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根據(jù)市人大代表的建議和政策體系的完善需要，我局會同市人力社保局、原市衛(wèi)生計生委、市財政局、市殘聯(lián)聯(lián)合開展了老年人能力綜合評估政策擬制調(diào)研，深入推動老年人能力評估和現(xiàn)有傷殘等級鑒定銜接機制研究。市民政局于近日出臺了《北京市老年人能力綜合評估實施辦法（試行）》（京民養(yǎng)老發(fā)〔2019〕42號，以下簡稱《評估辦法》）。現(xiàn)將有關(guān)情況說明如下：

一、政策出臺背景

為完善本市老年人基本養(yǎng)老服務(wù)制度，健全養(yǎng)老服務(wù)體系，市民政局擬出臺了《北京市老年人養(yǎng)老服務(wù)補貼津貼管理實施辦法》，全面建立針對經(jīng)濟困難、高齡、失能老年人的補貼津貼制度。為了增強文件可操作性，同步開展了老年人失能評估與殘疾等級評定銜接的課題研究，擬制了《評估辦法》。

二、主要內(nèi)容

《評估辦法》共分24條。分別規(guī)定了評估對象、評估機構(gòu)、評估人員、申請與受理、評估要求、評估時限等核心內(nèi)容，對于接續(xù)評估、異議處理、結(jié)果應(yīng)用、評估費用、監(jiān)督管理等事項進行了說明。下面就核心事項做簡要說明。

誰來評估。在評估主體上，由市民政局會同相關(guān)部門公開遴選評估機構(gòu)，公布入圍機構(gòu)名單，納入政府采購服務(wù)商名錄，供各區(qū)選擇。評估機構(gòu)為本市依法獨立登記的企業(yè)事業(yè)單位或社會組織，具有獨立開展評估工作的專業(yè)人員、辦公場所、服務(wù)設(shè)施，有條件安裝全市統(tǒng)一的評估操作系統(tǒng)。為保證公平、公正，評估機構(gòu)不得同時承擔(dān)依評估結(jié)論而開展的服務(wù)工作。

評估人員受評估機構(gòu)委派對評估對象的能力情況和照護需求實施，評估結(jié)果由機構(gòu)確認并承擔(dān)責(zé)任。評估人員應(yīng)具有醫(yī)學(xué)或護理學(xué)學(xué)歷背景，或取得社會工作者職業(yè)資格證書，或從事養(yǎng)老、照護、康復(fù)服務(wù)經(jīng)歷。事先經(jīng)過市、區(qū)民政部門統(tǒng)一培訓(xùn)并考試合格，按要求參加接續(xù)培訓(xùn)。

如何組織。充分借鑒上海、廣州、青島和臺灣、香港等地的經(jīng)驗和做法，整合我市現(xiàn)有的評估機構(gòu)和社會資源，由市級建立全市統(tǒng)一的評估機構(gòu)入圍庫，由各區(qū)從中選擇部分機構(gòu)作為本區(qū)評估機構(gòu)，原則上以評估機構(gòu)所在地為半徑，覆蓋每個街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)），做到呼應(yīng)及時響應(yīng)、需求及時滿足、評估及時跟上、服務(wù)及時跟進。評估機構(gòu)和評估人員由市里統(tǒng)一組織培訓(xùn)，合格后上崗。

結(jié)果應(yīng)用領(lǐng)域。用于評估申請失能老年人護理補貼、居家養(yǎng)老助殘服務(wù)項目或補貼，以及評估入住公辦養(yǎng)老機構(gòu)的人員；申請運營補貼資助的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)內(nèi)收住的人員；申請享受本市居家照顧服務(wù)、長期護理服務(wù)政策待遇，或者居家上門醫(yī)護服務(wù)項目的人員；其他需要評估的人員和主動提出評估申請的老年人。是否應(yīng)用于長期護理保險，市人力社保或醫(yī)保部門正在研究論證。

三、《評估辦法》的特點

在調(diào)研和政策擬制上。自2018年2月份啟動以來，在市人大內(nèi)司辦、市財政局、市人力社保局、原市衛(wèi)生計生委、市殘聯(lián)等部門的支持下，基本每月召開一次委辦局研討推進會。7至9月份，在4個區(qū)、20所機構(gòu)，面向居家、社區(qū)、機構(gòu)三個層面的老年人、殘疾人、傷殘軍人，進行了800多人的臨床評估測試；在2個區(qū)、4所機構(gòu)和4個社區(qū)，面向500多名失智和有精神疾患的老年人進行了臨床評估測試，深入驗證研究成果。同時，將初步擬制的評估標準和評估辦法面向業(yè)內(nèi)19名評估方面的專家進行了匿名征求意見和成果評審，均給予高度評價。9月6日、19日，研究成果分別通過了專家評審驗收和相關(guān)委辦局審定驗收。

在評估的主要內(nèi)容上。充分借鑒現(xiàn)有殘疾等級評定、傷殘軍人和國家工作人員等級鑒定、工傷人員殘情鑒定、醫(yī)療傷殘等級評定、人身損害保險理賠等級評定等5大評定標準，經(jīng)過充分論證擬制提出的《北京市老年人能力綜合評估實施辦法（試行）（征求意見稿）》，建立起本市老年人能力綜合評估等級評定規(guī)范地方性標準、建立老年人能力綜合評估體系，在評估內(nèi)容上，以世界衛(wèi)生組織《國際功能、殘疾和健康分類（ICF）》為技術(shù)性指標，充分參考上海、江蘇、青島、廣州等地的做法和經(jīng)驗，整合現(xiàn)有的各類評估體系及民政部《老年人能力評估》國家標準，按照老殘一體原則，精心設(shè)計了具有北京特色的評估標準條目池，共計六類三級480多條，對應(yīng)銜接現(xiàn)有殘疾等級評定，全面適應(yīng)現(xiàn)有政策實施，保障居家養(yǎng)老服務(wù)需求和長期護理保險試點需要。民政部社會福利標準評定委員會負責(zé)人在成果評審時，充分認可了我市做法，認為既彌補了民政部原有標準的不同，又具有國內(nèi)領(lǐng)先性和創(chuàng)新性。