強(qiáng)制性國(guó)標(biāo)

養(yǎng)老服務(wù)事關(guān)億萬(wàn)百姓福祉，社會(huì)影響面大,，群眾關(guān)注度高,。從2018年底養(yǎng)老機(jī)構(gòu)取消設(shè)立許可，按照簡(jiǎn)政放權(quán),、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)改革的要求,，如何創(chuàng)新養(yǎng)老機(jī)構(gòu)監(jiān)管方式,，成為擺在民政部門面前的一道難題。

“放得開,，管得住”,，服務(wù)質(zhì)量才能有保障。如果說(shuō)取消設(shè)立許可之前,，政府的監(jiān)管手段還可以通過(guò)設(shè)置“門檻”奏效,；那么取消設(shè)立許可之后，“社會(huì)治理現(xiàn)代化”的時(shí)代語(yǔ)境向民政部門提出了更高的要求,，建立養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的綜合監(jiān)管制度也迫在眉睫,。

“二者都是為養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)健康發(fā)展保駕護(hù)航的重要制度創(chuàng)建，《辦法》是懲戒,、震懾性的制度,，《規(guī)范》則是建標(biāo)、指引性的制度,，‘懲惡,、揚(yáng)善’對(duì)于發(fā)展如火如荼、或者說(shuō)魚龍混雜的養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)無(wú)疑是極其必要的,?！?nbsp;北京市西城區(qū)協(xié)力人口與社會(huì)發(fā)展研究所所長(zhǎng)賈云竹接受記者采訪時(shí)如是說(shuō)。

《規(guī)范》為強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)。標(biāo)準(zhǔn)化專家,、武漢市江漢區(qū)老年公寓管委會(huì)主任熊承剛表示：“在我國(guó)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)制定上,，大多數(shù)都是針對(duì)產(chǎn)品的，針對(duì)服務(wù)而制定的強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)不多,，《規(guī)范》側(cè)重點(diǎn)在于把目前全國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠做到的,，譬如怎樣防窒息、防壓力性損傷,、防墜床,、防燙傷、防跌倒,、防走失,、防傷害（含自傷）等安全風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)以及醫(yī)療護(hù)理康復(fù)等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)最容易出問(wèn)題的環(huán)節(jié)、服務(wù)項(xiàng)目等拿出來(lái)進(jìn)行規(guī)范,，將有效地幫助養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)服務(wù)安全與風(fēng)險(xiǎn)防范中出現(xiàn)的問(wèn)題,。”

探 索  構(gòu)建以信用為基礎(chǔ)的新型監(jiān)管體制

近年來(lái),，黨中央,、國(guó)務(wù)院高度重視社會(huì)信用體系建設(shè)。2016年,，習(xí)近平總書記在中共中央政治局第三十七次集體學(xué)習(xí)時(shí)強(qiáng)調(diào)：“對(duì)突出的誠(chéng)信缺失問(wèn)題,，既要抓緊建立覆蓋全社會(huì)的征信系統(tǒng)，又要完善守法誠(chéng)信褒獎(jiǎng)機(jī)制和違法失信懲戒機(jī)制,，使人不敢失信,、不能失信?！崩羁藦?qiáng)總理在2019年全國(guó)深化“放管服”改革優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境電視電話會(huì)議講話時(shí)強(qiáng)調(diào)：“在推進(jìn)有效監(jiān)管,、公正公平監(jiān)管的過(guò)程中，要加強(qiáng)社會(huì)信用體系建設(shè)”,。

社會(huì)信用體系已經(jīng)成為社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制和社會(huì)治理體系的重要組成部分,。今年，國(guó)辦印發(fā)的《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)》中,，明確提出要“加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域社會(huì)信用體系建設(shè),，建立健全失信聯(lián)合懲戒機(jī)制”?！掇k法》正是落實(shí)上述決策部署的“產(chǎn)物”,。在此之前，部分省市已經(jīng)先試先行,、投石探路,。

2017年底,，福州市民政局出臺(tái)了《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)失信懲戒管理辦法（試行）》，在國(guó)務(wù)院取消設(shè)立許可之前,，率先進(jìn)行了行業(yè)監(jiān)管的有益探索,。2018年8月，上海出臺(tái)并試行了《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)失信信息歸集和使用管理辦法》,，重點(diǎn)構(gòu)建守信激勵(lì)的“紅名單”和失信懲戒的“黑名單”制度,，對(duì)“黑名單”機(jī)構(gòu)，每年定期向社會(huì)公布,，并依法嚴(yán)厲查處,。2018年10月，北京養(yǎng)老行業(yè)協(xié)會(huì)牽頭組織起草的《北京市養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)誠(chéng)信自律公約》及實(shí)施細(xì)則對(duì)外發(fā)布,；11月初,，江蘇省民政廳印發(fā)《江蘇省養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)失信聯(lián)合懲戒對(duì)象名單管理辦法（試行）》面向社會(huì)征求意見(jiàn)。這些探索為行業(yè)發(fā)展提供了有益的經(jīng)驗(yàn)借鑒,。

加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域社會(huì)信用體系建設(shè),，構(gòu)建以信用為基礎(chǔ)的新型監(jiān)管體制，是深入推進(jìn)“放管服”改革,，完善事中事后監(jiān)管,，優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境的重要舉措。在民政部養(yǎng)老服務(wù)司監(jiān)管處副處長(zhǎng)孫文燦看來(lái)：“這是當(dāng)下養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展之需,，是行業(yè)管理部門的‘必選動(dòng)作’”,。

挑 戰(zhàn)  要適應(yīng)養(yǎng)老監(jiān)管工作的新常態(tài)

剛剛起步、運(yùn)營(yíng)艱難,、仍需要大力扶持的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，在實(shí)行嚴(yán)格依法監(jiān)管之初可能有些不適應(yīng),，但這是大勢(shì)所趨,。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)對(duì)象以老人為主，整改關(guān)停的善后處置較難,，也讓有些基層民政部門在處罰時(shí)有所顧慮,，不敢放手執(zhí)法。

對(duì)此,，福建省民政廳養(yǎng)老服務(wù)處處長(zhǎng)許勝表示：“在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展過(guò)程中,，存在行政處罰程序不夠完善、政策依據(jù)不足,、執(zhí)法力量薄弱,、扶持與監(jiān)管之間平衡難的問(wèn)題，這些一直制約著行業(yè)監(jiān)管工作的深入開展,。本次出臺(tái)的《辦法》,，明確了懲戒措施、程序等具體內(nèi)容，有助于民政部門運(yùn)用社會(huì)監(jiān)督力量,，加強(qiáng)部門協(xié)同,，加大執(zhí)法力度?！兑?guī)范》完善了養(yǎng)老服務(wù)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)體系,，有利于機(jī)構(gòu)、行業(yè)管理部門遵循操作,。作為行業(yè)管理部門,，今后要適應(yīng)養(yǎng)老監(jiān)管工作的新常態(tài)?！?/p>

“一處失信,、處處受限”，誠(chéng)信,、信用體系的建立,，是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)良性運(yùn)行的必然,。加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域市場(chǎng)主體的信用監(jiān)管,，對(duì)提升監(jiān)管效能具有重要意義。在賈云竹看來(lái),，下一步要切實(shí)將《辦法》落到實(shí)處,，“還應(yīng)充分運(yùn)用大數(shù)據(jù)、輿情監(jiān)測(cè)等相關(guān)技術(shù)方法,，使聯(lián)合懲戒的工作更具主動(dòng)性,、科學(xué)性、客觀性,，避免操作和執(zhí)行太過(guò)主觀和隨意,。”

說(shuō)到《規(guī)范》的落實(shí),，賈云竹表示：“這也是個(gè)不小的挑戰(zhàn),。需要一點(diǎn)一點(diǎn)地去做，落在行動(dòng)上,，而非搞文字制度落實(shí),。”從全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展上來(lái)看,，機(jī)構(gòu)發(fā)展和監(jiān)管水平還很不平衡,。對(duì)此熊承剛表示：“《規(guī)范》發(fā)布初期，需要有一個(gè)過(guò)渡期,，要兼顧到各地的實(shí)際情況,。不能標(biāo)準(zhǔn)來(lái)了,，行業(yè)死了。這是我們?cè)谥贫ㄒ?guī)定規(guī)范時(shí)應(yīng)該始終把握的要點(diǎn),?！?/p>