給馬背上的老人在城市里安個家
——探訪錫林郭勒牧區(qū)老人集中養(yǎng)老園區(qū)
本報記者 盧芳
提起草原生活，人們通常想到的都是美麗的風(fēng)景、馳騁的馬和成群的牛羊。在歌聲與篝火中，從城市到草原旅游的人們總是說，這么自由美好的生活，真想放下一切，在這草原上一直到老。
在草原上養(yǎng)老真的那么美好嗎？“事實上牧區(qū)生活條件還是相對落后，幾千畝草場內(nèi)見不到一個人，生活起來很不方便。僅就醫(yī)來說就非常困難，通常要騎1小時摩托才能到醫(yī)院。草原生產(chǎn)條件也特殊，牧民要跟著牛羊轉(zhuǎn)草場，子女沒有太多時間和精力照顧老人的生活，至于對老人的精神關(guān)照，就更顧不上了。”內(nèi)蒙古自治區(qū)錫林郭勒盟民政局局長阿立達爾圖說，“基于這樣的現(xiàn)狀，探索一套可行、可持續(xù)、可復(fù)制，能讓牧區(qū)老人安心養(yǎng)老的辦法，是我們這幾年一直在做的事情。”
形式多樣建園區(qū) 一切從老人需求出發(fā)
錫林郭勒盟指導(dǎo)各旗（市、縣）在城市建立牧區(qū)集中養(yǎng)老園區(qū)，牧區(qū)老人自愿申請入住，簽訂房屋租賃協(xié)議，收取一定的房屋租金、物業(yè)管理費。園區(qū)內(nèi)一套公寓的月租金基本控制在300元以下。在國家實行草原生態(tài)補獎?wù)吆螅羺^(qū)老年人依靠政策性收入，基本上都有了“放下牧場來養(yǎng)老”的條件。對入住的特困老人，政府給予全額補貼。對低收入困難老人給予部分補貼，同時鼓勵有經(jīng)濟條件的牧區(qū)老人自費入住。園區(qū)在管理上普遍采取公建民營的方式，政府將園區(qū)養(yǎng)老用房的租金全部返還給運營企業(yè)，用于園區(qū)運行。
錫林郭勒盟出臺了《牧區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》《入住養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)對象政府補助優(yōu)惠辦法》等文件，從機構(gòu)可持續(xù)運營、入住老人補貼等方面提供了政策保障。各旗（市、縣）政府積極落實投融資、土地供應(yīng)、稅費減免和建設(shè)運營補貼等優(yōu)惠政策，鼓勵新建園區(qū)。也有的地方直接將廉租房劃到民政局名下，作為集中養(yǎng)老園區(qū)用房。
“在集中養(yǎng)老園區(qū)建設(shè)形式上，我們還是比較多樣化的。”錫林郭勒盟民政局養(yǎng)老服務(wù)科科長娜仁其其格對記者作了詳細的介紹。
養(yǎng)老育幼型，旨在解決老年人進城陪讀養(yǎng)老和后代教育問題。創(chuàng)造性地將育幼融入到養(yǎng)老中，統(tǒng)籌考慮牧區(qū)老人養(yǎng)老和進城陪讀需求，推廣經(jīng)濟舒適、養(yǎng)老適宜和助學(xué)適用的老年公寓。牧區(qū)老人進城入住養(yǎng)老機構(gòu)的同時，還可承擔(dān)起隔代育幼的責(zé)任，給予子女代際支持。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型，旨在解決牧區(qū)困難老年群體的醫(yī)養(yǎng)問題。支持醫(yī)療單位在養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置醫(yī)療站點，通過派駐醫(yī)師巡診、設(shè)立老年人轉(zhuǎn)診綠色通道等方式，推進養(yǎng)老資源與醫(yī)療資源互補互融。
民俗頤養(yǎng)型，旨在關(guān)懷進城牧區(qū)老人的“草原情結(jié)”。各園區(qū)在建筑風(fēng)格、內(nèi)部設(shè)施等方面盡量體現(xiàn)出牧區(qū)生產(chǎn)、生活特征，常年開展小年祭火、祭敖包等傳統(tǒng)民俗活動以及民族歌舞、蒙古象棋等民族特色文體娛樂活動，讓老人們感覺好像還在牧區(qū)一樣，消弭了與城市的隔閡感。
服務(wù)全醫(yī)療好 “我們將一直留在這里”
在阿巴嘎旗哈樂穆吉牧區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心里，民族特色異常濃郁，出來進去的老人們都穿著鮮艷的蒙古長袍，就連活動室里老人們下的棋，都是羊骨做成的。
其木德老人是哈樂穆吉的黨支部書記兼老年協(xié)會會長，老人是被大家選舉上來的，很珍惜大家的信任，工作上一絲不茍，生活上待人實在。這個黨員平均年齡67歲的黨支部，依然不忘發(fā)揮功能，發(fā)展了一名正式黨員、兩名預(yù)備黨員，培養(yǎng)了三名積極分子。其木德老人向記者介紹了園區(qū)的大體情況：“我們這里2014年開始運營，是全盟第一個牧區(qū)集中養(yǎng)老園區(qū)，屬于民辦公助。現(xiàn)在有425戶，老人604個，陪護的子女195個，上學(xué)的兒童179個。我們這里有超市、醫(yī)院、文體活動隊，基本上滿足了養(yǎng)老的日常需求。政府還給我們專門買了輛校車，一天四趟接送上學(xué)的孩子，方便得很。”
米德格瑪大娘最稀罕的就是園區(qū)門口的社區(qū)醫(yī)院，她說：“以前在牧區(qū)，感冒一次要騎摩托40公里去看病。現(xiàn)在醫(yī)院就在家門口，我們年輕時生活在草原上，天天騎馬天氣又冷，關(guān)節(jié)都不太好，好多人60歲就拄拐杖了。現(xiàn)在蒙醫(yī)的針灸、火罐就在家門口，還不對我們收費，聽說這是政府幫我們購買的服務(wù)，一年還給我們體檢兩次呢。”
11歲的阿拉根沙嘎，是個4年級的小姑娘，父母在牧區(qū)從事生產(chǎn)。一邊在園區(qū)養(yǎng)老、一邊陪讀她的，是她77歲的老奶奶。沒有養(yǎng)老園區(qū)的時候，一般都是媽媽陪孩子進城讀書，要在城里租房，會耽誤家里的生產(chǎn)，給家庭帶來了不小的經(jīng)濟壓力。常年的分居，也讓不少草原夫妻不再如往日親密。為了便宜，進城陪讀都是租平房，冬天燒煤爐時總有煤氣中毒的，很不安全。自從有了養(yǎng)老園區(qū)，大多數(shù)老人都像老奶奶這樣，一邊養(yǎng)老一邊陪孩子讀書。記者問老人，等到孩子升上初中去寄宿了，她會繼續(xù)留在園區(qū)養(yǎng)老，還是回到草原呢？聽到這個問題，老人的眼睛看向遠處，喃喃地說：“不回去了，草原上太寂寞了。”
89歲的老黨員吉仁太、免費入住的低保老人阿優(yōu)希都已沒有了陪讀任務(wù)，但他們選擇一直留在園區(qū)，他們說這里有城市的方便，又能和牧民群居互相依靠。這里有30多年沒見面的老同學(xué)，有多年顧不上來往的親姐妹，這里有節(jié)日時的篝火，有一輩子喝不夠的奶茶：“在這里，感覺好像從沒有離開草原。”
讓幸福安老惠及每一位牧區(qū)老人
蘇尼特右旗的幸福家園綜合養(yǎng)老園區(qū)入住在即，分為70平方米的兩居和54平方米的一居兩種戶型，可容納280戶居住。走進園區(qū)，第一感覺是綠化非常到位，樓間各處遍植花草。樓體是很洋氣的咖啡色，映襯著別致的落地飄窗，電梯入戶，配套齊全，整個園區(qū)讓人在視覺上很舒服。
在蘇右旗一條逼仄的小胡同盡頭，是75歲的老奶奶斯日吉米都日嘎租住了20年的小平房。她在這里陪讀了6個孫輩，而今有的孫女都已經(jīng)上了大學(xué)，老人也將在過幾天搬到幸福家園的新房子里去。“沒去看過，不知道房子好不好，聽說有電梯我挺高興，人老了腿腳不好。”記者回答老人：“新房子我一看都替您高興，好著呢，肯定不會讓您失望。”
蘇尼特右旗常務(wù)副旗長蒙根颯告訴記者：“幸福家園之后，還有二期牧區(qū)集中養(yǎng)老園區(qū)投入建設(shè)，下一步二期建設(shè)中，我們要把失能和半失能牧區(qū)老人也包含在內(nèi)，這也是對我們園區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合配套的一個考驗。一期幸福家園從建設(shè)到投入使用，為我們積累了寶貴的經(jīng)驗，從配套資金到占地拆遷、園區(qū)設(shè)計，我們曾遇到了不少難題，但做民政工作，就是要持之以恒，要見招拆招。”
集中養(yǎng)老模式，為破題牧區(qū)養(yǎng)老瓶頸提供了有益探索。目前，4處示范性牧民養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)已投入使用，5處牧區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)在建，全盟牧區(qū)養(yǎng)老床位總數(shù)將達到7472張，但依然面臨著求大于供的形勢。阿立達爾圖表示，下一步他們將在資金籌措上加以改進，大力鼓勵社會資本和民營資本參與牧區(qū)養(yǎng)老建設(shè)，從政策優(yōu)惠、改善營商環(huán)境入手，鼓勵引導(dǎo)各類社會服務(wù)機構(gòu)向養(yǎng)老園區(qū)靠攏：“我們爭取利用2－3年時間，實現(xiàn)牧區(qū)養(yǎng)老真正意義上的全覆蓋。”
記者手記
那一刻我理解了草原的寂寞
不身處草原，真不知道什么才是浩瀚。遠遠的，一個小黑點進入視線，隨著汽車的疾速行駛，小黑點一點一點地放大，由模糊至清晰，漸漸現(xiàn)出一個家的模樣。
老牧人敖斯的家在蘇尼特右旗的牧場上，5000畝草場的中心，他帶著兒子蓋起了里外三間的房子，祖孫三代和上千頭牛羊一直生活在這廣袤的草原。是民政局的通知打破了這原本的一成不變，旗里有了集中養(yǎng)老園區(qū)，生活方便、扎堆養(yǎng)老，房租低得不可思議、服務(wù)周全得無可挑剔。于是敖斯和老伴兒決定，帶上孫女一起進城，連陪讀帶養(yǎng)老。
“老了，在牧場也干不動了，進城能讓自己過得好一點，還能順便照顧孫女。” 敖斯和老伴兒已經(jīng)開始打點行裝，新房的鑰匙行將發(fā)放。
記者站在老人身邊，和他一起望向茫茫草場，在那一刻深切理解了草原的寂寞。老人的世界沒有網(wǎng)絡(luò)也沒有微信，日復(fù)一日的，可能只有這樣的四野茫茫。
“聽說園區(qū)里很熱鬧，我把牧場交給兒子，以后不再操心，和老伴兒安心去養(yǎng)老了。”
“是的，那里溫暖安逸，方便周全。愿您此后歲月，平安靜好。”
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